![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Особенности организации санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в условиях эпидемий
Из ЧС природного и техногенного характера для санитарно-эпидемио-логической службы наибольшую значимость имеют те из них, которые более всего осложняют санитарно-эпидемиологическую обстановку. Характерные признаки чрезвычайной эпидемической ситуации, учитывая прежде всего их важность и направления развития эпидемического процесса, необходимо оценивать по следующим основным критериям: • риск заноса и распространения инфекционных болезней среди пострадавшего населения; • угроза появления значительного числа случаев инфекционных забо-леваний разной этиологии за счет «фактора перемешивания»; • возможный социальный и экономический ущерб; • появление инфекционных болезней с такой степенью тяжести, кото-рая ведет к тяжелым нарушениям здоровья, препятствующим своевременной эвакуации больных из зоны ЧС в лечебные учреждения; • невозможность для региональных (территориальных) органов полнос-тью справиться с чрезвычайной эпидемической ситуацией из-за отсутствия или недостатка технического или специально подготовленного персонала, а также необходимых ресурсов или оборудования (лекарственные средства, вакцины, лабораторно-диагностические материалы, средства борьбы с насе-комыми, дезинфекционные средства и др.); • опасность передачи инфекции за пределы зоны ЧС. По прибытии в зону ЧС специалисты санитарно-эпидемиологической службы обязаны провести тщательное эпидемиологическое расследование, чтобы оценить эпидемическое состояние территории, сформулировать гипо-тезу о характере возбудителя, путях его передачи и возможности дальней-шего развития эпидемии. Типы ситуаций, которые могут входить в категорию чрезвычай-ных, неодинаковы в разных регионах и зависят от двух местных факто-ров: исходного состояния эндемичности инфекции и наличия или отсут-ствия путей передачи возбудителя. Приведенные в табл. 2 примеры для неэндемичных и эндемичных рай-онов иллюстрируют ситуации, которые могут быть отнесены к чрезвычай-ным при распространении перечисленных болезней. При изучении эпидемии должны использоваться аналитические мето-ды. Предупреждение о развивающейся или возникшей эпидемии может ис-ходить из различных источников, помимо системы раннего оповещения, однако они не всегда надежны, поэтому прежде необходимо подтвердить факт существования эпидемии или ее угрозы. Первые данные, подтверждающие существование эпидемии, должны привести к выдвижению предварительных гипотез о природе болезни и ее эпидемиологической картине, которые будут служить ориентиром при про-ведении полевых обследований. Для выявления случаев, соответствующих предварительному (для начального периода) определению болезни (или «определению случая»), ставят задачи и выбирают наиболее подходящие для этого методы. Наблюдаемые случаи далее подразделяются на подозритель-ные, предполагаемые или подтвержденные в зависимости от результатов лабораторного обследования с использованием экспресс-методов. Таблица 2 Чрезвычайные ситуации, связанные с эпидемиями или угрозой их возникновения
Анализ данных, собранных эпидемиологическими бригадами, позволя-ет установить масштабы вспышки во времени и в пространстве. Заболевае-мость в различных группах населения выражается показателями, определе-ние которых проводится по показателям заболеваемости, распространеннос-ти, коэффициентам летальности. Данные о географическом распространении наносят на карты. Информация о лицах, контактировавших с больными, позволяет определить особенности передачи инфекции и идентифицировать группы высокого риска (они подлежат пристальному эпидемиологическому наблюдению и требуют проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий).
|