![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Отличительные особенности анафилактического шока от анафилактических реакций.⇐ ПредыдущаяСтр 17 из 17
-возникновение симптомов АШ связано с конкретным аллергеном -возможно появление кожных высыпаний в виде крапивницы, эритемы и/или ангиоотека; развитие бронхоспазма перед или одновременно с гемодинамическими нарушениями -АШ протекает более тяжело и длительно, чем анафилактоидный шок
102. Острые буллезные дерматозы: многоформная экссудативная эритема и синдром Стивенса-Джонсона, формы, этиология. Синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз). 573 Многоформная экссудативная эритема.
Выделяют 2 формы: идиопатическую и симптоматическую.
При идиопатической заболевание возникает как проявление инфекций (вирусом герпеса, стрептококками). Возникает весной и осенью, чаще у взрослых. Симптоматическая форма возникает вследствие аллергии на прием некоторых лекарственных средст, в частности антибиотиков либо НПВС, а также в результате обострения хронических инфекций, вследствие интоксикаций, ожогов, переохлаждений и т.д. Сезонность не характерна.
В последние годы обнаружена связь с аутоиммунными, системными кожными или гематологическими заболеваниями.
Синдром Стивенса-Джонсона. Развитие данного синдрома как острой токсико-аллергической реакции (ОТАР) вызывают, прежде всего, лек.средства в терапевтических дозах (антибиотики, противосудорожные, вакцины и др)
При отсутствии связи с лекарствами надо исключить инфекционно-аллергический генез заболевания (вирусы герпеса, гриппа, гепатита, ВИЧ и др). Описана связь синдрома с онкогематологическими, аутоиммунными заболеваниями, а также идиопатическая форма.
Синдром Лайелла. Это наиболее тяжелая форма токсико-аллергической реакции на лекарства. Заболевание начинается внезапно через несколько часов после приема препарата с появления лихорадки, озноба, тахикардии, головной боли, слабости, рвоты. На коже, на слизистых рта, половых органах, конъюктиве глаз возникают покраснения и пузыри с серозным или геморрагическим содержимым. На месте вскрытия пузырей обнажается эрозивная поверхность. Внешне напоминает ожог. Эрозивные поверхности обильно выделяют экссудад, что приводит к обезвоживанию организма. В условиях присоединения вторичной инфекции появляются симптомы поражения внутренних органов, главным образом почек, легких, сердца. При благоприятном исходе заболевания процесс начинает стихать с 6-10 суток, однако критическим может быть не только ранний период, но и конец первой недели заболевания.
|