Приложение N 12

К Административному регламенту

Министерства внутренних дел Российской Федерации

Исполнения государственной функции

По контролю и надзору за соблюдением

Участниками дорожного движения

Требований в области обеспечения

Безопасности дорожного движения

Рекомендуемый образец

ПРОТОКОЛ 00AA000000

Об изъятии вещей и документов

" ___" _______20___г. ___час. ____мин. _____________________

(дата составления) (время составления) (место составления)

Я, _________________________________________________________________

(должность, специальное звание, подразделение, фамилия, инициалы

должностного лица, составившего протокол)

в соответствии со статьей 27.10 Кодекса Российской Федерации об

административных правонарушениях составил настоящий протокол о том, что

у гражданина(ки)

┌ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┐

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┘

фамилия имя отчество

_________________________________________________________________________

(дата и место рождения)

проживающего (ей)________________________________________________________

____________________________________________________тел.: _______________

работающего (ей)/служащего (ей)__________________________________________

(наименование и адрес организации, телефон)

_____________________________________, должность_________________________

" __" _______20___г. в " ___" час. " ___" мин. на____________________________

(дата, время, место изъятия вещей и документов)

при наличии оснований (ненужное зачеркнуть): обнаружение

- на месте совершения административного правонарушения;

- при осуществлении личного досмотра, досмотра вещей, находящихся

при физическом лице;

- при осуществлении досмотра транспортного средства.

- вещей, явившихся орудиями совершения или предметами

административного правонарушения;

- документов, имеющих значение доказательств по делу об

административном правонарушении.

_________________________________________________________________________

(сведения о виде, количестве, об иных идентификационных признаках

изъятых вещей, о виде и реквизитах изъятых документов)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

При изъятии вещей, документов применялась фото-, киносъемка,

видеозапись, иные установленные способы фиксации вещественных

доказательств (ненужное зачеркнуть)

_________________________________________________________________________

(указать средства фото-, киносъемки, видеозаписи, иной способ фиксации

вещественных доказательств, сведения об упаковке, печати)

_________________________________________________________________________

К протоколу прилагается ____________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Изъятие вещей, документов осуществлялось в присутствии понятых,

которым разъяснены их права и обязанности, предусмотренные статьей 25.7

Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях:

1. Фамилия_______________________имя ______________отчество _____________

адрес места жительства___________________________________________________

телефон подпись_____________

2. Фамилия_______________________имя ______________отчество _____________

адрес места жительства___________________________________________________

_________________________________телефон ____________подпись_____________

Подпись лица, у которого изъяты вещи, документы (запись об его

отказе от подписания протокола)__________________________________________

Подпись должностного лица, составившего протокол ___________________

Копию протокола получил(а) _________________________________________

(подпись лица, у которого изъяты вещи, документы)

Приложение N 13

К Административному регламенту

Министерства внутренних дел Российской Федерации