Второй модуль

1. При посеве испражнений больного брюшным тифом на среде Эндо выросли колонии. имеющие различную окраску и размеры: одни - красные крупные. другие - бесцветные. средних размеров. К каким по назначению средам относится указанная в условии питательная среда?

А. Дифференциально- диагностическим

В. Элективным

С. Специальным

D. Избирательным

Е. Обогащения

2. На 1% щелочной пептонной воде после посева в неё исследуемого материала (испражнений) и 8 часовой инкубации в термостате при 3 7 С обнаружен рост в виде нежной голубоватой пленки Для возбудителя какого заболевания характерны такие культуральные свойства'?

А. Холеры

В. Чумы

С. Брюшного гифа

D. Паратифа А

Е. Дизентерии

3 Больной был доставлен н больницу с жалобами на головную боль. повышенную температуру. частый стул. боли в животе с тенезмзми Врач поставил клинический диагноз «дизентерия'' и направил исследуемый материал 'испражнения/ в бак лабораторию. Каким методом диагностики врач-бакт ериолог должен был подтвердить или опровергнуть клинический диагноз'.'

А. Бактериологическим

В. Биологическим

С. Бактериоскопическим

D. Серологическим

Е. Аллергическим

4 С целью диагностики тифо-паратифозного заболевания проведена реакция агглютинации Видаля Она оказалась положительной с брюшнотифозним О-антигеном в разбавлении 1: 1600. с брюшнотифозным Н-антигеном - в разбавлении 1: 200. О чем это свидетельствует?

А. О заболевании брюшным тифом.

В. Отсутствии тифо-паратифозного заболевания.

С. Брюшнотифозное бактерионосительство.

D. Инкубационный период брюшного тифа.

Е. Перенесенный брюшной тиф в анамнезе.

5 У пациента. заболевшею 3 дня назад и жалующегося на повышенную температуру ЗХ С.боли в животе. частый жидкий стул. присутствие крови в кале. врач клинически диагностировал бакгериальную дизентерию. Какой метод микробиологической диагностики целесообразно применить в этом случае и какой материал надо взять от больного для исследования?

А. Бактериологический - кал.

В. Бактериоскопический - кал.

С. Бактериологически - кровь

D. Бактериологический - мочу.

Е.Серологический - кровь.

6 Учитывая жалобы больного. данные объективного исследования и эпидситуацию. врач выставил предварительный клинический диагноз " Брюшной тиф" и направил исследуемый материал в бактериологическую лабораторию. Больной болеет 2 дня. Каким методом микробиологической диагностики можно подтвердить диагноз у данного больного?

A. Бактериологическим.

В.Микроскопическим.

С.Серологическим.

D. Биологическим.

Е. Аллергологическим

7. У больною с подозрением на брюшной тиф на протяжении двух недель заболевания лабораторно диагноз не был установлен. Какой материал нужно направить к лабораторию для бактериологического исследования на третьей неделе?

А. Фекалии и мочу

В.Мокроту

С.Слизь из носа

D. Слизь из зева

Е.Промывные воды желудка

8 Больной поступил в инфекционное отделение с подозрением на холеру. Какой основной метод исследования необходимо использовать для подтверждения диагноза?

A. Бактериологический

В.Иммунологический

С.Биологический

D. Серологический

Е.Аллергический

9. Для серологической диагностики брюшного тифа используют реакцию Видаля. Какой механизм взаимодействия антигенов и антител лежит в ее основе?

A. Агглютинация

В.Преципитация

С.Бактериолиз

D. Гемолиз

Е. Иммобилизация бактерий

10. Из фекалий больного выделены шигеллы Зонне. Какие нужно провести дополнительные исследования для установления источника инфекции?

A. Провести фаготипирование выделенной чистой культуры

В. Составить антибиотикограмму

С. Поставить реакцию преципитации

D. С помощью реакции связывания комплемента

Е. Поставить реакцию нейтрализации

11. Из крови больного выделена культура возбудителя брюшного тифа. Какие культуральные свойства характерны для этого возбудителя'?

A. Образование бесцветных или бледно-розовых колоний на среде Эндо.

В. Образование колоний красного цвета с металлическим блеском на среде Эндо.

С. Образование бесцветных колоний на среде висмут-сульфит агар.

D. Образование гемолиза на кровяном агаре.

Е. Образование нежной пленки на щелочной пептонной воде

12 Для серодиагностики брюшного тифа ставят реакцию, при которой к различным разведениям сыворотки больного, Добавляют диагностикумы трех видов микроорганизмов и результат которой оценивают по наличию осадка из склеенных бактерий. по реакции:

A. Видаля

В. Борде - Жангу

С. Вассермана

D. Райта

Е. Асколи

13. В лабораторию особо опасных инфекций поступили испражнения больного с диагнозом " холера". Какой метод микробиологической диагностики нужно использовать, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз?

A. Бактериологический

В.Аллергический

С. Бактериоскопический

D. Биологический

Е.Вирусологический

14 Больной поступил в инфекционную клинику с предыдущим диагнозом " Брюшной тиф? ". Ощущает себя больным на протяжении трех дней. Использование какого метода даёт возможность подтвердить диагноз?

A. Выделение гемокультуры

В.Выделение копрокультуры

С.Выделение уринокультуры

D. Выделение биликультуры

Е.Выделение розеолокультуры

15 При бактериальном исследовании гнойного материала послеоперационной раны на МПА выросли большие бесцветные слизистые колонии. которые через 24 часа при доступе солнечного света образовывали зелено-голубой пигмент с запахом меда или жасмина. Бактериоскопия позволила обнаружить грамотрицательные лофотрихи. Какая культура бактерий находится в гнойном материале?

А. Pseudomonas acruginosa

В. Proteus vulgaris

С.Klebsiella osaenae

D. Streptomiceus grisseus

Е. Brucella abortus

16. Комерческая тест-система для диагностики ВИЧ-инфекции содержит антигены возбудителя, адсорбированные в полистироловых планшетах, а также антивидовые антитела, соединенные с пероксидазой. Что выявляют с помощью этой системы?

А. Антитела против ВИЧ методом ферментного анализа

В. Антигены ВИЧ методом иммуноферментного анализа

С. Антитела против ВИЧ в реакции латекс-агглютинации

D. Т-хелперы, инфицированные ВИЧ

Е. Антигены ВИЧ радиоиммунным методом

17. Какую вирусную инфекцию ликвидировали в мире благодаря усилиям медицины, о чем сообщила ВОЗ в 1980 году?

А. Корь

В. Грипп

С. Полиомиелит

D. Натуральную оспу

Е. СПИД

18.При обследовании пациента на СПИД были получены два положительных результата иммуноферментного анализа (ИФА). Какой метод необходимо использовать для исключения ложноположительного результата ИФА?

А. Иммуноблот

В. Люминесцентную микроскопию

С. Радиоимунный анализ

D. Иммунофлюоресценцию

Е. Молекулярную гибридизацию

19. Больной М., 29 лет, поступил в больницу с пневмонией. При анализе мокроты выявлены пневмоцисты каринии. Исключительно при каком инфекционном заболевании может разви­ваться эта этиологическая форма пневмонии?

А. ВИЧ- инфекция

В. Чума

С. Орнитоз

D. Легинеллез

Е. Грипп

20. У пациента М., 25 лет, выявлена ВИЧ-инфекция. Какие ВИЧ-ассоциированные заболевания могут развиться у него на последней стадии?

А. Верны все ответы

В. Вторичные микобактеоиозы

С. Саркома Капоши

D. Пневмоцистная пневмония

Е. Кандидозы

21. В детском саду ребенок заболел корью. Каким препаратом можно предупредить это заболе­вание у контактных лиц?

A. Протикоревой иммуноглобулин

B. Протикоревая вакцина

C. Иммуностимуляторы

D. Антибиотики

Е. Сульфаниламиды

22. В центр анонимного обследования на ВИЧ-инфекцию обратился молодой человек, который имел половой контакт с гомосексуалистом. Укажите основной метод лобораторной диагности­ки этой инфекции?

A. Иммуноферментный анализ

B. Радиоиммунный анализ

C. Реакция пассивной гемагглютинации

D. Реакция коагглютинации

Е. Иммунофлуоресцентный метод

23 Врач-бактериолог выделил у больного ребенка возбудителя дизентерии Флекснера -тип 2. Зонное - тип 1 и энтеропатогенную кишечную палочку -355/65. Как называется такой тип инфекции у данного ребенка?

A. Смешанная инфекция

В.Вторичная инфекция

С.Носительство патогенных бактерий

D. Суперинфекция

Е. Реинфекиия

24 Среди группы туристов (27 человек). которые использовали для питья воду из озера. через два дня у 7 человек появились симптомы острой диареи. Для установления этнологии данного заболевания в биолабораторию направлен исследуемый материал. Какой исследуемый материал необходимо направить в лабораторию для диагностики заболевания?

А. Воду, испражнения больных

В.Кровь больных

С.Пищевые продукты

D. Мочу

Е.Мокроту

25 При первичном посеве воды на 1% пептонную воду. через 6 часов на поверхности среды обнаружен рост - нежная пленка. Для возбудителя какого заболевания характерны такие культуральные свойства?

А Возбудителя холеры

В. Возбудителя чумы

С. Возбудителя туберкулеза

D. Возбудителя дизентерии

Е. Возбудителя псевдотуберкулеза

26 В городе зарегистрирована вспышка пищевой токсикоинфекиии. возникшей после употребления заварных пирожных. из остатков которых выделены патогенные микроорганизмы. Какие из ниже перечисленных микроорганизмов наиболее вероятно могут вызвать данную токсико инфекцию?

A. St. aureus

В. Cl. perfingens

С.E. coli

D. S. typhrium

Е.S. enteridis

27 У больного язвенной болезнью желудка с повышенной кислотностью после эндоскопического и бактериологического исследований были выделены бактерии родаHelicobacter. Благодаря какому свойству эти микроорганизмы не погибают в кислой среде желудка?

A. Уреазной активности

В. Каталазной активности

С. Оксидазной активности

D. Устойчивости к ванкомицину

Е.Способности образовывать капсулу

28 После исследования биоптата. взятого у больного при экзофагогастродуоденоскопии. был поставлен бактериологический диагноз: хеликобактериоз. Какая из особенностей бактерий, выделенных у данного больного. была обязательно учтена при культивировании?

A. Микроаэрофильность

В. Наличие фермента уреазы

С. Колонизация клеток гастрального типа

D. Отсутствие спор и капсул

Е. Наличие шести полярных жгутиков

29 Из рвотных масс больного выделены очень подвижные. слегка согнутые грамотрицательные палочки. которые лают положительную реакцию с диагностической сывороткою Инаба. Какие симптомы наиболее вероятно появятся у больного при отсутствии течения?

А. Обезвоживание организма

В.Бактериемия

С. Ондотоксический шок

D. Высыпания на коже

Е.Язвенные поражения кишечника

30 При бактериологическом исследовании фекалий женщины 38 лет. которая 1.5 года тому назад перенесла брюшной тиф. была выявлена Salmonella typhiв количестве 100 кл/г. Как наиболее точно охарактеризовать состояние обследованной женщины?

A. Бактерионосительство

В. Дисбактериоз

С.Реинфекиия

D. Суперинфекция

Е.Рецидив

31. В 2003 году появилась новая болезнь, которую обозначают как «атипичная пневмония» или SARS (тяжелый острый респираторный синдром). К какой группе микробов отнесли ее возбудитель?

A. Вирусы

B. Бактерии

C. Простейшие

D. Прионы

Е. Грибы

32 Больной С.28 лег госпитализирован с явлениями слабой интоксикации и диареи. Фекалии с примесями крови. При бактериологическом исследовании фекалий обнаружены изолированные извитые грамотрицательные бактерии -микроаэрофилы. каталазоположительные, уреазоположительные. при соединении двух клеток напоминают крылья чайки. спор и капсул не образуют. подвижные. Назовите бактерии, для которых характерны выше перечисленные признаки?

А. Helocobacter pylori

В. Bacterium coli

С.Haemophilius influensae

D. Proteus mirabilis

Е.Salmonella Typhi

33. Для идентификации вируса используются различные серологические реакции. С чем связан выбор той или иной реакции в каждом конкретном случае?

А. Видом инфекционного заболевания

В. Количеством антигенов вирусной частицы

С. Клинической формы болезни

D. Особенностями антигенной структуры исследуемого вируса.

Е. Cроком проведения анализа

34. В шерсти, коже и органах животных, погибших от сибирской язвы, содержится термостабильный антиген. Для его обнаружения применяется специальная реакция в которой сибироязвенный антиген экстрагируют из исследуемого материала физ.раствором, используя при этом «холодный» или «теплый» метод. Кто автор реакции преципитации, при которой антиген извлекают кипячением?

А. Борде

В. Асколи

С. Вассерман

D. Райт

Е. Ценковский

35. Наиболее сильным и опасным биологическим ядом является экзотоксин одного из видов бактерий, который выдерживает кислую реакцию, замораживание, высокие концентрации поваренной соли, действие пищеварительных ферментов. Доза в 0, 3 мкг смертельна для человека. Как называется инфекционная болезнь, возникающая в результате употребления пищевых продуктов, содержащих этот токсин?

А. Сальмонеллез

В. Листериоз

С. Ботулизм

D. Балантидиоз

Е. Коксиеллез

36. Для серологической диагностики бруцеллеза ставят две реакции, одна из них является качественной и позволяет быстро установить наличие антител в сыворотке крови больного. Ставится эта реакция на обычном сухом стекле, расчерченном на квадраты. Кто автор такой постановки?

А.Райт

В. Видаль

С. Вейль-Феликс

D. Вассерман

Е. Хеддльсон

37. В бактериологическую лабораторию направлен больной ребенок с характерными приступами судорожного кашля. Для уточнения диагноза у него для исследования взята слизь с носоглотки, которая засеяна на среду КУА (казеиново-угольный агар). Через 72 ч. культивирования при + 37 град. выросли мелкие влажные колонии, напоминающие капельки ртути. Назовите, какой это мог быть микроорганизм?

А. Бордетелла пертузис

В. Стафилококк ауреус

С. Нейсерия менингитидис

D. Гемофилюс инфлюэнца

Е. Бордетелла парапертузис

38.Заражение куриных эмбрионов является основным методом выделения вируса гриппа. При введении в куриный эмбрион исследуемого материала (смыв с носоглотки) к нему предварительно добавляют:

А. Стрептомицин и пенициллин

В. Раствор Игла

С. Флюоресцирующую сыворотку

D. Перйодат калия

Е. Противогриппозный гаммаглобулин

39.Лизогепизация бактерии, связанная с внедрением в бактериальную клетку профага, ведёт к изменению биологических свойств микроорганизмов, например проявлению токсигенности. Как называется такое биологическое явление?

А. Лизогения

В. Фаговая конверсия

С. Интеграция

D. Обратимая адсорбция

Е. Необратимая адсорбция

40. У больного с диагнозом «сепсис» взята для бактериологического исследования кровь из локтевой вены в количестве 10 мл. На какую питательную среду производят обычно посев крови с целью выделения бактерий?

А. Кровяной агар

B. Желточно-солевой агар

С. Сахарный бульон

D. Пептонная вода

Е. Мясопептонный бульон

41. При расследовании вспышки внутрибольничной инфекции выделены чистые культуры золотистого стафилококка от больных, мед. персонала и некоторых объектов окружающей среды. Какое исследование необходимо провести, чтобы установить идентичность выделенных стафилококков и установить источник госпитальной инфекции?

А. Серологическое типирование

В. Определение ферментативных свойств

С. Фаготипирование набором типовых стафилококковых фагов

D. Определение ферментов патогенности

Е. Заражение лабораторных животных

42. Врач бактериолог применил для определения токсигенности дифтерийной палочки метод преципитации в агаровом геле. Для этого ему необходимо иметь контрольный токсигенный эталонный штамм. Как oн называется?

А. Парк-Вильямс 8

В. Лизогенный

С. Умеренный

D. Гравис

Е. Белфанти

43. Токсигенность возбудителя дифтерии определяют на плотной питательной среде, на которую наносят полоску фильтровальной бумаги, смоченную антитоксической противодифтерийной сывороткой, рядом с которой делают посевы исследуемых культур в виде бляшек и заведомо токсигенный штамм. По каким признакам устанавливают токсигенность культуры?

А. По образованию линий преципитации

В. По образованию диффузных зон помутнения

С. По слиянию линий преципитации

D. По отсутствию линий преципитации

Е. По образованию кольца преципитации

44. При заражении туберкулезом наблюдается инфекционная аллергия. Какой препарат применяют для выявления степени сенсибилизации организма к этим микробам?

А. Туберкулин

В. БЦЖ

С. РСК

D. АКДС

Е. РНГА

45. Для выделения возбудителя анаэробной инфекции бактериолог посеял исследуемый материал в жидкую питательную среду, залитую сверху маслом. Как называется эта среда?

А. Китта-Тароцци

Б. Фортнера

С. Виньяль-Вейона

D. Плоскирева

Е. Гисса

46. В стационар поступил больной с диагнозом «бруцеллез». Врач предположил, что у больного в данный момент имеет место бактериемия и отправил в лабораторию материал для бак. анализа. Что было взято для исследования?

А. Моча

В. Кровь

С. Фекалии

D. Ликвор

Е. Мокрота

47.Какой срок развития куриного эмбриона используют для культивирования вирусов?

А. 5-7 дней.

В. 8-9 дней.

С. 9-12 дней.

D. 13-15 дней.

Е. 3-4 дня.

48. В терапевтических отделениях преобладают внутрибольничная кишечная инфекция и дисбактериозы. С чем это связано?

А. С недостаточным проведением стерилизации медицинских инструментов

В. С назначением разных лекарств

С. С применением антибиотиков

D. С плохим санитарным состоянием палат

Е. С тем, что в палате находятся больные одного профиля

49.Улюдей, вакцинированных против брюшного тифа и паратифов может быть положительная реакция Видаля, причем в довольно высоком титре. Как можно отличить прививочный Видаль от инфекционного?

А. Высокий титр Н-антител

В. Определить нарастание титра агглютининов у больных

С. Использовать адсорбированные агглютинирующие сыворотки

D. Определить титр О-антител

Е. Испытуемую сыворотку инактивировать прогреванием

50.Мателиал от больного ОКЗ был засеян на среды Эндо и висмут-сульфит агар, на которых через 18 ч выросли соответственно полупрозрачные бледно-розовые и черные блестящие колонии. К какому роду семейства кишечных бактерий можно предположительно отнести выделенные микроорганизмы?

А. Иерсиния

В. Шигелла

С. Сальмонелла

D. Эшерихия

Е.Гафния

51. К врачу обратились пациенты с аналогичными жалобами: слабость, боли в кишечнике, расстройство ЖКТ. После исследования фекалий выяснилось, что срочной госпитализации подлежит один из пациентов, у которого были обнаружены цисты с четырьмя ядрами. Для какого простейшего характерны такие цисты?

A. Кишечной амебы.

B. Балантидия.

C. Дизентерийной амебы.

D. Трихомонады.

Е. Лямблии.

52.Врач поставил клинический диагноз «дизентерия» и направил исследуемый материал \испражнения\ в баклабораторию. Каким методом диагностики врач-бактериолог должен был подтвердить или опровергнуть клинический диагноз?

А. Биологическим.

В. Бактериоскопическим.

С. Бактериологическим.

D. Серологическим.

Е. Аллергическим

53 Есть естественный иммунитет против возбудителей коли-инфекции -колиэнтерита у детей раннего возраста зависит от нескольких факторов. Какой из этих факторов является взаимосвязующим и обеспечивает формирование биоценоза кишечника в первые дни жизни ребенка?

А. Антитела грудного материнского молока

В. Колонизация эпителия ЖКТ бифидумбакгериями

С. Ферментативная активность кишечных палочек

D. Количество микроорганизмов в кишечнике

Е Свойства кишечной флоры

54.Представители рода Иерсиния нередко вызывают инфекции, которые продходят под диагнозами аппендицит, гепатит, скарлатина, пищевые токикоинфекции и др. В этих случаях только микробиологическое исследование позволяет уточнить диагноз. Как называется возбудитель, который способен давать такие множественные и Неспецифические симптомы?

А. Цитробактер

В. Клебсиелла

С. Псевдотуберкулезные бактерии

D.Синегнойная палочка

Е. Кишечная палочка

55.От больного с подозрением на дизентерию выделен возбудитель, выросший на среде Эндо в виде красных колоний. Выделенные бактерии на средах Гисса усваивали глюкозу, лактозу, мальтозу и маннит с образованием кислоты и газа. Какие бактерии вызвали заболевание?

А. Эшерихии

В. Клебсиэллы

С. Шигеллы

D. Сальмонеллы

Е. Иерсинии

56.При размножении (репродукции) вирусов его составные части: НК, вирусные белки и т.д., синтезируются в клетке порознь, и лишь впоследствии идёт самосборка вирионов. Такой тип размножения называется:

А. Лизогенный

В. Спонтанный

С. Репродуктивный

D. Дизъюнктивный

Е. Рекомбинативный

57. Известно, что для подтверждения диагноза «Дифтерия» используют бактериологический метод исследования. Какая цель этого исследования?

А. Выявление специфических антител

В. Выявление специфического антигена

С. Выделение чистой культуры возбудителя

D. Выявление иммунной перестройки организма

Е. Выявление инфекционной аллергии

58. Новорожденным детям против туберкулеза вводят вакцину БЦЖ. Иммунитет длится до тех пор, пока в организме есть живые бактерии вакцинного штамма. Как наиболее правильно назвать такой вид иммунитета?

А. Гуморальный

В. Пожизненный

С. Нестерильный

D. Перекрестный

Е. Типоспецифический

59. Людям бывшим в контакте с больным дизентерией врач рекомендовал принимать бактериофаг. С какой целью он назначил этот препарат?

А. Определения вида возбудителя

В. Лечения

С. Диагностики

D. Профилактики

Е. Выявления источника инфекции

60.С целью лечения дисбактериоза кишечника назначают биологические препараты, которые обладают антагонистической активностью и способствуют нормализации микрофлоры кишечника. Какие микроорганизмы можно использовать с этой целью?

А. Серрации

В. Клебсиеллы

С. Энтеробактер

D. Бифидумбактерии

Е. Иерсиний

61. По росту на питательной среде сальмонеллы паратифа В отличается от сальмонелл брюшного тифа и паратифа А. Какой это признак?

А.Придонный рост в жидкой питательной среде

В.Зона гемолиза на плотной среде с добавлением крови

С.Рост на среде Эндо в виде красных колоний

D.Образование пленки при росте в жидкой питательной среде

Е.Образование слизистого вала вокруг колонии

62. Согласно класификационной схеме Кауфмана и Уайта сальмонеллы по серологическим свойствам разделены на группе А, В, С, Д, Е. На основе каких признаков это сделано?

А.Неоднородности в антигенном отношении

В.Способности вызывать заболевание у человека и животных

С.Ферментативной активности

D. Подвижности

Е. Продукции экзотоксина

63.В некоторых случаях, для выяснения причины гнилостной инфекции посев материала на питательные среды проводится с помощью специального приема: исследуемый материал вносится в конденсационную воду скошенного питательного агара. Наличие бактерий определяют по ползучему росту снизу вверх по поверхности среды. Какой микроорганизм можно так обнаружить?

А Стафилококк

В.Синегнойную палочку

С.Кишечную палочку

D. Протей

Е.Энтерококк

64 Больного 55 лет госпитализирован в хирургическую клинику с подозрением на сепсис. Какой материал для исследования необходимо взять от больного и на какую среду его следует высеять?

A. Кровь, сахарный бульон

В.Ликвор, сывороточный шар

С.Мочу, мясо-пегпонный бульон

D. Гной, желточно-солевой агар

Е. Пунктат лимфоузла, асцетицеский агар.

65 В хирургическом стационаре участились случаи гнойных послеоперационных осложнений стафилококковой природы. Каким образом определить источник стафилококковой инфекции в стационаре?

A. Определение фаговаров

В.Определение гемотоксинов

С Определение ферментов агрессии

D. Определение биоваров

Е. Определение антибиотикочуствительности

Бактериолог при исследовании слизи из носоглотки и крови придерживался определенных мер по сохранению возбудителей в материале. При бактериоскопическом исследовании установлено наличие Грамотрицательных кокков, которые напоминают кофейные зерна и расположены парами или тетрадами. Назовите возбудителя, который был изолирован бактериологом.

А. Neisseria meningitidis

B. Staphylococus auerus

C. Neisseria gonorrhoeae

D. Moraxella lacunata

Е.Acinetobacter calcoacetietus

67 При бактериологическом исследовании материала от больного с подозрением на хроническую гонорею, роста микроорганизмов на специальных питательных средах не обнаружено. Какие методы диагностики следует применить, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз хронической гонореи?

A. Поставить РСК, аллергическую кожную пробу с гонококковым аллергеном

В. Определить титр антител в сыворотке крови больного, используя РПГА

С.Биологический метод

D. Иммунную электронную микроскопию

Е.Повторить посев исследуемого материала на дифференциально-диагностические среды

68 В хирургическом отделении произошла вспышка госпитальной инфекции, вызванной St. aures. В связи с этим заведующий отделением заказал значительное количество жидкого поливалентного стафилококкового бактериофага. Как будет использован этот препарат?

A. Для специфической профилактики

В.Для фаготипирования

С.Для индикации стафилококков в реакции нарастания титра фага

D. Для выявления бактерионосителей среди мед. персонала

Е. Для лечения больных с хроническими формами стафилококковых инфекций

69. При бактериоскопическом исследовании носоглоточной слизи ребенка 2.5 лет, больного назофарингитом, выявлены грамотрицательные диплококки, похожие по форме на кофейные зерна. Какие органы ребенка наиболее вероятно будут поражены, если эти микроорганизмы проникнут в кровь?

A. Оболочки мозга

В.Клапаны сердца

С. Гломерулы почки

D. Мочеполовые пути

Е.Лимфатические узлы

70 У мальчика 12 лет после перенесенной ангины развилось ревматическое поражение сердца. Каждая следующая стрептококковая инфекция ухудшает состояние больного. Какой препарат целесообразно использовать для профилактики осложнений?

A. Пенициллин

В.Стрептококковый анатоксин

С.Стрептококковый бактериофаг

D. Донорский гамма-глобулин

Е.Аутовакцину

71. Реакцией пассивной гемагглютинации с эритроцитарным брюшнотифозным Vi диагностикумом обнаружены антитела в титре 1: 800, превышающем диагностический титр. О чем свидетельствует полученный результат?

А.Об инкубационном периоде брюшного тифа

В.О возможном носительстве бактерий брюшного тифа

С.О выздоровлении больного брюшным тифом

D.О заболевании брюшным тифом

E.О рецидиве брюшного тифа

72. Исследуя мокроту больного, бактериолог обнаружил туберкулезные палочки. Какой дифференциально-диагностический метод окраски был при этом применен?

А. Здродовского

В. Нейссера

С. Грамма

D. Циля-Нильсена

Е. Романовского-Гимзе

73. Перед ревакцинацией против туберкулеза необходима постановка кожно-аллергической пробы. Какую из перечисленных проб при этом используют?

А. Манту

В. Шика

С. Пробу с антраксином

D. Бюрне

Е. Накожную пробу с тулярином

74. При микроскопии мазков-препаратов мокроты больного с хроническим легочным заболеванием, окрашенных по Цилю-Нильсену, обнаружены тонкие красные палочки. Какое свойство туберкулезных палочек позволяет выявить этот метод окраски?

А. Спиртоустойчивость

В. Спорообразование

С. Щелочеустойчивость

D. Кислотоустойчивость

Е. Капсулообразование

75. В препаратах-мазках, приготовленных из мокроты больного туберкулезом, микобактерии не были найдены. Каким методом обогащения необходимо воспользоваться для накопления микобактерий в мокроте?

А. Методом гомогенизации

В. Обработкой люголем

С. Пробой Манту

D. Методом серийных разведений

Е. Темнопольной микроскопией

76.Бактериологической лаборатории было дано задание установить инфицированность воды и пищевых продуктов дизентерийными бактериями, не прибегая к бактериологическому методу. С помощью, какой реакции это можно сделать?

А. Нейтрализации

В. Фагоиндикации

С. Иммуносорбции

D. Непрямой гемагглютинации

Е Нарастания титра фага

77.Непрямой метод иммунофлюоресценции предусматривает, в отличие от прямого, дополнительную обработку препарата-мазка одним из указанных реагентов:

А. 1% взвесью куриных эритроцитов

В. Изотиоцинат флюоресцином

С. Кроличьей сывороткой

D. Синькой Эванса

Е. Антиглобулиновой флюоресцирующей сывороткой

78.Применение интерферона, как противовирусного препарата, основано на следующем механизме его действия:

А. Препятствии трансляции и РНК

В. Ингибировании адсорбции вирусов на чувствительных клетках

С. Блокировании слияния вирусной оболочки и клеточной мембраны

D. Угнетении активности обратной транскриптазы

Е. Блокаде проникновения нуклеокапсида вируса в цитоплазму клетки

79. У больного с клиническими признаками иммунодефицита проведены иммунологические исследования. Выявлено значительное снижение количества клеток, которые образуют розетки с эритроцитами барана. Какой вывод следует сделать на основе данных анализа?

А. Снижение уровня Т-лимфоцитов.

В. Снижение уровня В-лимфоцитов.

С. Снижение уровня естественных киллеров (NK-клеток).

D. Снижение уровня системы комплемента.

Е. Снижение количества тромбоцитов.

80. В период вспышки острой респираторной инфекции с целью установления диагноза гриппа проводится экспресс-диагностика, которая базируется на выявлении специфического вирусного антигена в исследуемом материале (смыв из носовой части глотки). Какую серологическую реакцию используют для этого?

А. Преципитации.

В. Связывания комплемента.

С. Агглютинации.

D. Иммунофлюоресценции

Е. Опсонизации.

81. Вирус гриппа содержит внутренние антигены — нуклеопротеидные (NP), полимеразные (PI, P2, РЗ), матриксный белок (М) и поверхностные антигены — гемагглютинин (Н) и нейраминидазу (N). Какие из них играют главную роль в создании иммунитета к гриппозной инфекции?

А. Гемагглютинин и нейраминидаза.

В. Нуклеопротеидные антигены.

С. Матриксный белок.

D. Полимеразные белки.

Е. Нейраминидаза и нуклеопротеид.

82. У пациентки, 20 лет, диагностирован СПИД. Популяции каких клеток наиболее чувствительны к вирусу иммунодефицита человека?

А. В-Лимфоциты.

В. Гепатоциты.

С. Эндотелиоциты.

D. Эпителиоциты.

Е. Т-Хелперы.

83. Первая прививка против полиомиелита проводится в 3-месячном возрасте с использованием вакцины Себина. Какой класс иммуноглобулинов не участвует в этом случае в создании поствакцинального иммунитета?

А. IgE

В. IgG.

С. IgA секреторный.

D. IgM

Е. IgA сывороточный.

84 Известно, что вирус иммунодефицита человека принадлежит к семейству Ретровирусов. Какой основной отличительный признак характеризует это семейство?

А. Содержат минус-РНК.

В. Наличие фермента обратной транскриптазы.

С. Простые вирусы, которые поражают только человека.

D. Нуклеиновая кислота не интегрирует в геном хозяина.

Е. ДНК-содержащие вирусы, которые служат причиной хронических инфекций.

85. В патологоанатомическое отделение из инфекционной больницы отправлен труп человека с предварительным диагнозом: грипп. Какие исследования целесообразно применить для подтверждения этого диагноза?

А. Выделение и серологическую идентификацию вируса.

В. Электронно-микроскопическое выявление вирусов.

С. Выявление внутриклеточных включений при световой микроскопии.

D. Выявление высоких титров антител в реакции торможения гемагглютинации.

Е. Выявление антител в реакции связывания комплемента.

86. Возбудитель гепатита D (дельта-агент) — дефектный вирус, который может реплицироваться лишь в клетках, уже инфицированных одним из вирусов. Каким?

А Эпштейна-Барр.

В. Гепатита А.

С. Гепатита Е.

D. Гепатита В.

Е. Иммунодефицита человека.

87. У больного острым инфекционным заболеванием не установленной этиологии на 12 день болезни взяли кровь для серологического исследования. Установлено, что титр реакции Райта 1: 100, а Видаля 1: 400. Какой диагноз следует поставить на основании полученных результатов?

А. Брюшной тиф

В. Бруцеллез

С. Дизентерия

D. Колиэнтерит

Е. Лептоспироз

88. У группы рабочих через 8-10 часов после обеда в столовой появилась тошнота, рвота, боли в животе, частый стул, повысилась температура до 38°С. Какими микробами был вызван острый гастроэнтерит?

А.Дизентерийной палочкой

В. Стафилококком

С. Сальмонеллами

D. Кишечной палочкой

Е. Клостридиями ботулизма

89.Больному 50 лет с целью лечения брюшного тифа назначен левомицетин, но на следующий день состояние больного ухудшилось, температура поднялась до 39, 6С. Чем обьяснить ухудшение состояния больного?

A. Действием эндотоксинов возбудителя.

B. Реинфекцией.

C. Аллергической реакцией.

D. Нечувствительностью возбудителя к левомицетину.

Е. Присоединению вторичной инфекции.

90. В пульмонологическом диспансере у 15 детей бактериологически подтвержден диагноз сальмонеллез. Причиной заболевания стали пельмени, фарш которых был приготовлен из неправильно хранившегося мяса. Каким путем произошло заражение?

А. Алиментарным

В. Контактным

С. Контактно-бытовым

D. Парентеральным

Е. Воздушно-капельным

91 Мальчик 12 лет находится в больнице с подозрением на пищевую токсикоинфекцию. При посеве " фекалий больного на среду Эндо выросло большое количество бесцветных колоний. Какой микроорганизм можно с наибольшей вероятностью исключить из числа возможных возбудителей заболевания?

А. Escherichia coli

В. Salmonella enteridis

С. Proteus vulgaris

D. Pseudomonas aeruginosa

Е Yersinia enterocolica

92. При проверке крови доноров на станции переливания крови в сыворотке одного из них выявлены антитела к вирусу иммунодефицита человека. Какой метод рекомендуется для подтверждения диагноза ВИЧ-инфекции?

А. Реакция связывания комплемента

В. Электронная микроскопия.

С. Вестернблот (иммуноблотинг).

D. Иммунофлуоресценция.

Е. Радиоиммунный анализ.

93. Основным методом вирусологической диагностики является выделение вируса на клеточной культуре ткани. О наличии вируса судят по его специфическому действии на клетку. Как оно называется?

А. РИФ

В. РНП

С. РИА

D. ЦПД

Е. РН

94.Перед ревакцинацией против туберкулеза в 7 лет необходимо поставить внутрикожно пробу Манту. Если аллергическая проба окажется отрицательной, о чем свидетельствует этот результат?

А.Об отсутствии антител к туберкулезным бактериям

В. Об отсутствии клеточного иммунитета к туберкулезу

С. О наличии клеточного иммунитета

D. Об отсутствии антитоксического иммунитета к туберкулезу

Е. О наличии антител к туберкулезным бактериям

95. В школе проведено обследование учащихся первых классов перед ревакцинацией на туберкулез. Для этого использована диагностическая реакция Манту. Что необходимо сделать детям с отрицательной пробой Манту?

А. Сделать повторную пробу

В. Ввести вакцину БЦЖ

С. Ввести вакцину антирабическую

D. Исследовать сыворотку крови

Е. Ввести антитоксическую сыворотку