Детские болезни ВОП 8 страница

Осы жағ дайда қ андай препаратты тағ айындағ ан жө н?

*+пирацетам

*кофеин

*цитрамон

*верапамил

*грандаксин

#1345

*! 12 жасар балағ а «НЦД, гипертензивті типі» диагнозы қ ойылғ ан. Емдеуші дә рігері науқ асты ауруын емдеуге физиотерапиялық бө лімшеге жолдайды.

Осы патологияда қ андай физиотерапия тү рі МЕЙЛІНШЕ тә н?

*УЖЖ

*парафинотерапия

*+электрофорез

*дарсонвализация

*жарық пен емдеу

#1346

*! 14 жастағ ы ұ л балағ а дә рігер шақ ырылғ ан. Шү йде жә не самай аймағ ындағ ы қ атты ауру сезіміне, сө здерінің кү рмелуіне, сол қ олының саусақ ұ штарының жансыздануына шағ ымданады. АҚ Қ 170/110 мм с.б. бас ауруы соң ғ ы 2 кү н бойы мазалайды. Науқ астың айтуы бойынша бас ауруы бү гін ү деп, саусақ ұ штарының жансыздануы қ осылғ ан.

Артериальды гипертензияның қ андай асқ ынуы МЕЙЛІНШЕ осы клиникалық кө рініске сә йкес келеді?

*ө кпенің альвеолярлы ісігі

*+кіші қ анайналым шең берінің ишемиялық тип бойынша бұ зылуы

*ми қ анайналымының геморрагиялық тип бойынша бұ зылуы

*дисциркуляторлы энцефалопатия

*гипертониялық криз

#1347

*! 14 жастағ ы ұ л балағ а дә рігер шақ ырылғ ан. Шү йде жә не самай аймағ ындағ ы қ атты ауру сезіміне, сө здерінің кү рмелуіне, сол қ олының саусақ ұ штарының жансыздануына шағ ымданады. АҚ Қ 170/110 мм с.б. бас ауруы соң ғ ы 2 кү н бойы мазалайды. Науқ астың айтуы бойынша бас ауруы бү гін ү деп, саусақ ұ штарының жансыздануы қ осылғ ан. Жалпы тә жірибелі дә рігер «Артериальды гипертензия 2 кезең і, 2 қ ауіп атер тобы, Гипертониялық криз. ми қ анайналымының ишемиялық тип бойынша бұ зылуы».

Тө менде келтірілген қ андай препаратты ағ айындау МЕЙЛІНШЕ орынды?

*+натрий эналаприлаты 5 мг/кг к/і баяу

*каптоприл 50 мг тіл астына

*нифедипин 10 мг тіл астына

*фуросемид 2, 0 в/м

*магния сульфат ерітіндісі 25%-5, 0 к/і

#1348

*! 14 жастағ ы ұ л балағ а дә рігер шақ ырылғ ан. Шү йде жә не самай аймағ ындағ ы қ атты ауру сезіміне, сө здерінің кү рмелуіне, сол қ олының саусақ ұ штарының жансыздануына шағ ымданады. АҚ Қ 170/110 мм с.б. бас ауруы соң ғ ы 2 кү н бойы мазалайды. Науқ астың айтуы бойынша бас ауруы бү гін ү деп, саусақ ұ штарының жансыздануы қ осылғ ан. Жалпы тә жірибелі дә рігер «Артериальды гипертензия 2 кезең і, 2 қ ауіп атер тобы, Гипертониялық криз. ми қ анайналымының ишемиялық тип бойынша бұ зылуы».

Науқ асты жү ргізуде қ андай тактика МЕЙЛІНШЕ орынды?

*амбулаторлы ем

*ү йде стационар ұ йымдастыру

*кү ндізгі стационарғ а жолдау

*+шұ ғ ыл госпитализация

*жоспарлы госпитализацияғ а жолдау

#1349

*! 14 жастағ ы ұ л балағ а дә рігер шақ ырылғ ан. Шү йде жә не самай аймағ ындағ ы қ атты ауру сезіміне, сө здерінің кү рмелуіне, сол қ олының саусақ ұ штарының жансыздануына шағ ымданады. АҚ Қ 170/110 мм с.б. бас ауруы соң ғ ы 2 кү н бойы мазалайды. Науқ астың айтуы бойынша бас ауруы бү гін ү деп, саусақ ұ штарының жансыздануы қ осылғ ан. Жалпы тә жірибелі дә рігер «Артериальды гипертензия 2 кезең і, 2 қ ауіп атер тобы, Гипертониялық криз. ми қ анайналымының ишемиялық тип бойынша бұ зылуы».

Тө менде келтірілген қ андай препаратты тағ айындау МЕЙЛІНШЕ орынды?

*+натрий нитропруссиді 5 мкг/кг/мин

*каптоприл 50 мг тіл астына

*нифедипин 10 мг тіл астына

*фуросемид 2, 0 в/м

*магния сульфат ерітіндісі 25%-5, 0 к/і

#1350

*! 14 жастағ ы қ ыз кенеттен АҚ Қ 180-190 мм с.бт. дейін жоғ арылауына шағ ымданады, 6 айдан бері ауырады. АҚ Қ жоғ арылағ ан кезде – беті қ ызарып, терлеп, жү регі қ ағ ады. Гипотензивті препараттарды қ абылдағ ан – нә тижесіз (каптоприл, нифедипин). Об-ті: жү рек ү ндері анық, ырғ ақ ты. АҚ Қ 100/70 мм с.б. пульсі 76 рет/мин. Ө кпесінде везикулярлы тыныс, сырылдар жоқ.

Тө менде кө рсетілген қ андай болжам диагнозы МЕЙЛІНШЕ дұ рыс?

*эссенциальды АГ

*Кушинг ауруы

*НЦД, гипертензивті форма

*+феохромоцитома

*Кон ауруы

#1351

*! 14 жастағ ы қ ыз кенеттен АҚ Қ 180-190 мм с.бт. дейін жоғ арылауына шағ ымданады, 6 айдан бері ауырады. АҚ Қ жоғ арылағ ан кезде – беті қ ызарып, терлеп, жү регі қ ағ ады. Гипотензивті препараттарды қ абылдағ ан – нә тижесіз (каптоприл, нифедипин). Об-ті: жү рек ү ндері анық, ырғ ақ ты. АҚ Қ 100/70 мм с.б. пульсі 76 рет/мин. Ө кпесінде везикулярлы тыныс, сырылдар жоқ.

Тө мендегі қ андай кө рсеткіш МЕЙЛІНШЕ ақ паратты?

*қ анда кортизолдың дең гейі

*бү йрек тамырларының УДДГ

*+бү йрек ү сті безінің МРТ

*ЭхоКГ

*электрокардиограмма

#1352

*! 14 жастағ ы қ ыз кенеттен АҚ Қ 180-190 мм с.бт. дейін жоғ арылауына шағ ымданады, 6 айдан бері ауырады. АҚ Қ жоғ арылағ ан кезде – беті қ ызарып, терлеп, жү регі қ ағ ады. Гипотензивті препараттарды қ абылдағ ан – нә тижесіз (каптоприл, нифедипин). Қ арап тексергеннен кейін «Феохромоцитома» диагнозы қ ойылды. МРТ – бү йрек ү сті безінің ө лшемдері ұ лғ айғ ан. Қ анда – адреналина, норадреналина дең гейі жоғ арылағ ан.

Тө менде келтірілген қ андай препаратты тағ айындау МЕЙЛІНШЕ орынды?

*+фентоламин

*бисопролол

*никардипин

*фозиноприл

*спиронолактон

#1353

*! 8 жасар бала. Бас ауруына, бел аймағ ындағ ы ауру сезіміне, жиі несеп шығ аруғ а, никтурияғ а шағ ымданады. 1 жылдан бері ауырады. Осы жылы бас ауруы қ осарланғ ан. Об-ті: жү рек ү ндері анық, ырғ ақ ты. АҚ Қ 120/80 мм с.б. Пульсі 96 рет/мин., ырғ ақ ты. Ұ рғ ыау симптомы екі жағ ынан да (+). ЖҚ А: лейкоциттер 9, 1х10⁹; ЭТЖ 20 мм/с. ЖЗА: с.т. 1010. Белок, қ ан – анық талмады, лейкоциттер 20-25 к/а, эритроциттер 2-4 к/а, бактериялар++, шырыш++. Созылмалы екі жақ ты пиелонефрит. Алғ аш анық талғ ан нефрогенді АГ.

Науқ асты жү ргізуде қ андай тактика МЕЙЛІНШЕ орынды?

*амбулаторлы ем

*бү йрек тамырларының УДДГ

*+кү ндізгі стационарғ а жолдау

*несепті бакегу

*жоспарлы госпитализацияғ а жолдау

#1354

*! 10 жасар ұ л бала бас ауруына шағ ымданады. Ауырғ анына 1 жыл болғ ан. Об-ті: дене бітімі толық тау. Беті айтә різді, майлар денесінің жоғ арғ ы жағ ында жайылғ ан. Ішінде, сандарында қ ызғ ылт-кө кшіл тү сті стриялар бар. Иценко-Кушинга синдромы диагнозы қ ойылғ ан. Симптоматикалық артериалды гипертензия.

Тө мендегі қ андай кө рсеткіш МЕЙЛІНШЕ ақ паратты?

*қ анда альдестеронның дең гейі

*инфузионды ренография

*несепті бакегу

*+қ анда кортизол дең гейі

*ЭхоКГ

#1355

*! 15 жасар қ ыз бала жү рек қ ағ уының кү шеюіне, жү рек айнуынағ қ ұ суғ а, оң қ абырғ аастындағ ы толғ ақ тә різді ауру сезіміне шағ ымданады. УДЗ ө т қ апшығ ы жылдам босайтыны анық талды. Ө т шығ ару жолдарының дискинезиясы, гиперкинетикалық тү рі.

Тө менде келтірілген қ андай препаратты тағ айындау МЕЙЛІНШЕ орынды?

*+дротаверин 0, 04х 3 рет ішке

*кетонал 1 таб х 3 рет кү ніне

*панкреатин 1 драже х 3 рет кү ніне

*аллохол 1 таб х 4 рет кү ніне

*омепразол 20 мг х 2 рет кү ніне

#1356

*! 11 жасар қ ыз бала. Сол иық қ а берілетін эпигастрий аймағ ындағ ы қ атты ауру сезіміне, жең ілдік ә келмейтін қ ұ суғ а шағ ымданады. Объективті: беті қ ызарғ ан, тілі қ ң езделген, дене қ ызуы 38⁰C, пульсі 90 рет минутына. Іші желденген, кернелген. Керте, Френкел симптомдары оң. Жалпы қ ан анализінде: эритроциттер 3, 8х10¹²/л, Нb 120г/л, лейкоциттер 12, 8х10⁹/л, ЭТЖ 26 мм/сағ. Рентгенологиялық: 12 елі ішек ілмегі айналғ ан, дуоденостаз.

Тө мендегі кө рсеткіштердің қ айсыс МЕЙЛІНШЕ арнайы болып табылады?

*трансаминаза

*+липаза

*глюкоза

*трипсин