Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
ПериодонтҚабынуын емдеу кезінде жіберілетін Қателіктер мен асҚынулар
|
|
| Характер осложнения или ошибки | Клинические симптомы | Лечение и профилактика | ||
| ЕМДЕУ Ә ДІСІН ТАҢ ДАУ, ДИАГНОЗ Қ ОЮДА, САЛЫСТЫРМАЛЫ ДИАГНОСТИКА ЖҮ РГІЗУДЕ ЖІБЕРІЛГЕН Қ АТЕЛІКТЕР МЕН АСҚ ЫНУЛАР | ||||
| Диагностикалық қ ателіктер | Клиникалық тә жірибенің жетіспеушілігі. Теориялық білімінің тө мен болуы. Басқ а аурулармен клиникалық кө ріністерінің ұ қ сас болуы | Қ осымша тексеру ә дістерін қ олдану. Басқ а мамандардың кең есі | ||
| Эндодонттық аспапы науқ астың жұ тып қ оюы | Коффердам жә не оның аналогысынсыз жұ мыс істеу. Ретгенологиялық эндодонтиялық аспаппен тексеру кезінде пациентке кө ң іл бө лмеу. Науқ астың жағ дайының нашарлауы | Тыныс алу жолына немесе ас қ орыту жолына аспаптың енуі | Эндоскопиялық ә рекет ету. Жұ мысшы бетін толық оқ шаулау. (раббердам, коффердам). Эндодонттық аспапты байлау. | |
| ПЕРИОДОНТ Қ АБЫНУЫН ЕМДЕГЕННЕН КЕЙІН ЖӘ НЕ КЕЙІНІРЕКТЕ ПАЙДА БОЛАТЫН Қ АТЕЛІКТЕР МЕН АСҚ ЫНУЛАР | ||||
| Тістің тү сінің ө згеруі | Микроорганизмдер ә серінен ұ лпаның толық алынбау нә тижесінде дентин тү тікшелерінде немесе тө мпешіктер проекциясында сульфидті байланыстың тү зілуі. Тү бір ө зектерін пломбылау кезінде қ олданылғ ан дә рілік препараттардың ә сер етуі (резорцин-формалинді ә діс, АН-26, эндометазо- н, кү містеу жә не т.б.) | Тіс сауытының тү сінің ө згеруі | Тіс қ уысына енуге толық жағ дай жасау жә не мұ қ ият барлық ұ лпаны толық тай алу. Тіс қ уысы қ абырғ аларынан қ ойыртпақ жә не силер қ алдық тарын жә не тү бір ө зегі сағ асынан қ ызылиек жиегінен 1-2мм терең дікте толық тай алу (7.6 сурет қ араң ыз). Қ уыс табанына жә не тү бір ө зегі сағ асына герметикалық байлау қ ою. Ө лтіре жансыздандырылғ ан тістерді ағ арту. Тү сі ө згерген тіндерді кесіп алып тастау жә не қ айта қ алпына келтіру. Тіске қ уысішілік ағ арту жү ргізу. | |
| Пломбаның тү сіп қ алуы, пломбаның сынуы немесе тіс қ абырғ асының сынуы. | Пломбалық материалды дұ рыс таң дамау немесе оны қ олдану технологиясының ережесін сақ тамау. Тісжегі қ уысын егеп тазалау ережелерін сақ тамау. Артық салмақ тың тү суі. Тісжегінің қ айтадан дамуы. | Тісте қ уыстың болуы. Қ уыстың жиегіндегі ө ткір қ абырғ алары. Тісаралық кең істікке жә не қ уысқ ы тамақ қ алдық тарының тұ рып қ алуы | Қ айта қ алпына келтіруге арналғ ан материалдарды дұ рыс таң дау, қ олдану ережелерін, тісжегі қ уысын егеп тазалау ережелерін сақ тау. Пациентке қ олданылатын тамақ сипаттамасын толық айтып ақ ыл кең ес беру. | |
| Эндодонттық емнің нә тижесінің болмауы. | Емдеу кезең і кезінде асептика жә не антисептика ережелерін сақ тамау. Тү бір ө зегін дә рілік ө ң деу жә не жуу техникасын сақ тамау ә серінен тү бір ұ шы арқ ылы периодонтқ а инфекцияның немесе препараттардың енуі. Тіс тү бірінің анотомиялық ұ шына пломбалық материалдың немесе силердің шығ уы. Ө зектерді ө ң деу кезінде жә не ұ лпаны алу кезінде периодонттың зақ ымдануы. Анық талмағ ан тү бір ө зектері. | Ауру сезімі | Энднодонттық емді қ айталау. Физиотерапиялық емдеу процедурасы. | |
КЛИНИКАЛЫҚ ЖАҒ ДАЙ
34 жастағ ы пациент дә рігер стоматологқ а 46 тісінде температуралық тітіркендіргіштерден пайда болатын қ ысқ а мерзімді ауру сезімін айтып шағ ымданады. Ө зіннің денсаулығ ы жақ сы екенін айтады. Еріннің қ ызыл жиегі ө згеріссіз. Ауыз қ уысының кілегей қ абаты ақ шыл қ ызыл тү стес, жақ сы ылғ алданғ ан. Тістерінде жұ мсақ тіс қ ақ тары бар.
Ауру тарихынан: пациентке 1 апта бұ рын пломба қ ойылғ ан, бірақ 3 кү ннен кейін пломба тамақ ішу кезінде тү сіп қ алғ ан.
Диагноз қ ойың ыз, салыстырмалы диагностика жү ргізің із, емдеу жоспарын қ ұ рың ыз.
ЖАУАП БАРІҢ ІЗ:
1.
Блек бойынша II класс тісжегі қ уысын пломбылау кезінде жанасу бетінің болмауына алып келеді:
1) тісжегі қ уысының кө лемінің ү лкен болуы;
2) пломба қ ойылғ ан аймақ та қ ызылиектің қ анауы
3) кіреукеде фальцтің болмауы;
4) аралық тө семнің болуы;
5) матрицалық жү йені қ олданбай жұ мыс істеу.
2.
Орталық тістерде тіс кіреукесі мен пломба арасындағ ы шекарасының анық талуын туындататын себептерді атаң ыз:
1) ұ зақ уақ ыт уландыру;
2) қ ышқ ылды толық тай мұ қ ият жумау;
3) кіреукеде фальцтің болмауы;
4) аралық тө семнің болуы;
5) пломбаны жеткіліксіз жылтырату
3.
Пломбаның жиі тү сіп қ алу себептері:
1) Жұ мысшы алаң ын сілекейден жеткіліксіз оқ шаулау;
2) егеп тазалау кезінде ауру сезімінің болуы;
3) Ауыз қ укысының гигиенасының нашар болуы;
4) Пломбалық материал ретінде кү міс амальгамасын қ олдану;
5) Тісжегі қ уысын тек турбиналық ұ штық пен егеп тазалау.
4.
Тісжегі қ уысы табанынан жә не қ абырғ аларынан ыдырағ ан дентинді толық алмау қ андай асқ ынуларды туындатады:
1) Тіс қ уысының абайсызда ашылуы;
2) тісжегі ү рдісінің қ айталануы;
3) Тісжегі қ уысының қ абырғ асының ақ ауы;
4) кү шті жанасудық пайда болуы;
5) периодонттық қ абынуы.
5.
Блек бойынша тісжегі қ уысының қ ай классына мышьяк қ ойыртпағ ын қ ойғ ан кезде қ ызылиектің мышьяктан ө ліеттенуі туындайды:
1) I класс;
2) III класс;
3) IV класс;
4) II класс;
5) VI класс.
6.
Тістің тү бір ө зегі сағ аларын анық тауды туындатады:
1) тіс қ абырғ аларының болмауы;
2) жансыздандыру;
3) екі немесе ондан да кө п тү бір ө зектері;
4) тіс қ уысының толық ашылмауы;
5) лубрикантсыз жұ мыс істеу.
7.
Тү бір ұ шы сыртына пломбалық материалдың кө птеп шығ уы себептері:
1) тү бір ө зегі қ абырғ асының тесілуі;
2) тү бір ұ шы тесігін ү лкейте кең ейту;
3) тү бір ө зегінде аспаптың сынуы;
4) медикаментозды ө ң деудің жетіспеушілігі;
5) нашар кептірілген тү бір ө зегі.