Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Анамнез життя (anamnesis vitae).
Анамнез спрямований на виявлення із поперднього життя хворого даних, які з¢ ясовують у такій послідовності: стан здоров¢ я, фізичний, психічний та інтелектуальний розвиток на різних етапах життя пацієнта – дитинства, підліткового періоду, юності, зрілого, літнього віку; особливості способу життя, фізичної і розумової діяльності, перенесені захворювання, травми, оперативні втручання в хронологічній послідовності; генетично обумовлені хвороби, шкідливі звички, схильність до алергічних реакцій, реакцій на фактори довкілля – метеорологічні, геомагнітні. Стосовно кожного вікового періоду виясняють такі основні дані: - дитячий період: місце народження, побутові умови, стан харчування, особливості фізичного і психічного розвитку, перенесені хвороби, травми, операції, спадкові захворювання; - підлітковий і юнацький періоди: житлово-побутові умови, якість харчування, навчальна успішність, трудова та службова діяльність, наявність ендемічних хвороб в регіоні проживання; шкідливі звички – алкоголь, наркоманія, токсикоманія, тютюнопаління; умови праці; професійні шкідливості, радіація; фізична активність: схильність до активного чи малорухомого способу життя, заняття фізкультурою і спортом, перенесені хвороби, травми, операції в цьому віці; - дорослий період: умови побуту, праці; особливості харчування, фізична активність, шкідливі звички, метеозалежність, перенесені хвороби, травми, операції, сімейний стан: у жінок – менструальний цикл, менопаузальний період, перебіги вагітності, пологів; - спадковий анамнез: хвороби членів родини (батько, мати, рідні сестри, брати), якщо прямі родичі померлі – вияснити у якому віці і причину смерті; - алергологічний анамнез: непереносність певних медикаментів, тваринних, рослинних продуктів, вакцин, сироваток; парфуми, реакцій на окремі рослини, інгаляцію, тепло, холод. Результати анамнестичного обстеження аналізуються лікарем з метою формування таких попередніх діагностичних гіпотез (висновків): - перелік систем і органів, задіяних в основному патологічному процесі; - перелік систем і органів, задіяних в паралельному або супутньому патологічному процесі; - характер перебігу основного захворювання і супутніх недуг (гострий – до 2-3 тижнів, підгострий – до 3 місяців, хронічний – понад 3 місяці); - можливі або ймовірні причинні чинники виникнення хвороби.
Оцінка анамнестичних даних проводиться за наступним планом: 1. Виділення основних скарг, домінуючих в анамнезі. 2. Можливий зв'язок скарг між собою, тобто об'єднання симптомів у синдроми. 3. Про переважне ураження хворобливим процесом якої системи можна підозрювати за даними анамнезу. 4. Характер перебігу захворювання (гостре, підгостре, хронічне). 5. Найбільш вірогідні причини, що викликали хворобу.
|