![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Нервная система. При поражении оболочек мозга развивается менингеальный синдром
При поражении оболочек мозга развивается менингеальный синдром. При обследовании выявляются ригидность затылочных мышц, нарушение функций черепно-мозговых нервов (глазодвигательного, слухового, зрительного). Поражение периферической нервной системы носит разнообразный характер - нарушение чувствительности, парезы конечностей с атрофией мышц, изменение сухожильных рефлексов и обусловлено развитием токсической полиневропатии или энцефаломиелополирадикулоневрита, также возможно в результате их сдавливания увеличенными лимфоузлами. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ Общий анализ крови · Количество лейкоцитов повышенное, пониженное при алейкемическом варианте или нормальное (норма – 4 - 9 х 109/л) · Появление в периферической крови молодых клеток крови – бластов (лимфобластов, миелобластов и др.) характерно для острых лейкозов, бластного криза при хроническом лейкозе, · Лейкемический провал – в лейкоцитарной формуле представлены самые молодые и зрелые формы клеток с отсутствием переходных форм (наблюдается при острых лейкозах), · Увеличение количества зрелых клеток крови характерно для хронических лейкозов, · В лейкоцитарной формуле сдвиг влево до промиелоцитов наблюдается при хроническом миелолейкозе, для которого также будет характерна эозинофильно - базофильная ассоциация, · Резкое увеличение числа лимфоцитов (норма 18 – 40%), большое количество клеток Боткина – Гумпрехта свойственно для хронического лимфолейкоза, · Повышение содержания эритроцитов крови (более 6 х 1012/л) и гемоглобина (более 180 г/л), увеличение количества тромбоцитов (более 400 х 109/л) наблюдается при эритремии, Пункционное исследование костного мозга При оценке пунктата костного мозга очень важно отношение количества элементов лейкопоэза к числу ядерных элементов эритробластического ряда (в норме соотношение лейкоциты/эритроциты составляет 4: 1 или 3: 1). При хроническом миелолейкозе в мазке костного мозга преобладают гранулоциты, соотношение лейкоциты/эритроциты достигает 10: 1, 20: 1 за счет увеличения гранулоцитов. В пунктате костного мозга при хроническом лимфолейкозе увеличено содержание лимфоцитов (более 30%). Увеличение бластных клеток в пунктате костного мозга наблюдается при острых лейкозах. Компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) Точный метод выявления диффузных или очаговых поражений костного мозга, лимфатческих узлов, селезенки и печени. СИНДРОМЫ ПРИ ГЕМОБЛАСТОЗАХ
|