Задания. 1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.

1. Определите неотложное состояние,   развившееся у пациента.

2. Составьте алгоритм неотложной помощи.

2. Продемонстрируйте технику  проведения непрямого массажа сердца.

Эталоны ответов

1. Отравление антигистаминными  препаратами.

2. Алгоритм неотложной помощи:  

а) промыть желудок;

б) поставить очистительную клизму;  

в) с целью форсированного диуреза  ввести внутривенно 5% раствор глюкозы, физ. раствор по 150 мл, лазикс 2 мг/кг в сутки;

г) с целью купирования судорог ввести 0, 5 % раствор седуксена 1 мл;

д) госпитализировать ребенка в  реанимационное отделение;

Задача №57

Мальчик 14 лет поел соленые грибы. Через 30 мин. появились тошнота, рвота, водянистый стул, обильное пото- и слюноотделение, головокружение, галлюцинации.

Объективно: состояние ребенка тяжелое, бредит, зрачки сужены, кашель с обильным отделением мокроты, спазм аккомодации.

Задания

1.  Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.

2.  Составьте алгоритм оказания неотложной помощи

3.  Продемонстрируйте технику проведения ИВЛ ребенку различными способами.

Эталоны ответов

1.  Отравление красным мухомором

2.  Алгоритм неотложной помощи.

а)  промыть желудок и кишечник;

б)  дать солевое слабительное, взвесь активированного угля;

в)  0, 1% раствор атропина 0, 5 мг в/в струйно, повторно через 15-20 минут до появления умеренной атропинизации;

г)  перитонеальный диализ и гемодиализ;

д)  глюкокортикоиды — гидрокортизон по 5-7 мг/кг в сутки, преднизолон 2 мг/кг в сутки в/в, в/м.

Задача №56.

В стационар доставлен ребенок 4-х лет с диагнозом: медикаментозное отравление. Со слов мамы ребенок взял со стола пузырек с «Гексавитом» и съел почти половину содержимого. Объективно состояние ребенка средней тяжести беспокойный, плачет, глаза испуганные, кожные покровы чистые, бледные, отмечается двигательное возбуждение. ЧДД 26 в мин., пульс 114 в мин.

Задания

1.  Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.

2.  Составьте алгоритм оказания неотложной помощи

3.  Продемонстрируйте технику проведения очистительной клизмы ребенку 4х лет.

^ Эталоны ответов

1.  Отравление таблетками «Гексавит».

2.  Алгоритм неотложной помощи:

а)  промыть желудок;

б)  ввестие активированный уголь через зонд;

в)  сделать очистительную клизму;

г)  госпитализировать в специализированное отделение;

Задача №33

Вызов к ребенку 10 лет. Перенес 1 год назад повторную ревматическую атаку. Периодически жалуется на боли в области сердца, одышку при подъеме на лестницу, быструю утомляемость. В последнее время состояние резко ухудшилось, появились отеки на ногах.