Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Алгоритм взятия желчи на бактериологический посев.
|
|
1.Оформить направление.
2.Подписать стеклографом три пробирки (АВС).
3.Объяснитьпациенту цель исследования.
4.Усадить на кушетку или уложить.
5.Одеть перчатки, маску, фартук.
6.Взять зонт для дуоденального зондирования, отмерить расстояние от козелка ушной раковины
до подбородка и вниз до 12-ти перстной кишки, отметить карандашом.
7.Дистальный конец зонда смочить дистиллированной водой, язык прижать шпателем и по нему вводить зонд до отметки.
8.Другой конец зонда обработать 70% спиртом, затем после выделения 1-2 мл желчи наполнить
пробирки непосредственно через зонд или с помощью стерильного шприца.
9.Зажечь спиртовку, обжечь края пробирки, пробку (закрыть пробирку).
10.Отправить в бактериологическую лабораторию.
11.Отработанный материал (перчатки, зонд, шприц) сбросить в емкость с дезинфицирующим раствором.
ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА – ОСНОВНОЕ ЗВЕНО ПРИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ. Не ставится окончательный диагноз без лабораторного подтверждения при таких инфекционных заболеваниях, как корь, краснуха (анализ крови на вирус данных заболеваний
отправляем в Нижний Новгород), полиомиелит (анализы крови, кала отправляем в Санкт-Петербург), брюшной тиф, сальмонеллез. А дизентерию могут поставить клинически, несмотря на
отрицательный бактериологический анализ, но положительную копрограмму и клинику.
Для расшифровки вирусных гепатитов необходимо провести анализ крови на маркеры гепатитов (АЕВСД), чтобы правильно провести противоэпидемические мероприятия, лечение, диспансериза-
цию и профилактику.
При паразитарных заболеваниях очень актуальна лабораторная диагностика, так как энтеробиоз, лямблиоз, аскаридоз, трихинеллез и др. имеют абсолютно разный подход к лечению.
Эпидемиологи Роспотребнадзора г. Саратова требуют от работников ЛПУ г. Саратова расшифровки всех инфекционных заболеваний.
Рассмотрим данные по лабораторной диагностике ОКИ по Саратовской области.
| Наименование заболеваний | 2007год(на 100тыс) | 2008год(на100тыс) | 2009год(на100тыс) |
| ОКИ, вызв.устан. возбудителем | 2812 (107, 81) | 2925(112, 70) | 4378 (169, 44) |
| ОКИ, неустан.возбуд. | 8516 (326, 49) | 8345(321, 54) | 8687 (336, 21) |
| Сальмонеллез | 689 (26, 42) | 775 (29, 88) | 905 (35, 03) |
| Дизентерия | 274 (69, 72) | 158 (54, 88) | 131 (73, 60) |
3775/8516=12.291 3858/8345=12.203 5414/8687=14.101
31%подтв. 32% подтв. 62% подтв.
При проведении анализа за 2007-2008годы эпидемиологи были недовольны маленьким процентом
расшифровки инфекционных заболеваний. Были организованы проверки ЛПУ, где проверяли технику забора анализов, сроки и правильность отправки анализов в лаборатории. А в лабораториях
проверяли правильность изготовления сред и сроки реализации реактивов и др.