Место проведения (город)__

Конфиденциально

Опросный лист (по заполнению)

С кандидатом на работу в частную охранную организацию

Место проведения (город)______________________________________________________________

1. Фамилия, имя, отчество _______________________________________________________________

2. Возраст ____________________________________________________________________________

3. Адрес места жительства ______________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

4. Проходите ли в настоящее время обучение в каком-либо учебном заведении? Дата окончания: ______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

5. Планируете ли поступление в какое-либо учебное заведение в будущем? ____________________

______________________________________________________________________________________

6. Имеете ли Вы лицензию (разрешение) на гражданское оружие (охотничье, ограниченного поражения). Были ли случаи изъятия, в связи с чем, на какой срок: ____________________________

______________________________________________________________________________________

7. Были ли за время работы какие-либо сложные (экстремальные) ситуации, в которых Вы лично принимали участие (примеры): ___________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

8. Наличие у Вас или Ваших близких родственников судимости, привлечение к уголовной или административной ответственности (когда, в связи с чем): ___________________________________

______________________________________________________________________________________

9. Допрашивались ли Вы в качестве потерпевшего или свидетеля (когда, в связи с чем): _________

______________________________________________________________________________________

10. Наличие исполнительного листа (в связи с чем?): ________________________________________

11. Имеются ли у Вас долговые обязательства перед банками и торговыми организациями (ссуда, кредит, рассрочка платежа): _____________________________________________________________

12. Были ли замечания по прежним местам работы в связи с употреблением спиртных напитков, задерживались ли правоохранительными органами (когда, где): _______________________________

______________________________________________________________________________________

13. Употребляли ли Вы наркотические средства: _____. Если да: то какие, когда: ________________

______________________________________________________________________________________

14. Лечились ли от алкоголизма или наркомании (когда): ____________________________________

______________________________________________________________________________________

15. Состояли ли на учете в психоневрологическом и наркологическом диспансерах (когда): _______

______________________________________________________________________________________

16. Имеете ли Вы, либо Ваши близкие родственники связи и знакомства любого характера в криминальной среде? При наличии опишите причины и характер этих связей или знакомств. ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________

17. Имеете ли Вы родственников, знакомых или случайные связи с лицами из числа проживающих в окружении Заполярного филиала ОАО «ГМК «Норильский никель», комбинатов «Североникель», «Печенганикель», работающих на этих объектах или в обслуживающих их организациях и учреждениях? _________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

18. Наличие родственников в правоохранительных органах (МВД, ФСБ, ФСНП, ФСИН, прокуратура), в других ЧОО, службах безопасности компаний (фирм): _________________________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

19. Уровень материального благосостояния Вашей семьи в настоящее время (совокупный месячный доход на члена семьи): __________________________________________________________________

20. Дополнительные сведения о себе (знание иностранного языка, владение другими специальностями, навыками, опыт работы на компьютере, значимые связи и т.д.): _______________

______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

21. Готовы ли Вы длительное время (2-3 месяца) проживать в условиях соблюдения строгой дисциплины и ограничения свободного передвижения? _____________________________________

23. Готовы ли Вы регулярно, не считаясь со своим жизненным личным и профессиональным опытом, подчиняться руководящим должностным лицам, точно и в срок исполнять их поручения и указания? _____________________________________________________________________________

22. Осознаете ли Вы, что на некоторых объектах охраны имеются особые требования по режимным мероприятиям: охранник обязан, как и любой работник Организации проходить телесный (голевой) осмотр при полном переодевании? _______________________________________________________

24. Способны и готовы ли Вы заучивать требования служебных инструкций и пересказывать их содержание по первому требованию довольно близко к тексту документа? ______________________

______________________________________________________________________________________

25. Способны и готовы ли Вы к интенсивному, монотонному и однообразному труду в условиях производственных шумов, неприятных запахов и ощущений, температурных перепадов и т.п.? ______________________________________________________________________________________

26. Готовы ли Вы к физическому напряжению во время исполнения обязанностей по охране объектов промышленности: многометровые переходы по лестницам, систематический подъём для осмотра на автомобильные и железнодорожные транспортные средства и т.п.? __________________

______________________________________________________________________________________

27. От кого Вы получили информацию о возможности трудоустройства в Организацию (ФИО, место работы, должность), кто из работников нашей Организации может рекомендовать Вас на работу? _______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

28. Кто из работников Предприятий, на которых Вы работали, может рекомендовать Вас на работу в ЧОО?:

29. Имелись ли у Вас в жизни какие-либо факты, инциденты, которые, по Вашему мнению, могут быть неправильно истолкованы, что может повлиять на принятие решения о приеме на работу в нашу Организацию? ____________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

С опросным листом «С О Г Л А С Е Н (А)»

«___» ________________ 20___ г. _______________ (_________________)

роспись Фамилия И.О.

Дополнительная информация, полученная при изучении кандидата:

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Предложения по кандидату

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

«___» ________________ 20___ г. _______________ (_________________)

подпись Фамилия И.О.