![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Требуется введение в течение 6 ч с момента отравления
Методы симптоматической терапии в критических состояниях при острых отравлениях не имеют принципиальных отличий ни в выборе показаний, ни в технике их использования. Они направлены на поддержание или замещение нарушенных функций системы внешнего дыхания (интубация трахеи, искусственная вентиляция легких) и кровообращения (инфузионная терапия, фармакотерапия шока и нарушений ритма, искусственное аппаратное кровообращение). Методы искусственной детоксикации уменьшают количество токсического вещества в организме (специфический эффект), дополняя естественное очищение организма от ядов, а также замещают при необходимости утраченные функции выделительных органов (почек, печени). Применение методов искусственной детоксикации способствует усилению естественных процессов детоксикации. Этот феномен связан с наличием так называемых неспецифических эффектов искусственной детоксикации. Большинство методов искусственной детоксикации основано на принципах разведения, диализа, фильтрации и сорбции. К методам искусственной детоксикации относят следующие методы интра- и экстракорпоральной детоксикации: гемодилюция, обменное переливание крови, плазмаферез, гемодиализ, перитонеальный и кишечный диализ, гемосорбция, гемофильтрация, энтеросорбция, лимфосорбция, плазмосорбция, плазмодиализ, лимфодиализ, методы квантовой гемотерапии (ультрафиолетовое и лазерное облучение крови). Некоторые из этих методов широко используют в современной клинической токсикологии (гемосорбция, гемодиализ, гемофильтрация, энтеросорбция, плазмосорбция), значение других методов (обменное переливание крови, перитонеальный диализ) в настоящее время менее актуально в результате относительно низкой эффективности удаления из организма токсинов. Основная задача врача, занимающегося лечением острых отравлений, — выбор оптимального сочетания различных методов искусственной детоксикации и симптоматической терапии, их последовательное и комплексное использование в зависимости от конкретной ситуации. Для обеспечения наибольшей клинической эффективности комплексное лечение острых отравлений должно максимально соответствовать степени тяжести химической травмы, вида токсического агента, стадии токсического процесса, обусловленного взаимодействием яда с организмом и адаптационными возможностями пострадавшего.
|