Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Эталон ответа. 1. Характер повреждения:
|
|
1. Характер повреждения:
По данным опроса и осмотра пациента, можно предположить наличие перелома костей правого предплечья в нижней трети.
2. Алгоритм действий:
| План | Мотивация |
| 1. М/с осуществит вызов бригады «Скорой помощи». | Доставка пациента для оказания квалифицированной помощи и лечения. |
| 2. М/с по назначению школьного врача введет в/м 1 мл 50% анальгина. | Уменьшить боль |
| 3. М/с наложит транспортную иммобилизацию предплечья шиной Крамера придав среднефизиологическое положение конечности. | Уменьшить боль, создать покой конечности |
Задача №11
М/с процедурного кабинета по назначению врача вводит пациенту в/в желатиноль. После переливания 200 мл пациент жалуется на зуд кожи по передней поверхности туловища и в паховых областях.
При осмотре пациента м/с обнаружила крупнопятнистую ярко красную сыпь, слегка выступающую над поверхностью кожи.
Общее состояние удовлетворительное. Пульс 84 в мин., ритмичный, удовлетворительных качеств. АД 130/80 мм рт. ст. Дыхание через нос свободное, 18 в мин.
ЗАДАНИЯ:
1. Определите состояние пациента.
2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.
ЭТАЛОН ОТВЕТА
1. Состояние пациента:
Аллергическая реакция в виде крапивницы.
2. Алгоритм действий:
| План | Мотивация |
| 1 М/с прекратит переливание, но из вены не выйдет. | Предупредить дальнейшее развитие аллергических проявлений и сохранить возможность в/в введения препаратов для лечения крапивницы |
| 2. М/с через третье лицо вызовет врача и доложит об изменении состояния пациента. | Быстрое оказание помощи пациенту, решение вопроса о продолжении введения желатиноля |
| 3. М/с подготовит медикаменты для оказания помощи пациенту. | |
| 4. М/с выполнит назначения врача. | Лечение пациента |
| 5. М/с осуществит контроль за состоянием пациента, его ощущениями и кожными покровами в динамике. | Оценить эффективность действий |
Задача №12
В травматологическое отделение поступил пациент по поводу закрытого перелома большеберцовой кости правой голени в нижней трети без смещения. После проведения рентгенограммы костей голени, учитывая, что смещения отломков нет, врач наложил глубокую гипсовую лонгетную повязку, назначил ввести 2 мл 50% анальгина в/м. Измеряя температуру вечером, последний пожаловался присутствующей м/с на сильную боль в голени.
При осмотре м/с обнаружила, что пальцы на стопе отечны, синюшны, холодные на ощупь.
ЗАДАНИЯ:
1. Определите состояние пациента.
2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.