Раздел II. Топографическая анатомия мозгового и лицевого отделов головы. Оперативные вмешательства на голове.

ГОУ ВПО НОВОСИБИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ

МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ

ВОПРОСЫ

Для самостоятельной подготовки студентов

К практическим занятиям

По оперативной хирургии и топографической

Анатомии

Методические указания

Авторы-составители: проф. А.В.Волков, доц. Г.М.Рынгач, доц. А.И.Новиков, доц. Н.Д.Новиков, доц. М.В.Носков, преп. О.В.Есина

Под общей редакцией проф. А.В.Волкова

Новосибирск — 2011

Раздел I. ХИРУРГИЧЕСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ.

ПРИНЦИПЫ И ТЕХНИКА СОЕДИНЕНИЯ

И РАЗЪЕДИНЕНИЯ ТКАНЕЙ.

Вопросы для самоподготовки:

1.Классификация хирургических инструментов

2.Правила пользования хирургическими инструментами

3. Общие принципы разъединения тканей

4. Техника разъединения кожи, подкожной клетчатки, фасции, мышц

5. Общие принципы соединения тканей

6. Виды швов. Правила наложения швов на кожу

7. Техника вязания хирургических узлов

8. Техника шва мышц, фасций

9. Особенности шва сухожилия

10.Виды швов сухожилия (Кюнео, Ланге, Беннеля)
11. Особенности шва нерва

Нарисовать в рабочей тетради:

1. Шов сухожилия по Ланге, Кюнео

2. Шов сухожилия по Беннелю

3. Шов нерва

Уметь сделать:

1. Разрез кожи и подкожной клетчатки

2. Разъединение фасции
3. Разъединение мышцы

4. Шов мышцы

5. Шов фасции

6. Шов кожной рапы

7. Шов сухожилия по Ланге

8. Шов сухожилия по Кюнео

9. Особенности шва сухожилия

Раздел II. ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ МОЗГОВОГО И ЛИЦЕВОГО ОТДЕЛОВ ГОЛОВЫ. ОПЕРАТИВНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА НА ГОЛОВЕ.

Тема: Топографическая анатомия мозгового отдела головы.

Вопросы для самоподготовки:

1. Границы, ориентиры области

2. Слои области и особенности фасциального каркаса

3. Клетчаточные пространства и особенности гематом, гнойных процессов на голове

4. Анатомо-топографическое обоснование образования скальпированных ран на голове

5. Особенности кровоснабжения (источники, ход сосудов, глубина залегания) свода черепа

6. Особенности венозного оттока на голове (три этажа вен)

7. Оболочки мозга

8. Локализация внутричерепных гематом (эпи-, субду­ральные, субарахноидальные)

9.Три черепные ямки и основные образования, которые проходят через отверстия основания черепа

11. Виллизиев артериальный круг

12. Клинические проявления при повреждениях передней, средней, задней черепных ямок

Нарисовать в рабочей тетради:

1. Фронтальный срез черепа

2. Виллизиев артериальный круг

3. Черепно-мозговую топографию (схему Крёнлейна-Брюсовой)

4. Отверстия основания черепа и проходящие в них со­суды и нервы

Показать на препарате:

1. Границы областей головы

2. Слои лобно-теменно-затылочной области

3. Слои височной области

4. Ход и проекцию сосудисто-нервных пучков

5. Оболочки мозга, эпи- и субдуральное пространства

6. Синусы твердой мозговой оболочки

7. Черепномозговые ямки, места входа и выхода сосудов и нервов

Тема: Топографическая анатомия лицевого отдела головы

Вопросы для самоподготовки:

1. Границы, ориентиры лицевого отдела головы

2.Области лицевого отдела головы

3.Слои каждой области лица

4.Клетчаточные пространства и пути распространения гнойных процессов на лице

5.Топография околоушной железы, капсула, проекция выводного протока

6.Ход ветвей тройничного нерва

7.Три отдела верхнечелюстной артерии и ее ветви

8.Ход лицевой артерии

9.Ход лицевого нерва и его ветвей

10.Кровоснабжение и иннервация твердого неба

11.Венозный отток в норме и при гнойных процессах

12.Мимическая и жевательная мускулатура

Нарисовать в рабочей тетради:

1. Ветви тройничного нерва

2. Верхнечелюстную артерию и ее ветви

3. Твердое небо с обозначением выхода сосудов и нервов

4. Мышцы дна полости рта и клетчаточные простран­ства

5. Лицевой нерв и его ветви

6. Заглоточное и окологлоточное клетчаточное простран­ство

Показать на препарате:

1. Границы и слои лицевого отдела головы и её обла­стей

2. Ветви лицевого нерва

3. Основные ветви тройничного нерва

4. Верхнечелюстную артерию и ее основные ветви

5. Проток околоушной слюнной железы

6. Отверстия твердого неба

Тема: Оперативные вмешательства на мозговом и лицевом отделах головы.

Вопросы для самоподготовки:

1. Принципы Н. Н. Бурденко при операциях на голове

2. Первичная хирургическая обработка непроникающих ран головы.

3. Первичная хирургическая обработка проникающих че­репно-мозговых ран

4. Костнопластическая трепанация черепа

5. Декомпрессивная трепанация черепа

6. Трепанация сосцевидного отростка

7. Гнойный, паротит, правила вскрытия, направление раз­резов

8. Типичные разрезы при флегмонах челюстно-лицевой области

9. Проводниковое обезболивание при операциях на верхней и нижней челюстях

Уметь сделать:

1. Набор специального инструментария для трепанации черепа

2. Первичную хирургическую обработку раны мягких тка­ней головы

3. Первичную хирургическую обработку раны головы с повреждением костей черепа