Укажите различия между резидентной и транзиторной микрофлорой человека.

В составе нормальной микрофлоры различают:

• Резидентную, или постоянную, микрофлору, которая представлена относительно стабильным составом микроорганизмов, обычно обнаруживаемых в определенных местах тела человека у людей определенного возраста;

• Транзиторную, или временную микрофлору, которая попадает на кожу или слизистые оболочки из окружающей среды, не вызывая заболеваний и не обитая постоянно на поверхностях тела человека. Она представлена сапрофитными условно-патогенными микроорганизмами, которые обитают на коже или слизистых оболочках в течение нескольких часов, дней или недель. Присутствие транзиторной микрофлоры определяется не только поступлением микроорганизмов из окружающей среды, но и состоянием иммунной системы организма хозяина и составом постоянной нормальной микрофлоры.

5. Какие факторы влияют на изменение видового и количественного состава нормофлоры человека?

Факторы, влияющие на изменение нормофлоры человека:

- Ухудшение экологического состояния антропогенного генеза.

- Воздействие ксенобиотиков (промышленных и бытовых загрязнителей, биохимически чужеродных соединений, пестицидов, гербицидов, нитратов, нитритов, стимуляторов роста и т. д.).

- Воздействие радиации, избыточное ультрафиолетовое облучение.

- Несбалансированное питание (дефицит пищевых волокон, микро и макроэлементов, избыток консервированных и рафинированных продуктов, недостаток витаминов и т. д.).

- Неадекватное использование антибиотиков.

- Кишечные инфекции как бактериальной, так и вирусной этиологии.

- Физический и эмоциональный стресс.

- Химио- и гормонотерапия, лечение цитостатиками и иммунодепрессантами.

- Гиподинамия, злоупотребление алкоголем.

- Хронические воспалительные заболевания ЖКТ, особенно с секреторной недостаточностью, стойкие дискинезии ЖКТ.

- Аномалии строения ЖКТ, врожденные и приобретенные вследствие травм, заболеваний и операций.

- Иммунодефицитные состояния различного происхождения.

- Хронические инфекции.

- Заболевания обмена веществ (в том числе сахарный диабет, атеросклероз и другие).

- Аллергии, особенно связанные с ЖКТ..

6. Какие различия в составе микрофлоры отмечаются в различных отделах кишечника?

Желудочно-кишечный тракт человека в норме населен огромным количеством микроорганизмов. Концентрация микробных клеток, их состав и соотношение меняется в зависимости от отдела кишечника.

У здоровых людей в двенадцатиперстной кишке количество бактерий составляет не более 104 -105 КОЕ (колониеобразующих единиц – т.е. живых микроорганизмов) на мл содержимого. Видовой состав бактерий: лактобактерии, бифидобактерии, бактероиды, энтерококки, дрожжеподобные грибы и др.

В верхних отделах тонкой кишки микроорганизмы определяются в небольшом количестве, не более 104 -105 КОЕ/мл содержимого.

В подвздошной кишке совокупное количество микроорганизмов составляет до 108 КОЕ/мл химуса.

В толстой кишке у здорового человека количество микроорганизмов составляет 1011 -1012 КОЕ/ г фекалий. Преобладают анаэробные виды бактерий (90-95% всего состава): бифидобактерии, бактероиды, лактобактерии, вейлонеллы, пептострептококки, клостридии. Около 5-10% микрофлоры толстого кишечника представлено аэробами: кишечной палочкой, лактозонегативными энтеробактериями (протей, энтеробактер, цитробактер, серрации и др.), энтерококками (фекальные стрептококки), стафилококками, дрожжеподобными грибами.

7. Чем обусловлено незначительное содержание микроорганизмов в желудке?

Желудок содержит небольшое количество микроорганизмов, это объясняется тем, что желудочный сок обладает бактерицидным действием. Наиболее часто обнаруживаются кислотоустойчивые грамположительные лактобациллы, стафилококки, стрептококки, микрококки, а также грибы рода Candida. Могут обнаруживаться сарцины и Helicobacter pylori.

8. В состав какого биотопа организма человека входят микроорганизмы, обеспечивающие колонизационную резистентность?

Биотопы, в которых бактерии живут, размножаются и выполняют определенные функции это: кожа, воздухоносные пути, ЖКТ, наружные половые органы, уретра, наружный слуховой проход, конъюктива.

Колонизационная резистентность — это совокупность микроорганизмов, придающих стабильность нормальной флоре и обеспечивающих предотвращение заселения организма хозяина посторонними микроорганизмами.

9. Что такое селективная деконтаминация?

Селективная деконтаминация - это избирательное удаление из пищеварительного тракта аэробных бактерий и грибов для повышения сопротивляемости организма к инфекционным агентам. Селективную деконтаминацию проводят путем назначения для приема внутрь малоадсорбируемых химиопрепаратов, подавляющих аэробную часть микрофлоры и не влияющих на анаэробы.

10. Какие микроорганизмы — аэробные или анаэробные — удаляют из биотопа при селективной деконтаминации?

При селективном деконтаминации удаляются аэробные микроорганизмы.

11. Что такое эубиоз?

Эубиоз (эумикробиоз) - совокупность микробных популяций (микробиоценозов), населяющих естественные биотопы здорового человека.

12. Какие изменения происходят при дисбиозе?

Дисбиоз характеризуется отклонениями в составе микробиоценоза, существенно выходящими за пределы физиологической нормы. В итоге нарушается защитная и иные полезные функции нормальной микрофлоры, возникает угроза развития местных и общих патологических процессов.

Дисбиозы классифицируют по этиологии (грибковый, стафилококковый, протейный и др.) и по локализации (дисбиоз рта, кишки, влагалища и т.д.). Изменения в составе и функциях нормальной микрофлоры сопровождаются различными нарушениями: развитием инфекций, диарей, запоров, синдрома мальабсорбции, гастритов, колитов, язвенной болезни, злокачественных новообразований, аллергий, мочекаменной болезни, гипо - и гиперхолестеринемии, гипо- и гипертензия, кариеса, артрита, поражений печени и др.