Тема: Задоволення потреби пацієнта у фізіологічних відправленнях. Клізми. Газовідвідна трубка.

1. Лікар призначив пацієнту В., 53 р., у якого спостерігаються набряки та закрепи, гіпертонічну клізму. Для її проведення медсестра використає:

A Відвар ромашки

B 10 % розчин хлориду натрію

C 0, 9 % розчин хлориду натрію

D Холодну воду

E Соняшникову олію

2. Пацієнта К. готують до оперативного втручання на органах черевної порожнини. Для підготовки пацієнта медсестра повинна застосувати клізму:

A Емульсійну

B Очисну

C Гіпертонічну

D Олійну

E Сифонну

3. З метою підготовки до рентгенологічного дослідження кишківника пацієнту призначена очисна клізма. Яке положення треба надати пацієнту при проведенні очисної клізми?

A На лівому боці, ноги зігнути у колінних суглобах та привести до живота

B На правому боці, ноги зігнути у колінах

C На спині

D На животі

E Напівлежачи

4. Пацієнту К., 45 років, при стійких закрепах лікар призначив олійну клізму. Яку кількість олії повинна ввести медична сестра?

A 20 – 30 мл

B 100-150 мл

C 200 – 300 мл

D 300 – 400 мл

E 400 – 500 мл

5. Пацієнту А., 48 років, у хірургічному відділенні при атонічному закрепі лікар призначив гіпертонічну клізму. Який розчин повинна застосувати медична сестра для цієї клізми?

A 2 % розчин новокаїну

B 0, 9 % розчин натрію хлориду

C 10 % розчин кальцію хлориду

D 25 % розчин магнію сульфату

E 5 % розчин глюкози

6. В гастроэнтерологическом отделении находится больной А., с диагнозом " хронический панкреатит". Палатная медсестра осуществила I и II этапы медсестринского процесса и составила план сестринского ухода по приоритетной проблеме - метеоризм. Какое зависимое сестринское вмешательство медсестра должна включить в план сестринского ухода?

A Обильное питье

B Пузырь со льдом на живот

C Грелку на живот

D Постановку газоотводной трубки

E Промывание желудка

7. Больная С., находится на лечении в терапевтическом отделении с диагнозом " ожирение". Одна из приоритетных проблем пациента - запоры. Выполняя зависимое медсестринское вмешательство, медсестра поставила очистительную клизму, которая оказалась неэффективной. Какое зависимое медсестринское вмешательство нужно внести в план для коррекции ухода?

A Масляную клизму

B Лекарственную клизму

C Питательную клизму

D Газоотводную трубку

E Ректороманоскопию

8. Пацієнтка похилого віку страждає стійкими закрепами, випорожнення відсутні більше 4 діб, відсутній ефект від очисної та послаблюючих клізм, медсестра готує пацієнтку до сифонної клізми. Механізм дії сифонної клізми такий:

A Справляє місцеву протизапальну та обволікальну дію на слизову оболонку товстої кишки

B Обволікає кал, полегшує його виділення, нормалізує перистальтику

C Розріджує та вилучає калові маси з нижніх відділів товстої кишки

D Сприяє інтенсивному надходженню міжклітинної рідини до товстої кишки, розріджує кал, активізує перистальтику

E Механічно вимиває кал, справляє подразнюючу дію на стінки кишок, активізує перистальтику

9. Ви працюєте постовою медичною сестрою в хірургічному відділенні. Пацієнтці дві доби тому зроблена операція холецистектомії. Вона скаржиться на біль в животі, здуття його, невідходження газів. Яке залежне медсестринське втручання необхідно здійснити медичній сестрі на даному етапі?

A Ввести спазмолітини

B Ввести газовідвідну трубку

C Викликати лікаря

D Покласти міхур з льодом на живіт

E Ввести знеболюючі

10. При атонічному закрепі для очисної клізми використовують воду:

A 20 С

B 30 С

C понад 40 С

D нижче 20 С

E 35 С

11. З метою підготовки до іригоскопії хворому призначена очисна клізма. Яке положення повинен зайняти хворий при проведенні маніпуляції?

A Колінно-ліктьове

B На правому боці із зігнутими в колінах та підтягнутими до живота ногами

C На животі

D На лівому боці із зігнутими в колінах та підтягнутими до живота ногами

E На спині, ноги зігнуті в колінах та підтягнуті до живота

12. Хворому із доліхосигмою в зв’язку з відсутністю ефекту від очисної та послаблювальних клізм, призначено сифонну клізму. На яку глибину повинна ввести медична сестра гумовий зонд при постановці сифонної клізми?

A 5 – 6 см

B 15 см

C 10 – 12 см

D 7 – 9 см

E На глибину 20 – 30 см

13. Хворому М. З важким отруєнням призначено сифонну клізму. Яку кількість перевареної води потрібно приготувати медичній сестрі для виконання цього призначення?

A 200 мл теплої перевареної води

B 1, 5 – 2 л теплої перевареної води

C 1, 0 л теплої перевареної води

D 500 мл теплої перевареної води

E 10 – 12 літрів теплої перевареної води

14. Хворому перед операцією призначена очисна клізма. Воду якої температури повинна використати медична сестра при здійсненні цієї процедури?

A 38 С

B 28 – 32 С

C 35 С

D 18 – 20 С

E 40 С

15. Хворому, який страждає хронічним колітом, призначена медикаментозна мікроклізма з гарбузової олії. Скільки гарбузової олії повинна ввести медична сестра при проведенні медикаментозної клізми місцевої дії?

A 500 мл

B 300 мл

C 30 – 50 мл

D 1000 мл

E 150 мл

16. Хворому призначена олійна клізма. Ефект після олійної клізми наступає через:

A 10-12 годин

B 5-10 хвилин

C 1-2 години

D 20-30 хвилин

E 6-8 годин

17. Хворому А., призначена гіпертонічна клізма. Для гіпертонічної клізми треба взяти підігрітий:

A 5% розчин магнію сульфату

B 0.9% розчин натрію хлориду

C 2% розчин натрію гідрокарбонату

D 10% розчин натрію хлориду

E Розчин калію перманганату 1: 5000

18. Пациенту 25-лет с отравлением под контролем врача нужно сделать сифонную клизму. На какую глубину медсестра должна ввести резиновый зонд?

A 10-14 см

B 31-40 см

C 15-19 см

D 20-30 см

E 5-8 см

19. Краплинну живильну клізму, як правило, роблять після:

A Олійної клізми

B Очисної клізми

C Гіпертонічної клізми

D Сифонної клізми

E Лікувальної клізми

20. Що є показанням до застосування очисної клізми

A кровотеча з травного каналу

B тріщини заднього проходу

C закреп

D розпад пухлини прямої кишки

E перші дні після операції на органах травного каналу

21. Протипоказанням до застосування гіпертонічної клізми є:

A загальні набряки

B атонічний закреп

C гострі запальні захворювання нижніх відділів кишківника

D закрепи

E парез кишківника

22. При підготовці до операції пацієнта 65-ти років лікар призначив очисну клізму. Яке положення слід зайняти пацієнту для виконання процедури?

A на спині

B на правому боці

C на животі

D на лівому боці

E стоячи