Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Клиникалық жағдай бойынша жауап эталондары
|
|
| № | Қ адам бағ аларының критерийлері | |
| 1. | Шағ ымдары мен анамнез жинау | Жү йелі жә не ретті тү рде жү ргізілді |
| 2. | Қ осымша сұ рақ тар арқ ылы ауру симптомдарын нақ тылау | Сиптомдардың ұ зақ тығ ы мен сипаты анық талды |
| 3. | Қ арап-тексеру | Бойы мен салмағ ы, ДСИ анық талды. Тері жабындылары қ арап тексерілді. |
| 4. | Бел аумағ ын ө лшеу | Бел аумағ ы ө лшенді. Ә йел жә не ер адамдарда бел аумағ ының қ алыпты кө рсеткіштері аталды. Берілген науқ аста бел аумағ ының кө рсеткіші қ алыптыдан жоғ ары екені аталды |
| 5. | Жү рек-қ антамыр жү йесін зерттеу | Жү рек тың дау нү ктелерін реттілігімен аускультация жү ргізілді |
| Артериалдық қ ысымын ө лшеу, пульс жиілігін анық тау | АҚ мен пульс ө лшеу ережелерін сақ тай отырып анық талды | |
| Аяқ ты қ арап-тексеру | Аяқ та жараның, ісінудің, тырнақ тарының деформациясын бар-жоқ тығ ы анық талды. a.dorsalis pedis-те тамыр соғ ысы анық талды. Аяқ тың сезімталдылығ ы анық талды. | |
| Болжама диагнозды қ ұ растыру жә не негіздеу | Шағ ымдары, ауру анамнезін, қ ант диабеті бойынша тұ қ ымқ уалаушылық тың болуын, жасы мен қ арап-тексеру мә ліметтерін ескере отырып: Қ ант диабеті 2 тип болжам диагнозы қ ойылды. | |
| Зертханалық зерттеулерді тағ айындау жоспары | Жалпы зә р талдауы, қ анның биохимиялық талдауы: глюкоза, мочевина, креатинин, калий, натрий, липидтік спектр. Гликозилирленген гемоглобин дең гейі. | |
| Аспаптық зерттеулерді тағ айындау жоспары | 1. Қ ұ рсақ қ уысының УДЗ, ЭКГ | |
| биохимиялық анализді интерпретациялау | Гликемии, холестерин, ТТЛП, ү шглицеридтердің жоғ арылауы, креатинин, мочевин, калий, натрийдің дең гейі қ алыпты. | |
| Жалпы зә р анализдерін интерпретациялау | Жалпы зә р талдауы: глюкозурия – 3%, кетонурия - жоқ | |
| Гликемияны интерпретациялау | Ашқ арынғ а жә не тамақ тан кейін 2 сағ аттан соң глюкемияның жоғ ары дең гейі; | |
| HbA1C (гликолизирленген гемоглобинді) интерпретациялау | Қ ант диабетінің декомпенсация сатысына сә йкес келетін HbА1С жоғ ары дең гейі | |
| Қ ұ рсақ қ уысының УДЗ, ЭКГ интерпретациялау | Қ ұ рсақ қ уысының УДЗ: майлы гепатоздың белгілері. ЭКГ интерпретацияланды. | |
| Ажырату диагностикасын жү ргізу. | Қ ант диабетінің 2 типі мен диабеталды жағ дайы арасында ажырату диагностикасы жү ргізілді | |
| Қ орытынды диагнозды негіздеу жә не қ ұ растыру. | Алдын ала болжама диагнозды, глюкозаның жоғ арылауы мен глюкозурияны, HbА1С жоғ ары дең гейін ескере отырып, қ орытынды диагноз қ ойылды: Қ ант диабеті 2 тип, алғ аш анық талғ ан, декомпенсация. Семіздік 2 дә режесі, экзогенді-конституциональды тү рі. Артериальды гипертония 2 дә режесі, Қ Т 4. Қ Ж 0 | |
| Емдеу тә сілін анық тау | 1. 1200 ккалл емдә м берілді, жең іл қ орытылатын кө мірсулар мен жануартектес майларды шектеу. 2. Мө лшерленген физикалық жү ктеме сипатталды | |
| 3. Инсулинорезистенттілікті ескере отырып, бигуанидтер мен инкретиндерді тағ айындау керектігі негізделді. 4. Қ осымша патологияның емі кө рсетілді- АҚ Қ, гиперхолестеринемиямен кү рес 5. Диабет мектебінде оқ ытылуы негізделді | ||
| Науқ аспен оптималды қ арым-қ атынас орнату | Науқ аспен оптималды қ арым-қ атынас орнатылды | |
| ИТОГО баллов |
Симуляцияның жабдық талуы:
1. Тапсырма парағ ы, волонтерлардың сценарийі (науқ ас), бағ а критериі
2. Анализ: зә рдің жалпы клиникалық анализдері, қ анның биохимиялық
анализі, гликемиялық профиль, гликолизденген гемоглобин дә режесі;
3. Қ ұ рсақ қ уысының УДЗ, ЭКГ қ орытындысы
4.Тонометр, фонендоскоп, сантиметрлік лента, таразы.
1. Актер – науқ ас, 2. актер – дә рігер немесе дә рігер ассистенті
Қ ұ рылымы: оқ у бө лмесі – дә рігер бө лмесі
1. Кушетка-1
2. Заттарғ а арналғ ан стол – 1
3. Медициналық шкаф дә рілерімен.
Қ ұ растырғ ан: кафедра ассистенті Ильмалиева А.Ж.
Рецензент:
Эндокринология кафедрасының отырысында талқ ыланды жә не бекітілді (28 қ ыркү йек 2015, хаттама № 4)