Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
|
Подготовка пациента к проведению лекарственной клизмы
| № | Этап | Мотивация |
| 1. | Объяснить маме/ребенку цель и ход проведения процедуры, получить согласие | Обеспечение права на информацию, участие в процедуре |
| 2. | Подготовить необходимое оснащение | Обеспечение четкости выполнения процедуры |
| 3. | Постелить клеенку, накрыть ее пеленкой | Обеспечение чистоты при проведении манипуляции |
| 4. | Выложить полотенце для подсушивания ребенка после проведения манипуляции | |
| 5. | Если манипуляция проводится в палате, то отгородить больного ширмой | Обеспечение психологического комфорта |
| 6. | Вымыть и осушить руки, надеть перчатки | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 7. | Подготовить лекарственный препарат, налить в мензурку и подогреть на водяной бане (температура от 40-45°С до 37-38º С и набрать в баллончик | Для улучшения всасывания лекарственного препарата |
| 8. | Смазать наконечник вазелиновым маслом при помощи стеклянной палочки и ваты, не закрывая отверстие (если вводим масляный раствор, то наконечник не обрабатываем) | Обеспечение безболезненного введения наконечника |
| Проведение манипуляции | ||
| № п/п | Этап | Мотивация |
| 1. | Уложить ребенка на левый бок, ноги согнуть в коленных и тазобедренных суставах и прижать к животу (ребенка до 6 месяцев можно уложить на спину и приподнять ноги вверх) | Благодаря этой позе учитываются анатомические особенности расположения прямой и сигмовидной кишки |
| 2. | Раздвинуть ягодицы ребенка 1 и 2 пальцами левой руки и зафиксировать ребенка в данном положении | Облегчение введения наконечника |
| 3. | Расположив резиновый баллончик с лекарственным препаратом наконечником верх, нажать на него снизу большим пальцем правой руки | Удаление из баллончика воздуха и предупреждение введения воздуха в прямую кишку |
| 4. | Не разжимая баллончик ввести наконечник осторожно, без усилий, в анальное отверстие и продвинуть его в прямую кишку, направляя его сначала к пупку, затем параллельно позвоночнику | Учет анатомических изгибов прямой кишки |
| 5. | Медленно нажимая на баллончик снизу, ввести лекарственное вещество, и не разжимая его извлечь наконечник из прямой кишки (баллончик поместить в лоток для отработанного материала). | Предупреждение развития неприятных ощущений у ребенка |
| 6. | Левой рукой сжать ягодицы ребенка на 10 минут, уложить ребенка на живот, укрыть | Для уменьшения спазма гладкой мускулатуры и начала всасывания лекарственного препарата |
| Завершение манипуляции | ||
| № п/п | Этап | Мотивация |
| 1. | Обработать перианальную область тампоном, смоченным растительным маслом. Одеть. | Для профилактики раздражения кожи. Обеспечение чистоты и комфортного состояния после процедуры |
| 2. | Снять фартук, перчатки, подвергнуть дезинфекции. Вымыть и осушить руки | Обеспечение инфекционной безопасности |
| 3. | Проследить, чтобы ребенок находился в горизонтальном положении в течение 30 минут после проведения процедуры | Для достижения максимального эффекта |
| 3. | Сделать запись в сестринском листе о проделанной процедуре и реакции пациента | Для регистрации проделанной манипуляции |
| 4. | Оценить, нет ли по истечении срока выделения лекарственного средства из анального отверстия | Для оценки действий медицинской сестры |
| 5. | Провести обработку всего инструментария и использованного материала (см. таблицу) | Обеспечение инфекционной безопасности |
Контрольные вопросы:
- Перечислите показания для проведения лекарственной клизмы.
- Какие осложнения возможны при проведении лекарственной клизмы?
- Почему лекарственный препарат нужно подогреть до tо 37 – 38 оС?
Данная страница нарушает авторские права?