Талон 1
9500-10500 км
Показания
спидометра______________км.
№ и дата наряд-заказа (акта) _________________________
Заправлено моторное масло:
торговая марка______________
класс вязкости_______________
класс качества_______________
ТО проведено в полном объеме
__________________________
подпись, дата
Печать предприятия
технического обслуживания
| Талон 2
19500-20500 км
Показания
спидометра______________км.
№ и дата наряд-заказа (акта) _________________________
Заправлено моторное масло:
торговая марка______________
класс вязкости_______________
класс качества_______________
ТО проведено в полном объеме
__________________________
подпись, дата
Печать предприятия
технического обслуживания
| Талон 3
29500-30500 км
Показания
спидометра______________км.
№ и дата наряд-заказа (акта) _________________________
Заправлено моторное масло:
торговая марка______________
класс вязкости_______________
класс качества_______________
ТО проведено в полном объеме
___________________________
подпись, дата
Печать предприятия
технического обслуживания
| Талон 4
39500-40500 км
Показания
спидометра______________км.
№ и дата наряд-заказа (акта) _________________________
Заправлено моторное масло:
торговая марка______________
класс вязкости_______________
класс качества_______________
ТО проведено в полном объеме
__________________________
подпись, дата
Печать предприятия
технического обслуживания
|
Талон 5
49500-50500 км
Показания
спидометра______________км.
№ и дата наряд-заказа (акта) _________________________
Заправлено моторное масло:
торговая марка______________
класс вязкости_______________
класс качества_______________
ТО проведено в полном объеме
________________________
подпись, дата
Печать предприятия
технического обслуживания
| Талон 6
59500-60500 км
Показания
спидометра______________км.
№ и дата наряд-заказа (акта) _________________________
Заправлено моторное масло:
торговая марка______________
класс вязкости_______________
класс качества_______________
ТО проведено в полном объеме
________________________
подпись, дата
Печать предприятия
технического обслуживания
| Талон 7
69500-70500 км
Показания
спидометра______________км.
№ и дата наряд-заказа (акта) _________________________
Заправлено моторное масло:
торговая марка______________
класс вязкости_______________
класс качества_______________
ТО проведено в полном объеме
___________________________
подпись, дата
Печать предприятия
технического обслуживания
| Талон 8
79500-80500 км
Показания
спидометра______________км.
№ и дата наряд-заказа (акта) _________________________
Заправлено моторное масло:
торговая марка______________
класс вязкости_______________
класс качества_______________
ТО проведено в полном объеме
__________________________
подпись, дата
Печать предприятия
технического обслуживания
|
Талон 9
89500-90500 км
Показания
спидометра______________км.
№ и дата наряд-заказа (акта) _________________________
Заправлено моторное масло:
торговая марка______________
класс вязкости_______________
класс качества_______________
ТО проведено в полном объеме
________________________
подпись, дата
Печать предприятия
технического обслуживания
| Талон 10
99500-100500 км
Показания
спидометра______________км.
№ и дата наряд-заказа (акта) _________________________
Заправлено моторное масло:
торговая марка______________
класс вязкости_______________
класс качества_______________
ТО проведено в полном объеме
________________________
подпись, дата
Печать предприятия
технического обслуживания
| Талон 11
109500-110500 км
Показания
спидометра______________км.
№ и дата наряд-заказа (акта) _________________________
Заправлено моторное масло:
торговая марка______________
класс вязкости_______________
класс качества_______________
ТО проведено в полном объеме
___________________________
подпись, дата
Печать предприятия
технического обслуживания
| |