Тести для ліцензійного іспиту крок – 1. 83. (м,с,ф) при мікроскопічному дослідженні препарату картоплі у клітинах спостерігають включення, які під дією розчину йоду забарвлюються у синьо-фіолетовий

83.(М, С, Ф) При мікроскопічному дослідженні препарату картоплі у клітинах спостерігають включення, які під дією розчину йоду забарвлюються у синьо-фіолетовий колір. Що це за включення?

A. Крохмальні

B. Алейронові зерна

C. Краплі олії

D. Кристали інуліну

E. Кристали оксалату кальцію

84. (М, С, Ф) У новонародженої дитини після годування молоком спостерігалися диспепсія, блювання. При годуванні розчином глюкози ці явища зникали. Недостатня активність якого ензиму, що бере участь у перетравлюванні вуглеводів, призводить до таких розладів?

A. Лактази

B. Мальтази

C. Сахарази

D. Амілази

E. Ізомальтази

85. (М, С, Ф) Клітини організму за умов кисневої недостатності в якості джерела енергії використовують гліколіз. Який з наведених процесів є гліколізом?

A. Розпад глюкози до молочної кислоти

B. Розпад глікогену до глюкози

C. Перетворення глюкози на глюконову кислоту

D. Розпад глюкози до гліцеринового альдегіду

E. Перетворення піровиноградної кислоти на ацетил-КоА

86. (М, С, Ф) Навіть при відносно тривалому голодуванні (2-3 тижні) вміст глюкози в крові залишається в межах норми. Який процес призводить до утворення глюкози?

A. Глюконеогенез

B. Ліполіз

C. Гліколіз

D. Пентозофосфатний шлях

E. Цикл трикарбонових кислот

87. (М, С, Ф) Існує багато шляхів перетворення глюкози. Один з них – пентозофосфатний цикл, який активно відбувається в печінці, корі наднирників, еритроцитах, тощо. Яке основне значення цього циклу?

A. Утворення НАДФН₂ і пентоз

B. Синтез НАДН₂ і глюконової кислоти

C. Синтез ФАДН₂

D. Синтез глікогену та жиру

E. Утворення ацетил-КоА

88. (С) У цитоплазмі міоцитів розчинена велика кількість метаболітів окиснення глюкози. Назвіть один з них, який безпосередньо перетворюється на лактат?

А.Піруват

В.Фруктозо-6-фосфат

С.Оксалоацетат

D.Глюкозо-6-фосфат

Е.Гліцерофосфат

89. (М, С) У хворого виявлена хвороба Гірке, яка супроводжується збільшенням печінки, затримкою розумового розвитку. Недостатність якого ензиму спостерігається в організмі?

A. Печінкової глюкозо-6-фосфатази

B. Глікогенфосфорилази гепатоцитів

C. Печінкової фруктозо-1.6-дифосфатази

D. М’язової глікогенфосфорилази

E. Глікогенсинтази

90. (М, С, Ф) У дитини з гіпотрофією спостерігається тяжка діарея. При лабораторному дослідженні в її калі виявлено лактозу. Що необхідно вилучити з раціону дитини, щоб покращити її стан?

A. Лактозу

B. Фенілаланін

C. Білки

D. Фруктозу

E. Галактозу

91. (М, С, Ф) У хворого концентрація глюкози в крові перевищує нирковий поріг, спостерігається поліурія, ацидоз та кетонурія. Яка причина такого стану?

А.Цукровий діабет

В.Гіперкортицизм

С.Голодування

D.Хвороба Аддісона

Е.Гіпертиреоз

92. (М, С) Спадкове несприйняття фруктози виявляється втратою свідомості, блюванням, ушкодженням печінки та нирок. З відсутністю якого ензиму пов’язане це несприйняття?

A. Фруктозо-1-фосфатальдолази

B. Фосфофруктокінази

C. Фосфорилази

D. Глутатіонредуктази

E. Галактозо-1-фосфатуридилтрансферази

93. (М, С, Ф) Хворий віком 43 роки перебуває в шоковому стані після черепно-мозкової травми. Вміст молочної кислоти в крові складає 10, 5 ммоль/л. В результаті активації якого процесу утворюється надлишок лактату?

A. Анаеробного окиснення глюкози

B. Аеробного окиснення глюкози

C. Розпаду нуклеїнових кислот

D. Розпаду нуклеїнових кислот

E. Пентозофосфатного циклу.

94. (М, С, Ф) Для перебігу багатьох життєво важливих процесів організму людини потрібна енергія. В анаеробних умовах єдиним процесом утворення енергії є:

A. Гліколіз

B. Цикл Кребса

C. b-окиснення жирних кислот

D. Мікросомальне окиснення

E. Глюконеогенез

95. (С) При вживанні печива або цукерок у змішаній слині тимчасово зростає рівень лактату. Активація якого біохімічного процесу призводить до цього?

A. Анаеробного гліколізу

B. Тканинного дихання

C. Мікросомального окиснення

D. Аеробного гліколізу

E. Глюконеогенезу

96. (М, С) Фруктозурія, яка проявляється у втраті свідомості, блюванні, ушкодженні печінки та нирок, є наслідком:

A. Нестачі фруктозо-1-фосфатальдолази

B. Нестачі глюкозо-6-фосфатази

C. Підвищення рівня печінкової альдолази

D. Підвищення рівня печінкової фруктозо-1, 6-біфосфатази

E. Нестачі печінкової глюкокінази

97. (М, С, Ф) В організмі людини відновлений НАДФН₂ потрібний для біосинтезу жирних кислот, холестерину, знешкодження аміаку та ксенобіотиків. В результаті яких реакцій він утворюється?

A. Пентозофосфатного циклу

B. Гліколізу

C. Циклу Кребса

D. Мікросомального окиснення

E. b-Окиснення жирних кислот

98. У хворої віком 38 років після вживання аспірину та сульфаніламідів спостерігається посилений гемоліз еритроцитів, викликаний нестачею глюкозо-6-фосфатдегідрогенази. Порушенням утворення якого коензиму зумовлена ця патологія?

A. НАДФН2

B. Піридоксальфосфат

C. ФМНН₂

D. ФАДН₂

E. Убіхінон

99. (М, С, Ф) Хвору віком 58 років доставлено до клініки у важкому стані. Свідомість затьмарена, адинамія, дихання Куссмауля. Шкіра суха, ціаноз обличчя, запах ацетону з рота. Результати аналізів: вміст глюкози в крові – 15, 1 ммоль/л, а в сечі – 3, 5 %. Причиною такого стану є:

A. Гіперглікемічна кома

B. Анафілактичний шок

C. Гіпоглікемічна кома

D. Уремічна кома

E. Гіповолемічна кома

100. (М, С, Ф) Новонароджена дитина відмовляється від їжі, в неї розвивається блювання, пронос, а через деякий час – помутніння кришталика (катаракта). Про нестачу якого ензиму це свідчить?

A. Галактозо-1-фосфат-уридилтрансферази

B. Глюкозо-6-фосфатази

C. Гексокінази

D. Галактокінази

E. Глікогенсинтази

101. У 2-річного хлопчика спостерігається збільшення розмірів печінки та селезінки, катаракта.У крові підвищена концентрація цукру, однак тест толерантності до глюкози в нормі. Спадкове порушення обміну якої речовини є причиною цього стану?

А.Галактоза

В.Мальтоза

С.Фруктоза

D.Глюкоза

Е.Сахароза

102. (М, С, Ф) При серцевих захворюваннях для покращення забезпечення енергією серця, мозку, інтенсифікації окисних процесів застосовують ін’єкції кокарбоксилази (тіамінпірофосфату). Який метаболічний процес активується при цьому?

A. Окисне декарбоксилювання пірувату

B. Дезамінування глутамату

C. Декарбоксилювання гістидину

D. Трансамінування аспартату

E. Субстратне фосфорилювання

103. (М, С) Хворий скаржиться на судоми в м’язах при напруженій фізичній праці, у стані спокою почуває себе здоровим. При біопсії м’язової тканини виявлено великий надлишок глікогену. Концентрація глюкози у крові нижча від норми. Про нестачу якого ензиму це свідчить?

A. Глюкозо-6-фосфатази

B. Тирозинази

C. Галактокінази

D. Глюкозо-6-фосфатізомерази

E. Фенілаланін-4-монооксигенази

104. (М, С, Ф) До лікаря звернувся хворий із скаргами на постійну спрагу. Виявлена гіперглікемія, поліурія та підвищений вміст 17-кетостероїдів у сечі. Яке захворювання є найбільш ймовірним?

A. Стероїдний діабет

B. Глікогеноз І типу

C. Інсулінозалежний діабет

D. Хвороба Аддісона

E. Мікседема

105. (М, С, Ф) Через деякий час після інтенсивного фізичного тренування у спортсмена активується глюконеогенез, основним субстратом якого є:

A. Лактат

B. Аспарагінова кислота

C. Глутамінова кислота

D. a-Кетоглутарат

E. Серин

106. (М, С) Біосинтез пуринового кільця відбувається на рибозо-5-фосфаті шляхом нарощування атомів азоту і вуглецю та замикання кілець. Який процес слугує джерелом рибозофосфату?

A. Пентозофосфатний цикл

B. Глікогеноліз

C. Гліколіз

D. Глюконеогенез

E. Гліконеогенез

107. (М, С) У жінки віком 52 роки розвинулась катаракта (помутніння кришталика) на тлі цукрового діабету. Посилення якого процесу є причиною помутніння кришталика?

A. Глікозилювання білків

B. Ліполізу

C. Кетогенезу

D. Протеолізу білків

E. Глюконеогенезу

108. (М, С, Ф) У немовляти спостерігається блювання і пронос, загальна дистрофія, гепато- і спленомегалія. При припиненні годування молоком симптоми зменшуються. Який основний спадковий дефект може спричинити ці порушення?

A. Порушення обміну галактози

B. Порушення обміну тирозину

C. Недостатність глюкозо-6-фосфатдегідрогенази

D. Порушення обміну фенілаланіну

E. Гіперсекреція залоз зовнішньої секреції

109. (М, С, Ф) Глікоген, що надійшов з їжею, гідролізувався в травному тракті. Який кінцевий продукт утворюється в результаті цього процесу?

A. Глюкоза

B. Галактоза

C. Лактат

D. Лактоза

E. Фруктоза

110. (М, С, Ф) Дисахариди утворюються при гідролізі полісахаридів. Який дисахарид утворюється при гідролізі крохмалю?

A. Мальтоза

B. Лактоза

C. Целобіоза

D. Сахароза

E. Пірогалоза

111. (М, С, Ф) При дослідженні крові у хворого виявлена виражена гіпоглюкоземія натщесерце. При дослідженні біоптату печінки з’ясувалось, що в її клітинах не відбувається синтез глікогену. Недостатність якого ензиму є причиною захворювання?

A. Глікогенсинтази

B. Піруваткарбоксилази

C. Фосфорилази

D. Альдолази

E. Фруктозодифосфатази

112. (М, С, Ф) Після додавання витяжки з підшлункової залози у пробірку з розчином крохмалю в пробі з розчином йоду не спостерігалось синього забарвлення, що свідчило про гідроліз крохмалю. Під впливом якого ензиму підшлункової залози відбувся цей процес?

A. a-Амілази

B. Хімотрипсину

C. Ліпази

D. Еластази

E. Трипсину

113. (М, С, Ф) У хворого, який проходить курс лікувального голодування, нормальний рівень глюкози в крові підтримується переважно за рахунок глюконеогенезу. З якої амінокислоти у печінці людини найактивніше синтезується глюкоза?

A. Аланіну

B. Лейцину

C. Лізину

D. Валіну

E. Глутамінової кислоти

114. (М, С, Ф) При тривалому голодуванні зменшується рівень глюкози в крові. Який орган є найбільш чутливим до гіпоглікемії?

A. Головний мозок

B. Нирки

C. Серцевий м’яз

D. Скелетні м’язи

E. Печінка

115. (М, С, Ф) При цукровому діабеті та голодуванні підвищується вміст ацетонових тіл в крові, які використовуються як енергетичний матеріал. З якої речовини вони синтезуються?

A. Ацетил-КоА

B. Сукциніл-КоА

C. Кетоглутарату

D. Цитрату

E. Малату

116. (С) Які порушення кислотно-лужного стану спостерігаються при важкій формі цукрового діабету?

A. Метаболічний ацидоз

B. Респіраторний алкалоз

C. Респіраторний ацидоз

D. Компенсаторний алкалоз

E. Метаболічний алкалоз

117. (М, С, Ф) Хворого доставили до клініки в коматозному стані. В анамнезі: цукровий діабет ІІ типу протягом 5 років. Об’єктивно: дихання шумне, глибоке, при видиху відчувається запах ацетону. Вміст глюкози в крові – 15, 2 ммоль/л, кетонових тіл – 100 мкмоль/л. Для якого захворювання характерні такі розлади?

A. Кетоацидотичної коми

B. Гіпоглікемічної коми

C. Ниркової коми

D. Гіперосмолярної коми

E. Печінкової коми

118. (С) Хворому на інсулінозалежний цукровий діабет було введено інсулін. Через деякий час у хворого з’явилися слабкість, дратівливість, посилене потовиділення. Який основний патогенетичний механізм розвитку гіпоглікемічної коми, що розвинулась?

A. Зменшення глюконеогенезу

B. Посилення літогенезу

C. Посилення глікогенолізу

D. Вуглеводне голодування головного мозку

E. Посилення ектогенезу

119. (С) На ранній стадії цукрового діабету у хворих спостерігається поліурія. Чим вона зумовлена?

A. Гіперглікемією

B. Кетонемією

C. Гіперхолестеринемією

D. Гіпохолестеринемією

E. Гіперкаліємією

120. (М, С, Ф) При споживанні свіжого молока у дитини спостерігаються розлади травного тракту, тоді як вживання інших вуглеводовмісних продуктів не викликає таких порушень. Генетично детермінована відсутність якого ензиму можна може бути причиною таких розладів?

A. Лактази

B. Фосфоглюкомутази

C. Глікогенсинтетази

D. Гексокінази

E. Глюкозо-6-фосфатізомерази

121. (М, С, Ф) Одним з факторів, які призводять до карієсу, є органічні кислоти, що виробляються мікроорганізмами зубного нальоту. Який із наведених ензимів зумовлює утворення молочної кислоти?

A. Лактатдегідрогеназа

B. Альдолаза

C. Гексокіназа

D. Фосфофруктокіназа

E. Алкогольдегідрогеназа

122. (М, С) Після загоєння рани на її місці утворився рубець. Яка речовина є основним компонентом цього різновиду сполучної тканини?

A. Колаген

B. Еластин

C. Хондроїтинсульфат

D. Кератансульфат

E. Гіалуронова кислота

123. (М, С, Ф) У пробу з невідомим субстратом додали витяжку з дріжджів. Після 10-хвилинної інкубації суміш у пробірці дає позитивну реакцію Фелінга. Який субстрат був у пробірці?

A. Цукроза

B. Лактоза

C. Целюлоза

D. Глікоген

E. Крохмаль

124. (М, С, Ф) Визначення рівня глюкози в крові є одним з найважливіших біохімічних досліджень для діагностики цукрового діабету. З метою встановлення концентрації цукру в крові користуються глюкозооксидазним методом, принцип якого полягає у:

A. Дії ферменту глюкозооксидази, яка окиснює глюкозу до глюконової кислоти киснем повітря

B. Відновленні солей важких металів в лужному середовищі

C. Визначенні інтенсивності забарвлення сполуки, що утворилася при взаємодії глюкози з ортотолуїдином

D. Відновленні двовалентних іонів міді в одновалентні

E. Фотометруванні забарвленого комплексу, що утворився в процесі взаємодії антрону з вуглеводами

125. (М, С, Ф) Для визначення рівня цукру в крові з метою діагностики цукрового діабету та інших захворювань найбільш специфічним та технологічно простим у виконанні вважається метод:

A. Глюкозоксидазний

B. Ортотолуїдиновий

C. Редуктометричний

D. Антроновий

E. Аніліновий

126. (М, С, Ф) Під час обстеження хворого виявлено, що концентрація глюкози у крові становить 4, 5 ммоль/л. Такий результат свідчить про те, що пацієнт:

A. Практично здоровий

B. Хворий на цукровий діабет

C. Має підвищену толерантність до глюкози

D. Хворий на нецукровий діабет

E. Хворий на стероїдний діабет

127. (М, С, Ф) Глікоген – полісахарид, що має здатність нагромаджуватися в печінці та м’язах. Процеси синтезу та розпаду глікогену в клітинах регулюються завдяки включенню механізмів фосфорилування ключових ферментів обміну глікогену:

А.Глікогенсинтази і глікогенфосфорилази

В.Глікогенфосфорилази і ліпази

С.Глікогенсинтази і протеїнкінази

D.Фосфопротеїнфосфатази і протеїнкінази

Е.Аденілатциклази і ліпази

128.(М, С) При обстеженні лікарем- дитина квола, апатична. Печінка збільшена та при її біопсії виявлено значний надлишок глікогену. Концентрація глюкози в крові нижча від норми. У чому причина наведених порушень?

А.Знижена активність глікогенфосфорилази в печінці

В.Знижена активність глікогенсинтази

С.Знижена активність глюкозо – 6 –фосфатізомерази

D.Знижена активність глюкокінази

Е.Відсутність гена, що відповідає за синтез глюкозо-1-фосфатуридилтрансферази

129 (М, С, Ф).Фосфоролітичний розпад вуглеводів відіграє ключову роль у мобілізації полісахаридів. У результаті дії ензиму фосфорилази глікоген розпадається з утворенням:

А.Глюкозо-1-фосфату

В.Глюкозо-1, 6-дифосфату

С.Глюкозо-6-фосфату

D.Глюкози

Е.Фруктозо-6-фосфату

130. (М, С, Ф) Еритроцит для своєї життєдіяльності потребує енергії у вигляді АТФ. Який процес забезпечує цю клітину необхідною кількістю АТФ?

А.Анаеробний гліколіз

В.β - окислення жирних кислот

С.Аеробне окислення глюкози

D.Цикл трикарбонових кислот

Е.Пентозофосфатний цикл

131. (М)У дитини з точковою мутацією генів виявлено відсутність глюкозо-6-фосфатази, гіпоглікемію і гепатомегалію. Вкажіть вид патології, для якої характерні ці ознаки:

А.Хвороба Гірке

В.Хвороба Едісона

С.Хвороба Паркінсона

D.Хвороба Корі

Е.Хвороба Мак-Ардля

132. (М, С, Ф)Гліколіз – це анаеробний шлях розпаду глюкози, що відбувається за допомогою низки послідовних реакцій. Вкажіть, яку реакцію гліколізу каталізує ензим фосфофруктокіназа?

А.Утворення фруктозо-1, 6-дифосфату

В.Утворення глюкозо-6-фосфату

С.Утворення диоксиацетонфосфату

D.Утворення фруктозо-1-фосфату

Е.Утворення 1, 3-дифосфогліцерату

133. (М, С, Ф)У грудної дитини розвивається жирове переродження печінки, спостерігається галактозурія і аміноацидурія. В крові підвищений загальний білірубін. Яку речовину слід виключити з раціону харчування дитини?

А.Молочний цукор

В.Жирні кислоти

С.Фенілаланін

D.Холестерин

Е.Сахарозу

134 (М, С, Ф).При дослідженні сироватки крові у хворого виявлено підвищення активності лактатдегідрогенази. Які зміни в організмі на клітинному рівні призводять до подібних порушень?

А.Порушення плазматичних мембран

В.Порушення енергозабезпечення

С.Порушення міжклітинних взаємодій

D.Пошкодження генетичного апарата

Е.Інгібування ферментних систем

135. (М, С, Ф)Жінка 24 років скаржиться на сухість у роті, зниження маси тіла, незважаючи на підвищений апетит. При обстеженні: ріст 162см, маса тіла 65кг, рівень глюкози в крові 8, 3ммоль/л, глюкозурія. Для якого захворювання найбільш характерні ці симптоми?

А.Цукровий діабет

В.Стероїдний діабет

С.Нецукровий діабет

D.Аліментарна глюкозурія

Е.Нирковий діабет

136. (М) Хворий на цукровий діабет вчасно не отримав ін’єкції інсуліну, що призвело до розвитку гіперглікемічної коми (вміст глюкози в крові – 50 ммоль/л.). Який механізм розвитку цієї коми?

А.Гіперосмія

В.Гіпоксія

С.Гіпокаліємія

D.Гіпоксія

Е.Гіпонатріємія

137(М, С, Ф).Хворий на цукровий діабет після ін’єкції інсуліну знепритомнів, почалися судоми. Який результат на вміст цукру може дати біохімічний аналіз крові?

А.1, 5 ммоль/л

В.5, 5 ммоль/л

С. 8, 0 ммоль/л

D.10 ммоль/л

Е. 3, 3 ммоль/л

138. (М, С) У хворого на цукровий діабет значення рН дорівнює 7, 3. Визначення компонентів якої буферної системи використовується для діагностики розладів кислотно-лужної рівноваги крові?

А.Бікарбонатної

В.Гемоглобінової

С.Білкової

D.Фосфатної

Е. Оксигемоглобінової

139. (М, С)У результаті виснажливої м’язевої роботи у робітника значно зменшилась буферна ємність крові. Надходженням якої кислої речовини до крові можна пояснити це явище?

А.Лактату

В.Пірувату

С.α – кетоглтарату

D.3 – фосфогліцерату

Е.1, 3 – біфосфогліцерату

140. (М, С, Ф) У хворих на цукровий діабет спостерігається підвищення вмісту вільних жирних кислот. Причиною цього може бути:

А.Підвищення активності тригліцеридліпази адипоцитів

В.Активація синтезу аполіпопротеїнів А-1, А-2

С.Активація утилізації кетонових тіл

D.Накопичення в цитозолі пальмітоїл – КоА

Е.Зниження активності фосфатидилхолін-холестерин-ацилтрансферази

141. (М, С, Ф)У хворих з ревматизмом і артритом в’язкість синовіальної рідини є низькою.Це повязано з:

А.Деполімеризацією гіалуронової кислоти

В.Посиленим розпадом глікогену

С.Деполімеризацією колагену

D.Недостатністю окисного декарбоксилювання кетокислот

Е.Підвищеним вивільненням у плазму ліпопротеїнліпази

142 (М, С, Ф).У хворого, який тривалий час страждає на хронічний ентероколіт, після вживання молока виникли метеоризм, діарея, кольки. З нестачею якого ферменту в кишечнику це пов’язано?

А.Лактаза

В.Мальтаза

С.Глікогенсинтетаза

D.Амілаза

Е.Сахараза

143 (М, С, Ф).Людина хворіє на цукровий діабет, що супроводжується гіперглікемією натщесерце понад 7, 2 ммоль/л. Рівень якого білка плазми крові дозволяє ретроспективно (за попередні 4- 8 тижні до обстеження) оцінити рівень глікемії?

А.Глікозильований гемоглобін

В.С-реактивний білок

С.Альбумін

D.Церулоплазмін

Е.Фібриноген

144. (М, С, Ф) Підліток 12 років протягом 3 місяців втратив 7 кг маси тіла. Вміст глюкози у крові становить 20 ммоль/л. Несподівано розвинулась кома. Який вид цукрового діабету найбільш вірогідний у хлопчика?

А.Інсулінзалежний (І тип)

В.Гіпертиреоїдний

С.Стероїдний

D.Гіпофізарний

Е.Інсулінонезалежний (ІІ тип)

145 (М, С, Ф).У раціоні людини велика кількість вуглеводів. Кількість яких структур збільшиться у цитоплазмі гепатоцитів?

А.Гранули глікогену

В.Лізосоми

С.Вільні рибосоми

D.Включення ліпофусцину

Е.Краплини жиру

146. (М, С, Ф)Під час бігу на довгі дистанції скелетна мускулатура тренованої людини використовує глюкозу з метою отримання енергії АТФ для м’язового скорочення. Вкажіть основний процес утилізації глюкози в цих умовах:

А.Анаеробний гліколіз

В.Аеробний гліколіз

С.Глюконеогенез

D.Глікогеноліз

Е.Глікогенез