Оказание неотложной помощи при гипергликемической коме.

1) зафиксировать время.

2) обеспечить вызов врача, лаборанта.

3) придать устойчивое боковое положение.

4) Контроль АД, ЧДД.

5) Определить уровень сахара в крови из пальца портативным глюкометром.

6) ввести в/в капельно физраствор или инсулин простой (акропид).

БИЛЕТ № 27

Медсестра проводит первичный патронаж к новорожденному.

1. Задачи первичного патронажа к новорожденному: 1. оценить состояние ребенка; 2. оценить состояние матери; 3. оценить социально-бытовые условия.

2. Содержание первичного патронажа:

а) оценить состояние ребенка по следующим (основным) критериям: 1. опрос матери; (интервьюирование матери), 2. анализ объективных данных; 3. изучение медицинской документации; (изучение обменной карты), 4. характер течения беременности; 5. срок и течение родов; 6. оценка по шкале Апгар; 7. активность сосания; 8. характер вскармливания; 9. характер сна и бодрствования.

б) данные (объективного) осмотра:

- состояние кожи, слизистых; (состояние кожных покровов, слизистых)

- состояние пупочной ранки;

- оценка рефлексов новорожденного.

в) оценка состояния матери:

- осмотр кожи, слизистых; (осмотр кожных покровов, слизистых)

- состояние молочных желез;

- характер лактации.

г) оценка социально-бытовых условий:

- собрать семейно-наследственный и аллергологический анамнез;

- уточнить фоновые и перенесенные заболевания матери.

3. Диспансерная группа: I группа.

4. Осмотр медсестрой: еженедельно до 1 месяца, то есть 5 посещений.

5. Профилактика гипогалактии:

- соблюдение режима сна и отдыха матери;

- адекватное питание: овощи, фрукты, жидкости до 2 литров;

- гигиенический уход за молочными железами (туалет, воздушные ванны, гидромассаж);

- сцеживание молока после каждого кормления;

- медикаментозная терапия – комплексы витаминов и метаболитов.

Соскоб на энтеробиоз, сбор кала для исследования на простейшие и гельминты.

Оказание неотложной помощи при ларингоспазме.

1) уложит ребенка на ровную поверхность.

2) расстегнуть стесняющую одежду.

3) обеспечить доступ свежего воздуха.

4) создать спокойную обстановку.

5) лицо и тело ребенка взбрызнуть холодной водой, или вызвать раздражение слизистой оболочки носа (пощекотать ватным жгутиком, подуть в нос, поднести нашатырный спирт, или шпателем нажать на корень языка.

6) обязательно ввести в/в глюконат кальция.

7) при отсутствии эффекта провести интубацию или трахеотомию.

8) при остановке сердца – провести непрямой массаж сердца.

9) после восстановления провести кислородотерапию.

.