Заболевания центральной и периферической НС

№ 329 Асимметрия глазных щелей, анизокория, симптом «паруса» относятся:
1)К симптомам очагового поражения мозга
2)К общемозговым неврологическим симптомам
3)К симптомам раздражения мозговых оболочек
! 1

№330 К симптомам раздражения мягкой мозговой оболочки относятся:
1)Симптом Керинга
2)Симптом Брудзинского
3)Симптом Ортнера
! 1 2

№331 Для клиники геморрагического инсульта характерны:
1)Внезапное начало, часто на фоне высокого АД
2)Гиперемия лица
3)Преобладание очаговой симптоматики над общемозговой
4)Часто симптомы раздражения мозговых оболочек
5)Повышение температуры
! 1 2 4 5

№ 332 Для ишемического инсульта характерны:
1)Постепенное нарастание симптоматики в течение нескольких часов
2)Преобладание очаговой симптоматики над общемозговой
3)Чаще пожилой возраст больного
4)Гиперемия лица
5)Обычно пониженное АД
! 1 2 3 5

№ 333 укажите симптомы характерные для истерического судорожного припадка

1) генерализованные судороги не сопровождаются непроизвольным отделением мочи, цианозом, слюнотечением, прикусыванием языка

2) чередованием тонической фазы с резким брадипноэ

3) сохранность сознания во время судорог

4) После судорожного припадка наступает длительный сон

№ 334. у больного с генерализованным судорожным припадком на месте необходимо

1) предупредить травму головы и туловища (укладкой, поддержкой)

2) измерить артериальное давление и в случае высокой гипертензии ввести гипотензивные средства

3) наладить инфузионную терапию

4) восстановить проходимость верхних дыхательных путей

5) Плотно фиксировать больного к кровати

6) По возможности ввести противосудорожные препараты.

№ 335. врач скорой помощи диагностировал у больного с гипертонической болезнью ишемическое повреждение головного мозга, АД= 100/50 мм.рт. ст. Какие из перечисленных препаратов не стоит применять в данном случае?

1) геперсмолярные растворы глюкозы

2) кортикостеройды

3) вазопрессоры

4) сосудорасширяющие

5) гипертонические солевые растворы

6) токоферолы

! 4

№ 336. К критериям, определяющим объем сознания, относятся нижеперечисленные, за исключением:
1. Восприятия.
2. Памяти.
3. Безусловных рефлекторных реакций.
4. Мышления.
5. Бодрствования.
6. Адекватных словесных и двигательных реакций в ответ на
обращение.

! 3

№ 337 Укажите клинические признаки, которые используются для выяснения глубины угнетения сознания по шкале Глазго:
1. Сохранность сухожильных рефлексов.
2. Открывание глаз.
3. Признаки, характеризующие двигательную активность.
4. Адекватность словесных ответов.
5. Очаговые симптомы нарушения функции нервной системы.

! 2, 3, 4

№ 338 Постепенная утрата сознания на фоне рано появляющихся очаговых поражений головного мозга и/или оболочечных симптомов наиболее часто обусловлена:
1. Формирующимся ишемическим инсультом.
2. Последствиями травмы мозга.
3. Посттравматической эпидуральной гематомой.
4. Субарахноидальным кровоизлиянием.
5. Менингитом.
6. Энцефалитом.

! 1, 3

№339. 37-летний мужчина в состоянии алкогольного опьянения заснул в кресле со свешенными через ручки кресла руками. Проснувшись, обнаружил тяжелый парез правой кисти, нарушение
чувствительности в области кисти и предплечья. Первая медицинская помощь:
1. Произвести иммобилизацию конечности в физиологическом
положении.
2. Ввести обезболивающие препараты.
3. Внутривенно капельно ввести ксантинола никотинат 2 мл (300
мг) в 300 мл гемодеза или реополиглюкина

! 1, 3

№ 340 При подъеме тяжести перед собой в момент поворота появилась резкая боль в пояснице, затем развился парез стоп, нарушение чувствительности в аногенитальной зоне и расстройства функции тазовых органов. Какова вероятная причина указанных расстройств?
1. Тромбоз передней спинальной артерии.
2. Выпадение межпозвоночного диска L4 с образованием грыжи.
3. Кровоизлияние в спинной мозг.
4. Компрессионный перелом тела L3-позвонка.

! 2

№341 У больного после езды в транспорте появилась боль в пояснице с иррадиацией в правую ногу по заднебоковой поверхности. Чем может быть обусловлена указанная симптоматика?
1. Грыжей межпозвоночного диска.
2. Невритом седалищного нерва.
3. Компрессионным переломом позвонков.
4. Почечнокаменной болезнью.

! 1

№ 342 У больного диагностировано выпадение межпозвоночного диска с развитием сильного болевого синдрома и симптомов выпадения функции корешка. Какие необходимо предпринять действия в этой ситуации?
1. Уложить в кровать и назначить физиотерапевтические процедуры.
2. Ввести анальгетики.
3. Ввести обезболивающие (аналгин, баралгин), противоотечные
средства и госпитализировать в нейрохирургическое отделение.
4. В данной ситуации нет необходимости в неотложной помощи.

! 3

№ 343 У больного на фоне полного здоровья внезапно появилась сильная головная боль, тошнота, рвота, развился выраженный менингеальный синдром. Наиболее вероятный диагноз:
1. Субарахноидальное кровоизлияние.
2. Эпидуральное кровоизлияние.
3. Менингоэнцефалит.
4. Пищевое отравление.

! 1

№ 344 У больного 47 лет гиперстенического типа внезапно после психоэмоционального стресса появилась слабость в правых конечностях, нарушение речи, генерализованные клоникотонические судороги, затем развилось коматозное состояние. При этом PS=80/мин., АД 190/110 мм рт.ст., тахипноэ. Наиболее вероятный диагноз:
1. Гемморагический инсульт.
2. Ишемический инсульт
3. Тромбоз внутренней сонной артерии.
4.Тромбоз средней мозговой артерии.

! 1

№ 345. К общемозговым симптомам относят

1)головная боль

2) гемипарез

3) Джексоновская эпилепсия

4) несистемное головокружение

5) рвота

6) генерализованный судорожный припадок

! 1, 5, 6

№ 346 К очаговым неврологическим симптомам относится

1) головная боль

2) гемипарез

3) Джексоновская эпилепсия

4) Нарушение сознания

5) Нарушение координации

№ 347 Менингиальные симптомы

1) Кернига

2) Ласега

3) Нери

4) Ригидность мышц затылка

5) Бабинского

6) Брудзинского

№ 348 Менингиальный симптом это –

1) Симптом Бабинского

2) Ригидность мышц затылка

3) Симптом свисающей головы

4) Симптом Чураева

№ 349 Сознание больного при геморрагическом инсульте
1) сохранено
2) утрачено на короткое время
3) утрачено на длительное время (ком1)
4) изменено по типу сумеречного
! 3

№ 350 При транспортировке больного с геморрагией в мозг необходимо
1) придать голове возвышенное положение
2) приподнять ноги
3) часто менять положение головы и туловища
4) избегать изменений положения головы
! 4

№ 351 Приступообразные боли в одной половине лица, иногда со слезотечением, выделением слизи из носа, слюнотечением, возникают при
1) неврите лицевого нерва
2) невралгии тройничного нерва
3) шейном остеохондрозе
4) опухоли головного мозга
! 2

№ 352 Симптом «заячий глаз», сглаженность лобных и носогубной складок на пораженной стороне, перекос рта в здоровую сторону характерны для
1) опухоли головного мозга
2) энцефалита
3) неврита лицевого нерва
4) острого нарушения мозгового кровообращения
! 3

№ 353 Для спастического паралича характерно
1) снижение сухожильных рефлексов
2) атрофия мышц
3) наличие патологических рефлексов
4) снижение мышечного тонуса
! 3

№ 354 Для периферического (вялого) паралича характерно
1) повышение сухожильных рефлексов
2) наличие патологических рефлексов
3) атрофия мышц
4) повышение мышечного тонуса
! 3

№ № 355 Спастический гемипарез — это нарушение двигательной функции в
1) обеих ногах
2) одной руке
3) одной ноге
4) руке и ноге с одной стороны
! 4
№ 356 Невралгия — это
1) воспаление нерва
2) повреждение нерва
3) боль по ходу нерва
4) атрофия нерва
! 3

№ 357 Клинический симптом пояснично-крестцового радикулита
1) ригидность затылочных мышц
2) симптом Ласега
3) симптом Горнера
4) симптом Брудзинского
! 2

№ 358 Доказательное исследование, позволяющее поставить диагноз менингита
1) увеличение СОЭ крови
2) лейкоцитоз крови
3) изменение ликвора
4) лимфопения крови
! 3

№ 359 Основной симптом миастении
1) судороги
2) мышечная утомляемость
3) головная боль
4) тремор кистей
! 2

№ 360 Для болезни Паркинсона характерно
1) умственная деградация
2) нарушение координации
3) тремор кистей
4) параличи конечностей
! 3

№ 361 При геморрагическом инсульте необходимо
1) придать больному положение с опущенным головным концом
2) приложить на голову пузырь со льдом
3) повернуть больного на бок
4) придать больному полусидячее положение
! 2

№ 362 Нарастающие, упорные головные боли распирающего характера и явления застоя на глазном дне характерны для
1) энцефалита
2) менингита
3) опухоли головного мозга
4) рассеянного склероза
! 3

№ 363 Характерный признак невралгии тройничного нерва
1) рвота
2) отсутствие складок на лбу при поднимании бровей
3) приступообразные боли в одной половине лица
4) ригидность затылочных мышц
! 3

№ 364 Симптом «заячий глаз» бывает при
1) опухоли головного мозга
2) энцефалите
3) неврите лицевого нерва
4) остром нарушении мозгового кровообращения
! 3

№ 365 Аура характерна для
1) геморрагического инсульта
2) менингита
3) энцефалита
4) эпилепсии
! 4

№ 366 Основной симптом тяжелого сотрясения головного мозга
1) головная боль
2) шум в ушах
3) ретроградная амнезия
4) головокружение
! 3

№ 367 Атрофия мышц — это основной симптом
1) спастического паралича
2) вялого паралича
3) миастении
4) болезни Паркинсона
! 2

№ 368 Ощущение «треска» в шее при поворотах головы характерно для
1) менингита
2) остеохондроза
3) энцефалита
4) опухоли головного мозга
! 2

№ 369 Патологические рефлексы характерны для
1) вялого паралича
2) спастического паралича
3) менингита
4) энцефалита
! 2

№ 370 Выпячивание родничка у грудных детей наблюдается при
1) менингите
2) энцефалите
3) эпилепсии
4) полиомиелите

! 1