![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Ополаскиватели полости рта. Ополаскиватели полости рта
Л
Ополаскиватели полости рта (укоренившееся название — зубные эликсиры) являются дополнительными средствами гигиены полости рта. Большинство ополаскивателей, выпускаемых в настоящее время, можно условно разделить на несколько групп: 1. Дезодорирующие ополаскиватели и спреи. 2. Ополаскиватели, снижающие образование зубных отложений за 3. Ополаскиватели, содержащие различные концентрации фтористых Предложены ополаскиватели, включающие в состав агенты, обладающие противовоспалительными, пластикостииулирующими, десенсибилизирующими и другими свойствами, однако их удельный вес пока сравнительно невысок. Ополаскиватели полости рта могут выпускаться в виде растворов, готовых к применению, либо в виде жидких концентратов или сухого вещества, требующих разведения в определенных пропорциях. Они также могут быть спиртсодержащими или безалкогольными. Ополаскиватели без содержания спирта применимы у детей с того возраста, когда ребенок приобретает навыки полоскания рта. В декабре 1985 г. Совет по проблемам терапевтической стоматологии Американской стоматологической Ассоциации принял официальные стандарты и требования по испытанию антибляшковых и антигингивитных средств. При этом указывалось, что тот или иной химический агент может предотвратить гингивит или оказать лечебное действие, если он: - полностью элиминирует зубной налет, - сокращает поражение кариесом и гингивитом до уровня ниже ин - вызывает такие изменения в бактериях налета, которые препятству В состав ротовых ополаскивателей входили: - антисептические средства с широким спектром антибактериально
- антибиотики, способные подавлять или уничтожать определенную - отдельные комплексы ферментов, способные расщеплять или дис - неферментные диспергирующие или модифицирующие агенты, - средства, препятствующие прикреплению всей или некоторой части В настоящее время в состав противобляшксвых ополаскивателей чаще всего входят листерин, триклозан и хлоргексидин. Феноловые эфирные масла были первыми антисептическими добавками к ротовым ополаскивателям. Их применение было введено в клиническую практику Джозефом Листером в 1856 г. в виде карболового орошения в антисептических целях. Старейший препарат для полости рта — листерин — представляет собой смесь феноловых эфирных масел, тимола и эвкалиптола в сочетании с ментолом и салицилово-метиловым эфиром в 26, 9 % водно-спиртовом носителе. Применение листерина приводило к снижению образования зубной бляшки и заболеваемости гингивитом. Фенолы разрушали клеточную оболочку и ингибировали бактериальные ферменты, а также экстрагировали из грамотрицательных бактерий эндотоксин (производное липополисахарида). В настоящее время состав Листерина практически не изменился за исключением снижения концентрации спирта до 22 %. Первой жидкостью для полоскания рта с хлоргексидином был ополаскиватель " Перидекс" (США). Он представлял собой 0, 12 % раствор хлор-гексидина в 11, 6 % спирте при рН 5, 5. Условием использования ополаскивателей с хлоргексидином является соблюдение интервала между чисткой зубов и полосканием не менее 30 мин. Причиной этого является возможность взаимодействия между лаурилсульфатом натрия (ПАВ, входящим в состав большинства зубных паст) и катионным хлоргексидином. Возможно также антагонистическое взаимодействие хлоргексидина с ионом анионактивного фтористого соединения. Хлоргексидин вступает в прочный химический контакт на многих участках полости рта и действует как длительный по времени источник антибактериальной активности. Сила бактерицидного действия по многим данным превосходит таковую при использовании других антибактериальных агентов. Однако при использовании хлоргексидиновых ополаскива-
|