Главное отличие СПТ от ПЖТ в том, что СПТ нередко встречается у здоровых, а ПЖТ -- исключительно у тяжелых сердечных больных!

Симптомы СПТ: сердцебиение, потливость, обмороки, боли в сердце и проявления ХНК. Тяжесть этих клинических симптомов зависит от: ЧСС, продолжительности СПТ и выраженности поражения сердца.

Осложнения ПТ: аритмический шок, ОЛЖН, ИМ, стенокардия и приступы МАС.

1)
Предсердная

Лечение СПТ. Начинают с самопомощи -- " вагусных проб", которые замедляют проведение и удлиняют рефрактерный период. Вагусные пробы проводят при отсутствии тяжелой органической патологии внутренних органов. Противопоказания для вагусных проб являются: ИБС, ОИМ, выраженная дисциркуляторная энцефалопатия, инсульт; синдром каротидного узла или слабости синусового узла (СССУ), ХНК II-III ст. и глаукома.

Виды вагусных проб:

· глубокий вдох с последующей задержкой дыхания (натуживание - проба Вальсавы);

· массаж сино-каротидной зоны (в области сонной артерии), справа непосредственно под углом нижней челюсти, на 1 см выше края щитовидного хряща) - в течение 5 сек;

· вызывание рвоты (раздражение пальцем корня языка);

· рефлекс " ныряющей собаки" (опускание лица в таз с холодной водой на 10-20 с);

· питье холодной воды (+2^оС) или наложение на шею льда.

При отсутствии эффекта от вагусных проб назначают антиаритмические препараты. Наиболее эффективными для купирования СПТ являются -- АТФ, аденозин и верапамил, блокирующие проведение импульса в А-В узле и замедляющие сокращения желудочков.

Алгоритм купирования СПТ (примерная последовательность):