Студопедия

Главная страница Случайная страница

КАТЕГОРИИ:

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






Зміст теми. Топографія верхньої кінцівки






Топографія верхньої кінцівки

 

Пахова ямка (fossa axillaris)

При відведенні верхньої кінцівки помітна пахова ямка, в утворенні якої беруть участь м’язи верхньої кінцівки.

Пахова ямка має 4 стінки:

 

№ з/п Стінки пахової ямки Чим утворені
  Передня Створена великим і малим грудними м’язами
  Задня, на цій стінці є 2 отвори: тристоронній чотиристоронній Створена м’язами: підлопатковим, великим круглим м’язом, найширшим м’язом спини
  Присередня Створена переднім зубчастим м’язом
  Бічна Створена плечовою кісткою та м’язами плеча (дзьобо-плечовий і коротка головка біцепса)

 

Пахова ямка заповнена жировою тканиною, в ній знаходяться різних розмірів лімфатичні вузли, важливі судини і нерви (пахова артерія і вена, плечове сплетіння).

 

Ліктьова ямка (fossa cubitalis)

Розташована в ділянці ліктьового згину. Дно ямки утворене плечовим м’язом. Безпосередньо під шкірою ямки знаходиться серединна вена ліктя, яка використовується для внутрішньовенних ін’єкцій.

В глибині ямки лежать плечова артерія, глибокі вени, серединний нерв, сухожилок двоголового м’яза.

 

Топографія нижньої кінцівки

На передньо-медіальній поверхні стегна є простір, який називається стегновий трикутник, висота його 15 – 20 см, шкіра в ділянці трикутника тонка, ніжна. Межі стегнового трикутника (мал. 354)

 

Зверху Пахвинна зв’язка
Зовні Кравецький м’яз
З середини Довгий привідний м’яз

 

В межах стегнового трикутника розташовані: стегнова артерія, стегнова вена, гілки стегнового нерва, лімфатичні судини і вузли.

 

Стегновий канал (canalis femoralis)

Простір під пахвиною зв’язкою відростком глибокого листка стегнової фасції ділиться на дві щілини, які називаються лакуни:

- латеральна або м’язова лакуна, через яку із порожнини таза виходить поздовжньо-поперековий м’яз;

- медіальна або судинна лакуна, через яку проходить стегнова артерія і вена

У медіальному куті судинної лакуни є щілина, яка заповнена сполучною тканиною і прикрита лімфатичним вузлом. Ця щілина називається внутрішнє стегнове кільце (отвір)

Іменно через цей внутрішній отвір може виходити стегнові грижі і тоді щілина перетворюється в стегновий канал, якого в нормі не існує.

Стегновий канал має довжину 10 – 30 мм, 2 отвори і 3 стінки:

Отвори стегнового канала:

- внутрішній (стегнове кільце), воно є в нормі, заповнене сполучною тканиною; прикрите лімфатичним вузлом і обернене в порожнину таза;

- зовнішнє (підшкірне кільце), формується під впливом вип’ячування органів (петля кишечника, сальник), які розтягують решітчасту фасцію передньої стінки канала і через «слабке місце» цієї стінки (овальний отвір) грижовий мішок виходить під шкіру стегна.

Стінки стегнового канала:

- латеральна, утворена стегновою веною;

- передня, утворена зв’язками і фасцією пронизана лімфатичними судинами, тому набуває вигляд решітчастої пластинки;

- задня утворена широкою зв’язкою стегна

Стегнові грижі частіше утворюються у жінок, бо таз жінки ширше

 

Підколінна ямка (fossa poplitea)

За формою нагадує ромб. Ямка обмежена зверху двоголовим м’язом стегна і півперетинчастим м’язом, а знизу – присередньою і бічною головками литкового м’яза.

В підколінній ямці знаходиться жирова тканина, лімфатичні вузли, судинно-нервові пучки (сідничний нерв, підколінна вена, підколінна артерія).

 

Завдання №1. Виконайте вимоги орієнтовної карти самостійної роботи з літературою і анатомічними муляжами.

 

№ з/п Питання Методичні вказів- ки (вимоги) Самостійна робота студентів
  Пахвова ямка Прочитайте Л-1, с. 184 Роздивіться мал.. атласа № 312 визначте розташу вання пахвової ямки  
  Що знаходить ся в пахвовій порожнині? Прочитайте, с.184 . Роздивіться мал. № 312  
  Межі пахвової Ямки Назвіть стінки пахвової ямки Передня –   Задня –   Медіальна –   Латеральна –  
  Ліктьова ямка (fossa cubitalis) Прочитайте Л-1, с.184. Роздивіться мал.. № 314 Визначте розташу вання ліктьової ямки  
  Стегновий трикутник Прочитайте Л-1, с. 189. Роздивіться мал. № 301, 302 Визначте розташу вання стегнового трикутника  
  Межі стегново го трикутника Назвіть межі. Роздивіться мал. № 301, 302 Зверху –   Зовні –   З середини –  
  Стегновий канал Прочитайте Л-1, с. 189. Дайте характери- тику стегнового канала:     Чи існує стегно- вий канал в нормі?   Який отвір (кільце стегнового кана- ла) формується під впливом ви п’ячування орга- нів?     Який отвір (кільце) стегнового кана- ла є в нормі? Довжина   Отвори: 1 –   1. –   Стінки: 1. –   2. -   3. -
  Підколінна ямка Прочитайте Л-1, с. 189. Визначте розташу вання підколінної ямки. Роздивіться мал.. атласа № 380  

 

Завдання №2. Дайте відповіді на питання самоконтролю:

 

1. Чим заповнена пахвова порожнина?

 

 

2. Назвіть судини, розміщені в ліктьовій ямці, які використовують для внутрішньовенних маніпуляцій?

 

 

3. Які судини і нерви знаходяться в стегновому трикутнику?

 

 

4. З якою ділянкою з’єднується пахова порожнина через її верхній отвір?

 

 

5. Що проходить в межах стегнового трикутника?

 

 

6. Чи існує в нормі стегновий канал?

 

 

7. Де знаходиться стегнове кільце?

 

 

8. Чим закрите в нормі стегнове кільце?

 

 

9. Який анатомічний утвір розміщений у задній ділянці коліна і має форму ромба?

 

 

10. Чим заповнена підколінна ямка?

 

 


Поделиться с друзьями:

mylektsii.su - Мои Лекции - 2015-2024 год. (0.008 сек.)Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав Пожаловаться на материал