Неотложное состояние в акушерстве, гинекологии

№138 Обработка рук перед приемом родов на догоспитальном этапе заключается в:
1)обработке 70 градусным спиртом
2)Двукратном намыливании под проточной водой
3)Обработка 0, 5 % раствором хлорамина
4)Обработка спиртом с хлоргексидином
! 1 2

№139 Каким размером прорезывается головка при родах в заднем виде затылочного предлежания?
1)Средний косой
2)Малый косой
3)Вертикальный
4)Прямой
5)Большой косой
! 1

№140 Сколько можно ждать самостоятельного отделения и рождения последа при удовлетворительном состоянии роженицы и отсутствии кровотечения?
1)1 час
2)2 часа
3)30 минут — 1 час
4)30 минут
! 4

№141 Каким размером прорезывается головка при родах в лицевом предлежании?
1)Малый косой
2)Вертикальный
3)Прямой
4)Большой косой
! 2

№142 Какая кровопотеря бывает при физиологических родах?
1)0, 5% от массы тела
2)150-200 мл
3)300-400мл
4)Не более 400 мл
5)0, 3% от массы тела
! 1

№143 Каким размером прорезывается головка при родах в переднем виде затылочного предлежания?
1)Средний косой
2)Большой косой
3)Прямой размер
4)Вертикальный
5)Малый косой
! 5

№144 Какова нормальная продолжительность II периода родов у первородящих?
1)1 час
2)2 часа
3)3 часа
4)30 минут
5)1-2 часа
! 1

№145 Когда должно произойти отхождение околоплодных вод?
1)При раскрытии шейки матки на 4 см
2)При раскрытии шейки матки на 5-6 см
3)С началом потуг
4)При раскрытии близком к полному
! 4

№146 Самый ранний симптом, указывающий на тяжелую (50 %) отслойку плаценты:
1)Боль
2)Внутриутробная гибель плода
3)Нарушение гемодинамики (падение АД, частый слабый пульс, бледность)
4)Кровотечение из половых путей
5)Изменение консистенции и конфигурации матки
! 3

№147 Тактика фельдшера при отделившемся последе и задержке его в полости матки:
1)Сокращающие в/в
2)Ручное отделение и выделение последа
3)Наружные методы выделения последа
4)Сокращающие в толщу матки
! 3

№148 Тактика фельдшера при гипотоническом кровотечении в раннем послеродовом периоде:
1)Катетеризация мочевого пузыря
2)Наружный массаж матки
3)Сокращающие в/в
4)Ручное обследование полости матки и массаж матки на кулаке
5)Все выше перечисленное
! 5

№149 Основной клинический симптом предлежания плаценты;
1)Боль внизу живота
2)Нарушение гемодинамики
3)Кровотечение из половых путей
4)Анемия
5)Страдание плода
! 2

№150 Тактика при неотделившемся последе, когда не прошло 30 минут после рождения ребенка, а кровопотеря превысила физиологическую норму:
1)Сокращающие в/в
2)Ручное отделение и выделение последа
3)Транспортировка
! 2

№151 При подозрении на предлежание плаценты влагалищное исследование должно быть произведено:
1)Немедленно
2)С соблюдением правил асептики и антисептики
3)Только в условиях стационара
4)После подключения системы для в/в вливания
! 3

№152 Тактика фельдшера в период клонических судорог у больной с эклампсией:
1)Введение литической смеси
2)Профилактика ушибов и прикусывания языка
3)Магнезиальная терапия по Бровкину
4)Оксигенотерапия
5)Ингаляционный период
! 2

№153 Какие осложнения возможны при поздних токсикозах беременности?
1)Кровоизлияния в мозг
2)Отслойка сетчатки
3)ДВС-синдром
4)Острая почечно-печеночная недостаточность
5)Острая дыхательная недостаточность
! 1 2 3 4

№154 Тактика фельдшера в 1 периоде фибриллярных подергиваний у больной с эклампсией?
1)Ингаляционный наркоз
2)Эуфиллин 2, 4% 10, 0
3)Магнезиальная терапия по Бровкину
! 1

№155 Сколько раз бывает рвота при раннем токсикозе беременности легкой степени?
1)1 раз в сутки
2)2-3 раза в сутки
3)5-6 раз в сутки
4)более 10 раз в сутки
5)более 20 раз в сутки
! 2

№ 156. первое шевеление плода первобеременная ощущает в

1) восемнадцать недель

2) двадцать недель

3) двадцать две недели

4) шестнадцать недель

! 2

№ 157. началом родовой деятельности следует считать

1) излитие околоплодных вод

2) ложные схватки

3) прижатие головки ко входу в малый таз

4) появление регулярных схваток и сглаживание шейки матки

! 4

№ 158. продолжительность послеродового периода

1) 1 неделя

2) 1 месяц

3) 2 недели

4) 6-8 недель

! 4

№159. признаком внутриутробной гипоксии является

1) шум пуповины

2) учащение сердцебиения свыше 160 уд. в минуту

3) выслушивание сердцебиения плода ниже пупка

4) отсутствие шевеление плода

! 2

№160. При разрыве маточной трубы кровь скапливается
1) во влагалище
2) в переднем своде влагалища
3) в дугласовом пространстве
4) в пузырно-маточном пространстве
! 3

№ 161. при разрыве фаллопиевой трубы во время внематочной беременности возникает

1) гемморагический шок

2) длительная задержка месячных

3) обильные кровянистые выделения из половых путей

4) постепенное нарастание анемии

№ 162. Симптомы угрожающего выкидыша
1) отсутствие роста матки
2) изменение сердцебиения плода
3) маточное кровотечение
4) повышение тонуса матки, боли в животе
! 4

№ 163. Преждевременные роды — это роды на сроке (в неделях)
1) 22-38
2) 28-35
3) 22-32
4) 30-35

! 1

№ 164. К ранним гестозам беременных относится
1) гипертония
2) рвота беременных
3) гипотония
4) протеинурия
! 2

№ 165. При начавшейся преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты у роженицы с поздним гестозом показано
1) стимулирование родовой деятельности
2) применение гипотензивных средств
3) введение реополиглюкина
4) срочное родоразрешение операцией кесарево сечение
! 4

№166. Для эклампсии характерно
1) наличие тонических и клонических судорог
2) отсутствие судорожного синдрома
3) высокая температура
4) запах ацетона изо рта
! 1

№ 167. Выбор акушерской тактики при предлежании плаценты зависит от
1) общего состояния роженицы
2) вида предлежания (центральное, неполное)
3) состояния плода
4) степени раскрытия шейки матки
! 2

№ 168. Клинический признак преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты:
1) тонус матки повышен, асимметрия матки
2) сердцебиение плода хорошо прослушивается
3) кровотечение отсутствует
4) кожные покровы розовые
! 1

№169. Кровотечение в последовом периоде чаще обусловлено
1) гипотонией матки
2) нарушением процессов отделения плаценты и выделения последа
3) нарушением системы свертывания крови
4) многоводием
! 2

№ 170. Для лечения гипотонии матки применяют
1) аскорбиновую кислоту
2) глюкозу
3) метилэргометрин, окситоцин
4) сульфат магния
! 3

№ 171. При геморрагическом шоке основные мероприятия направлены на
1) снижение АД
2) восполнение объема циркулирующей крови
3) определение уровня гемоглобина
4) исследование функции почек
! 2

№ 172. Причины разрыва матки во время беременности
1) клинически узкий таз
2) анатомически узкий таз
3) крупный плод
4) несостоятельность послеоперационного рубца на матке после операции кесарева сечения
! 4

№173. причины разрыва матки во время беременности

1) клинически узкий таз

2) анатомически узкий таз

3) крупный плод

4) несостоятельность послеоперационного рубца на матке после операции кесарево сечение

! 4

№ 174. Внематочная беременность может быть

1) трубной

2) Яичниковой

3) В рудиментарном роге матки

4) Возможны все варианты

! 1, 2

№ 175. Симптомами внематочной беременности являются все перечисленные, кроме

1) наличия задержки месячных

2)болей внизу живота

3)френикус-симптома

4)повышения температуры, озноба

! 4

№176. Наиболее частой причиной вызова скорой помощи к больной с запущенным раком яичников является
1) кишечная непроходимость
2)головные боли - метастазы в мозг
3)кровотечение
4)уремия

! 1

№177. основной клинический симптом эндометриоза

1) кровотечение

2) болезненные менструации

3) обильные бели

4) Аменорея

! 1

№ 178. Основной симптом рака эндометрия

1) Кровянистые выделения из половых путей в постменопаузе

2) Анемия

3) Слизистые выделения из половых путей

4) Схваткообразные боли внизу живота

! 1

№179. Апоплексия яичника- это

1) воспаление яичника

2) разрыв яичника

3) нарушение кровоснабжения яичника

4) Спаечный процесс

! 2

инфекционные заболевания

№180 Чаще всего при сальмонеллезе развивается:
1)Гастритичекая
2)Генерализованная (тифоподобная и септическая)
3)Гастроэнтерическая
! 3

№181 Какой степени тяжести соответствует следующая клиническая картина сальмонеллеза: t — 37-38 градусов, одно-двух кратная рвота, жидкий стул до 5 раз в сутки, пульс 70-90, АД 120/80.
1)Легкой
2)Средней тяжести
3)Тяжелой
! 1

№182 Какой степени тяжести соответствует следующая клиника сальмонеллеза: t — 38-39 градусов, повторная рвота, жидкий стул 6-10 раз в сутки, пульс 80-100 в минуту, АД более 100/60.
1)Легкой
2)Средней тяжести
3)Тяжелой
! 2

№183 Какой степени тяжести соответствует следующая клиника сальмонеллеза: t — 39-40, профузная рвота, жидкий стул больше 10 раз в сутки, язык сухой, пульс 100-120 в минуту, АД 100/60.
1)Легкой
2)Средней тяжести
3)Тяжелой
! 3

№184 Больным с тяжелой формой сальмонеллеза на догоспитальном этапе должны быть проведены:
1)Промывание желудка
2)Регидратационая терапия
3)Антибактериальная терапия
4)Противошоковая терапия
! 1 2 4

№185 В основе клинической картины ботулизма лежит:
1)Обезвоживание
2)Нарушение передачи возбуждения с двигательного нейрона на мышцу
3)Нарушение передачи возбуждения по нервным волокнам к чувствительным нейронам
! 2

№186 Для клиники ботулизма характерны:
1)Высокая температура
2)Расстройства глотания
3)Расстройства зрения
4)Частый жидкий стул
5)Расстройства дыхания
6)Запоры и вздутие живота
! 2 3 5 6

№187 Основной причиной смерти больных ботулизмом является:
1)Обезвоживание
2)Гипертермический синдром
3)Острая левожелудочковая недостаточность
4)Острая дыхательная недостаточность
! 4

№188 Ботулизм может развиться при употреблении в пищу:
1)Свежих овощей, зараженных спорами ботулинической палочки
2)Молока
3)Консервированных овощей и грибов
4)Мясных и рыбных консервов домашнего приготовления
! 3 4

№189 Наиболее часто встречающая клиническая форма локализованной дифтерии:
1)Дифтерия носа
2)Дифтерия зева
3)Дифтерия гортани
4)Дифтерия кожи
! 2

№190 Локализованную форму дифтерии зева дифференцируют:
1)С гриппом
2)С ангиной
3)Со скарлатиной
4)С корью
! 2

№191 Симптомы специфические для локализованной формы дифтерии зева:
1)Плотные болезненные подчелюстные лимфатические узлы
2)На миндалинах налет серо-белого цвета в виде островков или сплошных пленок
3)Ярко гиперемированные и резко увеличенные в размере миндалины
4)Образование эррозивных поверхностей на миндалинах при попытках удаления с них налета
! 2 4

№192 Распространенная дифтерия характеризуется:
1)Отеком, распространяющимся за пределы шеи на грудную клетку
2)Распространением налетов за пределы небных миндалин
3)Увеличением и уплотнением шейных, подключичных и подмышечных лимфатических узлов
! 2

№193 Степень тяжести токсической формы дифтерии определяется:
1)Высотой температуры тела
2)Распространенностью налетов на миндалинах
3)Величиной лимфатических узлов
4)Распространенностью отека подкожной клетчатки
! 4

№194 Определяющими для диагностики гипертоксической формы дифтерии являются:
1)Высокая температура с первых часов заболевания
2)Плотные распространенные налеты на миндалинах с первого дня болезни
3)Резкий отек ротоглотки, развивающийся в течение нескольких часов
4)«Лающий» кашель
! 1 2 3

№195 Причина летального исхода у больных с гипертоксической формой дифтерии:
1)Дифтерийный круп
2)Инфекционно-токсический шок
3)Вторичная пневмония
4)Острая дыхательная недостаточность
! 2

№196 Роль службы скорой помощи в профилактике дифтерии заключается:
1)В проведении массовой иммунизации населения
2)В раннем выявлении и изоляции больных
3)В передачи данных о больных с ангинами в амбулаторные учреждения по месту жительства
4)Во взятии мазков из зева у больных с ангинами
5)В проведении заключительной дезинфекции квартиры больного после госпитализации
! 2 3

№197 Основным путем передачи менингококковой инфекции является:
1)Воздушно-капельный
2)Алиментарный
3)Трансмиссивный
4)Водный
! 1

№198 Менингококковая инфекция чаще всего протекает форме:
1)Менингококкового назофарингита
2)Менингококкового сепсиса (менингококкемии)
3)Менингита
4)Менингоэнцефалита
! 1

№199 Есть ли у менингококкового назофарингита характерные клинические симптомы, позволяющие отдифферинцировать его от других острых респираторных инфекций без бактериологического исследования?
1)Да
2)Нет
! 2

№200 Симптомами характерными для менингококкемии являются:
1)Внезапное начало с быстрым подъемом t до 39-41 градусов
2)Появление папулезной сыпи на туловище и конечностях через несколько часов после начала заболевания и постепенное преобразование ее в папулезно пустулезную
3)Появление геморрагическогй сыпи преимущественно на конечностях через несколько часов после заболевания
4)Бледность кожи
5)Гиперемия лица
! 1 3 4

№201 Какие симптомы менингококкового менингита начинают проявляться уже в первые часы после начала заболевания?
1)Ригидность затылочных мышц
2)Симптом Корнига
3)Светобоязнь
4)Сильная головная боль, сопровождающаяся рвотой
5)Гиперэстезия
6)Симптом Брудзинского
! 3 4 5

№202 При менингококковом менингите у детей грудного возраста чаще всего выявляются:
1)Симптомы Брудзинского
2)Симптом Кернига
3)Выбухание и напряжение большого родничка
4)Громкий монотонный плач
5)Часто судороги
! 3 4 5

№203 У больного с генерализованной формой менингококковой инфекции в течение первых суток от начала заболевания могут развиться:
1)Инфекционно-токсический шок
2)Отек головного мозга
3)Кровоизлияние в надпочечники
4)Гидроцефалия
5)Эпилепсия
! 1 2 3

№204 Резервуаром возбудителя геморрагической лихорадки в природе являются:
1)Больные люди
2)Реконвалесценты
3)Мышевидные грызуны
! 3

№205 Заражение геморрагической лихорадкой происходит:
1)Алиментарным путем
2)Воздушно-капельным путем
3)Воздушно-пылевым путем
4)Контактным путем
5)Трансмиссивным путем
! 1 3

№206 Для начального периода геморрагической лихорадки характерны:
1)Высокая температура
2)Головная боль
3)Боль в мышцах и пояснице
4)Олигурия
5)Геморрагическая сыпь
6)Инъецированные склеры и гиперемированное лицо
! 1 2 3

№207 Для олигурического периода геморрагической лихорадки характерны следующие 4 симптома:
1)Высокая температура
2)Нормальная или субфебрильная температура
3)Боль в пояснице
4)Олигурия или анурия
5)Геморрагическая сыпь на коже и кровоизлияния в склеру
6)Низкое артериальное давление
! 2 3 4 5

№ 208 При транспортировке больного с геморрагической лихорадкой следует:
1)Транспортировать с опущенным головным концом
2)Транспортировать в положении полусидя
3)Избегать толчков и тряски
4)Транспортировать с подключенной системой для внутривенного вливания кровезаменителей
! 3

№ 209 Основными методами профилактики геморрагической лихорадки являются:
1)Профилактические прививки
2)Изоляция больных
3)Выявление и санация вирусо-носителей
4)Уничтожение грызунов
5)Защита продуктов от загрязнения их выделениями грызунов
! 4 5

№210 Тяжелое течение геморрагической лихорадки может осложниться:
1)Острая почечная недостаточность
2)Разрыв почки
3)Острая надпочечниковая недостаточность
4)Инфаркт легкого
5)Отек легких
! 1 3

№211 Источником заражения при вирусном гепатите А являются:
1)Больные в течении всего периода болезни
2)Носители
3)Больные в конце инкубационного периода и в продромальном периоде
4)Реконвалесценты
! 3

№212 Инфекция при вирусном гепатите А передается:
1)Фекально-оральным путем
2)Контактно-бытовым путем
3)От матери к плоду
4)Половым путем
! 1 2

№213 Продолжительность продромального периода при вирусном гепетите А составляет:
1)3-5 дней
2)3-21 день
3)15-30 дней
! 1

№214 Источником заражения при вирусном гепатите В являются:
1)Больные в течении всего периода болезни
2)Больные только в период разгара болезни
3)Носители австралийского антигена
! 1 3

№215 Инфекция при вирусном гепатите В передается:
1)Фекально-оральным путем
2)От матери к плоду
3)От матери к ребенку при грудном вскармливании
4)Половым путем
5)При манипуляциях, сопровождающихся нарушениями целостности кожи и слизистых
! 2 3 4 5

№216 Относится ли вирусный гепатит В к кишечным инфекциям?
1)Да
2)Нет
! 2

№217 Продолжительность продромального (безжелтушного) периода при вирусном гепатите В составляет:
1)3-5 дней
2)10-30 дней
3)1-4 недель
! 3

№218 В продромальном периоде вирусного гепатита могут развиваться синдромы:
1)Желтушный
2)Диспептический
3)Гриппоподобный
4)Артралгический
! 2 3 4