Предварительные показатели естественного движения

населения области (на 1000 населения)

Динамика смертности в области в последние годы также имела тенденцию к снижению и стабилизации, с 2005 года постепенно уменьшается: с 17, 7 на 1 тыс. населения до 15, 4 в 2008 году. 15, 1 – в 2007 году, в 2006 году - 16, 0.

В структуре смертности по основным классам причин смерти на протяжении ряда лет первое место традиционно занимают болезни системы кровообращения – 54-57%, затем следуют несчастные случаи, отравления и травмы – 16-12%, новообразования – 10-12%, болезни органов пищеварения – 5-4%, болезни органов дыхания – 3, 0-4, 0%, некоторые инфекционные и паразитарные болезни – 3, 5 %, прочие - 5, 7%.

Структура заболеваемости по отдельным группам заболеваний в отдельных категориях населения на протяжении ряда лет практически не меняется. Болезни органов дыхания находятся на первом месте во всех возрастных группах, на втором месте: у детей – инфекционные и паразитарные заболевания, у подростков и взрослых - травмы и отравления, на третьем месте: у детей и подростков - болезни кожи и подкожной клетчатки, у взрослых – болезни мочеполовой системы.

В 2008 году отделом СГМ ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ЕАО» было закончено заполнение банка данных с 2000 по 2008 годы по статистическим отчётным формам № 12, 31 «Заболевания, зарегистрированные у больных, проживающих в районе обслуживания ЛПУ», «Медицинская помощь детям и подросткам-школьникам». Проведено ранжирование внесённых данных по территориям и в целом по области. Приобретены программы персонифицированного учёта неинфекционной заболеваемости. «Злокачественные новообразования…», «Врожденные пороки развития». С 2007 года ведется персонифицированный учёт карт «Врожденные пороки развития».

Отдел СГМ в 2008 году провёл интегральную оценку состояния здоровья на популяционном уровне по отдельным показателям заболеваемости детей первого года жизни, так как вопросы охраны здоровья детей в настоящее время занимают одно из первых мест. (Данные взяты за 2000-2007 г.г. по форме № 31 годовая «Сведения о медицинской помощи детям и подросткам-школьникам» по районам области и г. Биробиджану.) Оценка проводилась в соответствии с МУ «Оценка эпидемиологического риска здоровью на популяционном уровне при медико-гигиеническом ранжировании территорий» (утверждено 24.12.1999, протокол № 9, Минздрав РФ). Маркерными критериями были приняты показатели младенческой смертности, заболеваемости детей инфекционными болезнями, органов дыхания, болезнями крови, мочеполовой системы, органов пищеварения, болезнями эндокринной системы, врождёнными аномалиями и болезнями нервной системы. В качестве общего знаменателя при оценке эпидемиологического риска принимался фоновый риск. Первичная обработка материала проведена по всем районам области и г. Биробиджану за 8 лет.

Установлены следующие критерии для оценки риска заболеваемости:

§ низкий риск (Н) - среднемноголетняя заболеваемость ниже фонового уровня;

§ умеренный риск (У) - среднемноголетняя заболеваемость не превышает статистически достоверно фонового уровня;

§ повышенный риск повышенный риск (П) - среднемноголетняя заболеваемость превышает статистически достоверно фоновый уровень, но ниже чем (Xф+2*∆ 0.95(W^i от 1, 0 до 2, 0);

§ высокий риск (В) - среднемноголетняя заболеваемость находится в пределах от Xф+2*∆ 0.95 до Xф+3*∆ 0.95 (W^i от 2, 0 до 3, 0);

очень высокий риск (О) - среднемноголетняя заболеваемость превышает значение Xф+3*∆ 0.95(W^i более 3, 0).

В качестве общего знаменателя при оценке эпидемиологического риска во всех случаях принимался фоновый риск.

На всех территориях области заболеваемость детей первого года жизни имеет умеренный непосредственный эпидемиологический риск по инфекционным болезням, болезням органов дыхания, крови, врождённым аномалиям.

Очень высокий непосредственный эпидемиологический риск отмечается в г. Биробиджане, Облученском, Смидовичском и Ленинском районах по болезням нервной системы, в Октябрьском районе по болезням нервной системы отмечается высокий риск, повышенный риск в Биробиджанском районе.

Повышенный непосредственный эпидемиологический риск заболеваниями мочеполовой системы, органов пищеварения, болезнями эндокринной системы отмечается во всех районах области и г. Биробиджане.

Повышенный риск по показателям младенческой смертности отмечается в г. Биробиджане, Октябрьском, Ленинском районах, умеренный уровень младенческой смертности отмечается в Облученском, Биробиджанском, Смидовичском районах.

В ходе выполнения работы на основе безразмерных частных показателей относительного и нормированного непосредственного эпидемиологического риска определены интегральные показатели, заключающие в себе комплексную оценку риска здоровью, которое формируется под воздействием окружающей среды.

Таблица 47

Оценка по относительному риску ( O Pi )

Таблица 48

Оценка по нормированному непосредственному риску ( Wσ i )

В результате интегральной оценки состояния младенческой смертности и заболеваемости детей до года установлено, что повышенный риск заболеваний отмечается в г. Биробиджане, Облученском и Смидовичском районах по сравнению с остальными районами.

Город Биробиджан и Облученский район по сравнению с остальными, преимущественно сельскохозяйственными территориями области, являются территориями с развитой промышленностью. В них проживает 59, 5% населения области. Особое внимание следует уделить изучению влияния на здоровье населения проживающего в населённых местах, где проходит Транссибирская магистраль в Облученском, Смидовичском р-нах, и г. Биробиджане.

Раздел II. Инфекционные и паразитарные заболевания

В 2008 году в Еврейской автономной области, по данным формы 2 государственного статистического наблюдения «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях», зарегистрирован 42349 случай инфекционных и паразитарных заболеваний против 42303 в 2007 году. Число зарегистрированных заболеваний осталось практически на прежнем уровне.

Как и в предыдущие годы, в общей структуре инфекционных болезней доминирующее значение имеют грипп и острые инфекции верхних дыхательных путей, на долю которых приходится 90, 7% (37531 случаев); на группу острых кишечных инфекций – 2, 0% (844 случаев); инфекций с воздушно-капельным механизмом передачи возбудителей – 2, 9% (1180 случаев без гриппа и ОРВИ); внутрибольничных инфекций - 0, 01% (5 случаев); социально обусловленных – 2, 3% (948 случаев); зоонозных и природно-очаговых – 0, 04% (20 случаев).

Таблица 49