Боль в ухе

Это часто возникающая жалоба у детей всех возрастов.
Самые маленькие не могут объяснить, где у них болит, и нужно проверять ушки при каждом непонятном беспокойстве ребенка. Для этого слегка постучите пальцем по козелку (это треугольный хрящик, расположенный спереди от слухового прохода), если ребенок отвечает криком, скорее всего, у него болит ухо.

Воспаление среднего уха (отит) возникает обычно на фоне других проявлений ОРВИ (особенно при насморке), но иногда и без них (например, ребенок нанырялся, и к вечеру заболели уши).
Без консультации ЛОРа мы не можем наверняка установить, катаральная или гнойная форма отита у ребенка, но некоторые ориентировочные симптомы существуют. Если боль умеренная (или ребенок жалуется на " треск", " шуршание" в ухе), температура нормальная или субфебрильная (до 38 градусов), общее состояние ребенка удовлетворительное, скорее всего он переносит катаральный отит.
Если же боль в ухе очень сильная, " стреляющая", сопровождается высокой лихорадкой и интоксикацией, отит нужно лечить как гнойный. И, конечно, отит гнойный, если вы видите вытекающий из уха гной.
В любом случае, необходимо лечить насморк (см. выше), т.к. он поддерживает воспаление в ухе.

Возникновение отита - как раз тот случай, когда необходимо использовать сосудосуживающие капли в нос.
Ребенку нужно объяснить, что шмыгать носом нельзя, а сморкаться нужно осторожно. Для облегчения боли и уменьшения воспаления используйте ушные капли " Отипакс" детям до1-го года - по 1-2 капли, детям 1-2 лет - по 3 капли, детям старшего возраста - по 4 капли 3 раза в день.

При катаральном отите хорошо помогают компрессы. Их делают на ночь с камфорным маслом, водкой. Возьмите кусок бинта, смочите водкой и оберните вокруг ушной раковины, сверху положите марлевую салфетку и кусочек полиэтилена с прорезями для уха, т.е. ушко должно торчать наружу через все слои. Сверху положите большой кусок ваты и завяжите платком. В течение дня между закапыванием " Отипакса" в ушко можно вставлять ватные турундочки, смоченные луковым соком, настойкой календулы или борным спиртом, которые обязательно должны быть хорошо отжаты.

При подозрении на гнойный отит компрессы делать категорически нельзя. Все остальное остается в силе, а в тяжелых случаях гнойного отита придется давать ребенку антибиотики (дозировки как в лечении ангины).

Еще один важный момент. Если ваш ребенок ранее переносил гнойный отит и у него остался дефект в барабанной перепонке, вам обязательно нужно проконсультироваться у ЛОРа. Возможно, ребенку во время купания нужно затыкать ухо ваткой, ему могут запретить на время нырять. В этом случае любые лекарства капать в ухо нельзя, а нужно пропитывать ими ватные турундочки.

Коньюнктивит

Ребенок жалуется на то, что " глазки чешутся", " песочек попал" и т.п. Проснувшись утром, с трудом открывает глаза, т.к. ресницы склеены. При осмотре глаза красные, веки припухшие, могут быть видны гнойные выделения за нижним веком.

Коньюнктивит может появиться вместе с другими проявлениями ОРВИ (аденовирусная инфекция) или сам по себе. Чем раньше начнете лечить, тем лучше. Лечение заключается в промывании глаз несладким чаем (капаете из пипетки и вытираете ваткой) и последующем закапывании в оба глаза альбуцида или 0, 25% раствора левомицетина (на мой взгляд, помогает лучше) по 1-2 капли 5-6 раз в день.

Аллергические реакции

Аллергические реакции могут возникать на новые пищевые продукты, лекарственные препараты, пыльцу растений, укусы насекомых и т.д.
Проявления аллергии могут быть очень разными: от протекающих по типу ОРВИ реакций (кашель, насморк, чихание) до бронхиальной астмы и анафилактического шока.

Частой аллергической реакцией является крапивница: через несколько минут после контакта с аллергеном на коже появляются зудящие высыпания в виде узелков и волдырей, напоминающие ожег крапивой.
При отеке Квинке (" гигантская крапивница") возникают значительные, хорошо отграниченные отеки в любой части тела, но чаще в области губ, языка, рук, ног, половых органов. Возможен отек гортани с нарушением дыхания.

Помощь при аллергических реакциях начинается с устранения аллергена и применения антигистаминных препаратов.
Кларитин (выпускается в таблетках по10 мг и в сиропе) назначается 1 раз в сутки в дозе 5 мг детям с массой тела менее 30 кг и в дозе 10 мг детям с массой более 30 кг. В тяжелых случаях (быстрое распространение отека, ухудшение общего состояния) вводите антигистаминные препараты внутримышечно: Супрастин (ампулы по 1мл/20 мг) в дозе 5 мг (0, 25 мл) - детям до года, 10 мг (0, 5 мл) - детям 2-6 лет, 10-20 мг (0, 5-1 мл) - детям 7-14 лет. Суточная доза не должна превышать 2 мг/кг массы тела. В случае отека гортани и возникновения удушья дополнительно необходимо ввести внутримышечно (в идеале - внутривенно медленно) преднизолон (ампулы по 1 мл/30 мг) в дозе 2 мг/кг.

Анафилактический шок - очень тяжелое состояние, развивается бурно через несколько минут после воздействия аллергена.
Характеризуется затруднением дыхания, появлением аллергических сыпей, резким снижением артериального давления, нарушением сознания.
Ребенок в этом состоянии подлежит немедленной госпитализации в реанимационное отделение. В качестве первой помощи больного укладывают с приподнятым ножным концом, укутывают; если шок наступил от укуса насекомого, выше места укуса накладывают жгут, а к месту укуса прикладывают холод. Внутривенно медленно вводят преднизолон в дозе 5 мг/кг, антигистаминные (супрастин), при нарушениях дыхания - 2, 4% раствор эуфиллина (5-7 мг/кг в 20 мл изотонического раствора).
Дальнейшее лечение должно осуществляться только в условиях стационара.

Детский рюкзак. Гена, а давай я понесу чемодан, а ты понесешь меня. Чебурашка. Рюкзаки делятся на те, в которых можно нести ребенка и те, которые может нести ребенок. 1. Рюкзаки для переноски ребенка. Совсем маленькие дети (до 2-3 лет) не могут долго идти по дорогам и тропам, а есть и такие туристы, которые не могут ходить вообще. В таких случаях надо обязательно переделать один из рюкзаков в рюкзак для переноски ребенка, либо купить один из специально для этого предназначенных рюкзаков. Из последних стоит отметить вполне удачные модели Baby Carrier (Tatonka) и Kid Comfort (Deuter), а также Jolly Light и Jolly Comfort (VauDe). Подобные рюкзаки предназначены для детей весом примерно до 20 кг, при этом сами имеют вес от 2, 5 до 4 кг. Дополнительно в комплект может входить навес от солнца, дождевик, коврик и др.. В спортивном супермаркете Декатлон (координаты в разделе Снаряжение), также есть в продаже недорогая модель, выпущенная под собственной торговой маркой Декатлона - Quechua. Производитель, правда, установил и собственное ограничение по весу ребенка - до 15 кг. Повертев в руках эту модель и те, дорогие, мы так и не поняли, чем конкретно обусловлена эта разница - в 5 килограмм. Характеристики различных моделей рюкзаков-переносок представлены в отдельной статье " Рюкзаки для переноски ребенка в походе". 2. Детский туристический рюкзак. Самое главное в рюкзаке - это его удобство. Согласитесь, что и для взрослого 25 кг в современном анатомическом рюкзаке и те же 25 кг в рюкзаке типа " колобок" советского покроя - две большие разницы! Поэтому не спешите покупать первый попавшийся вам на глаза детский рюкзачок - это, скорее всего, будет городской рюкзак. Поищите информацию через Интернет, съездите в специализированный туристический магазин, примеряйте разные модели, пока вам и ребенку не покажется, что вы нашли то, что нужно. Хороший детский туристический рюкзак должен иметь удобно прилегающие широкие плечевые лямки S-образной формы, застегивающийся на груди фиксатор, не позволяющий плечевым ремням разъезжаться, и вшитые светоотражающие элементы, делающие человека с рюкзаком более заметным в темное время суток. Один или два наружных кармана очень удобны для переноски мелочей и сувениров. Для рюкзаков объемом свыше 20 литров, желательно наличие поясного ремня. Много разных моделей детских рюкзаков в статье " Обзор детских туристических рюкзаков". При выборе " взрослого" рюкзака для подростка, следует учитывать, что по способу крепления лямок рюкзаки бывают с " плавающей" подвеской и такие, где лямки и пояс намертво пришиты к мешку. " Плавающая" подвеска удобна тем, что расстояние между лямками и поясом можно менять по мере роста ребенка. Однако, будьте внимательны: в некоторых моделях подвеска сделана неудобно, рюкзак висит неустойчиво, при резких движениях его заносит вбок. В этом отношении гораздо удачнее модели с вшитой подвеской, основания лямок при этом удобно разнесены по горизонтали.