Кесте. Түбір өзектерін медикаментозды өңдеуге және жууға арналған дәрілік препараттар.

1 КЛИНИКАЛЫҚ ЖАҒ ДАЙ

24 жастағ ы В есімді пациент клиникағ а 36 тісінде ө здігінен пайда болғ ан, ұ стама тә різді, температуралық тітіркендіргіштерден кү шейе тү сетін, осы тісндк тү нде ауыратын, ұ зақ қ а созылғ ан ауру сезімн айтып шағ ымданып келді. Науқ астың айтуы бойынша тісінің ауырғ анына 2 кү н болғ ан. Бұ рын осы тісінде қ уыс бар екенін байқ ағ ан.

Қ арап тексергенде: 36 тістің шайнау бетінде жұ мсарғ ан дентинге толы терең тісжегі қ уысы анық талды. Қ уыс табанын сү ң гілеп тексергенде бір нү ктеде ауырады. Суық суғ а ұ зақ қ а созылғ ан ауру сезімі туындайды. Қ ағ ып тексергенде ауырмайды.

Диагноз қ ойың ыз. Салыстырмалы диагностика жү ргізің із. Емдеу жоспарын қ ұ рың ыз.

2 КЛИНИКАЛЫҚ ЖАҒ ДАЙ

37 жастағ ы К есімді пациент клиникағ а ү стің гі сол жақ тістерінде самйына қ арай тарала ауыратын, ұ зақ қ а созылғ ан кү шті ауру сезімін айтып шағ ымданады. Ауру сезімі температуралық тітіркендіргіштерден ұ лғ ая тү седі. Аурудың ұ стамасы кү ніз жә не тү нде бірдей болады.

Ауру тарихынан: бір апта бұ рын 24 тісінде қ атты ауру сезімі пайда болғ ан. Дә рігер стоматологқ а барып қ аралмағ ан. Ө здігінен анальгетиктер қ абылдағ ан, бірақ дә рілер қ ысқ а мерзімге ауру сезімін басқ ан. Уақ ыт ө те келе аурудың ұ стамасы жиілеп, кө рші тістерге, самайғ а қ арай тарала бастады.

Қ арап тексергенде: 24 тістің артқ ы жанасу бетінде жұ мсарғ ан дентинге толы терең тісжегі қ уысы бар. Қ уысты сү ң гілеп тексергенде табанының барлық аймағ ында ауру сезімі бар. Температуралық тітікендіргіштерге ұ зақ қ а созылғ ан ауру сезімі туындайды. Қ ағ ып тексергенде ауырады.

Диагноз қ ойың ыз жә не негіздең із. Эндодонттық емдеу кезең ін анық таң ыз. Емдеу кезең інде қ олданылатын симптоматикалық препараттарды атаң ыз.

ЖАУАП БЕРІҢ ІЗ.

1. Ұ лпаның шеттік белдеуі қ андай жасушалардан қ ұ ралғ ан:

1) пульпоциттерден;

2) одонтобласттардан;

3) остеобласттардан;

4) фибробласттардан;

5) цементобласттардан.

2. Ұ лпаның ө міршең дігін қ андай жағ дайларда толық сақ тап қ алуғ а болады:

1) ұ лпаның жедел ошақ ты қ абынуында;

2) ұ лпаның жедел диффузды қ абынуында;

3) периодонттың жедел қ абынуында;

4) ұ лпаның созылмалы шіри қ абынуында;

5) ұ лпаның созылмалы ө се қ абынуында;

3. Ұ лпа қ абынуына диагноз қ ою ү шін қ андай қ осымша тексеру ә дістерін қ олданады:

1) қ анның клиникалық талдауы;

2) қ анның серологиялық талдауы;

3) қ ан қ ұ рамындағ ы глюкозаны талдауы;

4) электроодонтодиагностика;

5) бактериоскопия.

4. Ұ лпаның жедел ірің ді қ абынуы кезінде ұ лпаның электр қ озғ ыштығ ы

(мкА):

1) 2–6;

2) 10–12;

3) 15–25;

4) 25–40;

5) 100 жоғ ары

5. Ұ лпаның жедел қ абынуы кезінде тісжегі қ уысын сү ң гілеп тексергенде ауру сезімі пайда болатын аймақ:

1) кіреуке –дентин байланысында;

2) тістің мойын бө лігінде;

3) ұ лпаның бір ө сіндісі проекциясында;

4) кіреукеде;

5) тісжегі қ уысының табанында.

6. Тітіркендіргіштерді алып тастағ аннан кейін ауру сезімінің сақ талуы тә н:

1) дентин тісжегісі;

2) ұ лпаның қ ызаруы;

3) ұ лпаның жедел қ абынуы;

4) периодонттың жедел қ абынуы;

5) периодонттың созылмалы қ абынуы.

7.Ө здігінен пайда болғ ан ұ стама тә різді ауру сезімі пайда болады:

1) кіреуке тісжегісінде;

2) дентин тісжегісінде;

3) ұ лпаның қ ызаруы;

4) ұ лпаның жедел қ абынуы;

5) ұ лпаның созылмалы қ абынуы.

8. Ұ лпаның ірің ді қ абынуында салыстырмалы диагностика жү ргізеді:

1) дентин тісжегісімен;

2) ұ лпаның жедел қ абынуымен;

3) периодонттың созылмалы қ абынуымен;

4) ұ лпаның созылмалы шіри қ абынуымен;

5) ұ лпаның созылмалы ө се қ абынуымен.

9. Ұ лпаның созылмалы фиброзды қ абыуында салыстырмалы диагностика жү ргізеді:

1) дентин тісжегісімен;

2) ұ лпаның ө ліеттенуімен;

3) кіреуке гипоплазиясымен;

4) периодонттың созылмалы қ абынуымен;

5) радикулярлы кистамен.

10. Ұ лпаны алуда ұ лпаны тірідей толық алу ә дісін жү ргізу тә сілі:

1) жансыздандыру жү ргізу арқ ылы;

2) жансыздандырмай;

3) мышьяк препараттарын қ олданғ аннан кейін

4) праформальдегид қ ойыртпағ ын қ олданғ аннан кейін;

5) антибиотиктерді қ абылдағ аннан кейін.