Работа акушера – гинеколога в ЖК: величина участка, нормы нагрузки, основные разделы работы, показатели оценки деятельности.

Строится по участковому принципу – у 1 участкового акушера – гинеколога 2000 – 2500 женщин. Выездные ЖК. Профилактика! Диспансеризация. Ведение родов. Гинекологические консультации.

Основные разделы работы акушера – гинеколога:

1. Диспансеризация беременных и родильниц. Взятие беременной под наблюдение ЖК. Оформление медицинской документации на беременную (индивидуальная карта беременной и родильницы, обменная карта родильного дома, родильного отделения больницы). Систематическое наблюдение за состоянием здоровья беременных. Организация дородового патронажа беременных. Госпитализация беременных. Физическая и психопрофилактическая подготовка беременных к родам. Организация и проведение занятий в «Школах матерей». Изучение условий труда беременных. Лечебно – профилактическая помощь родильницам.

2. Гинекологическая помощь. Активное выявление гинекологических заболеваний. Обследование и лечение гинекологических больных. Госпитализация женщин с гинекологической патологией. Экспертиза трудоспособности. Диспансеризация (1 группа здоровые, 2 группа акушерская, 3 группа гинекологическая).

3. Профилактика абортов, контрацепция.

4. Работа по формированию ЗОЖ.

5. Учет и отчетность.

Показатели оценки деятельности:

1. Своевременность взятия беременных под наблюдение: число беременных, поступивших под наблюдение до 12 недель * 100% / число беременных, поступивших под наблюдение в текущем году. СУП = 80 – 90% (стремиться к 0).

2. Частота беременностей с абортами: число беременностей с абортами * 100% / общее число беременностей. СУП = 5-8%.

3. Частота обследования беременных терапевтом: число беременных, осмотренных терапевтом * 100% / общее число законченных беременностей. СУП = 70-90%.

4. Частота ошибок в определении сроков родов: число женщин, родивших на ранее 15 дней/позднее 15 дней установленного срока * 100% / число родивших, имевших родовой допуск.

5. Частота осложнений: число беременных с гестозами * 100% / число женщин с родами + абортами + выкидышами.

6. Частота использования методов контрацепции: число женщин, применяющих контрацепцию * 100% / число женщин фертильного возраста.

7. Удельный вес женщин, родивших вне родильного дома: число родивших сне родильного отделения * 100% / число принятых родов всего + родившихся вне роддома. СУП = 0, 5 – 1 % (стремиться к 0).

8. Удельный вес нормальных родов: число нормальных родов * 100% / число принятых родов всего + родивших вне роддома. СУП = 35-45%.

9. Удельный вес многоплодных родов: число многоплодных родов * 100% / число принятых родов всего + родивших вне роддома. СУП = 1-2%.

10. Недоношенность: число недоношенных * 100% / число родившихся живыми. СУП = 5-7%.

11. Мертворожденность: мертвые * 1000 / живые + мертвые. СУП = 7-10 по краю

12. Заболевания новорожденных, родившихся с весом 1000 и более: число больных детей + заболевшие * 1000 / число живых. СУП = 120 – 130.

13. Перинатальная смертность: число родившихся мертвыми + умершие до 1 недели * 1000 / живые + мертвые. СУП = 17-20.