Основные цели, принципы, объем и правила оказания ПП.

Основная цель первой помощи – спасение жизни пострадавшего, устранение продолжающегося воздействия поражающего фактора и быстрейшая эвакуация пострадавшего из зоны поражения.

Основной принцип – оказать помощь наибольшему числу пострадавших с использованием простых, но весьма важных приемов для сохранения и поддержания жизни пострадавших до поступления их в лечебные учреждения.

Оптимальным сроком оказания ПП является 30 минут после получения травмы. При некоторых состояниях (остановка дыхания, обильное кровотечение) это время значительно сокращается. Конкретные мероприятия ПП зависят от поражающих факторов, действующих при ЧС, и полученных людьми повреждений.

При прочих равных условиях, при массовых поражениях предпочтение в очередности оказания медицинской помощи отдается детям и беременным женщинам.

Первая помощь при чрезвычайных ситуациях включает:

· извлечение пострадавших из-под завалов, убежищ, укрытий и из транспортных средств;

· тушение горящей и тлеющей одежды;

· введение обезболивающих средств при помощи шприц-тюбика;

· устранение асфиксии путем освобождения верхних дыхательных путей от слизи, крови, грунта, возможных инородных тел, придание определенного положения тела (при западении языка, рвоте, обильном носовом кровотечении) и проведении искусственной вентиляции легких («рот ко рту», «рот к носу», с использованием S-образной трубки и др.);

· временную остановку наружного кровотечения всеми доступными средствами: наложение жгута, давящей повязки, пальцевого прижатия магистральных сосудов; возвышенное положение части тела или повреждённой конечности, максимальное сгибание повреждённой конечности;

· борьбу с нарушением сердечной деятельности (закрытый массаж сердца);

· наложение асептической повязки на рану и ожоговую поверхность;

· наложение окклюзионной повязки при открытом ранении грудной клетки с использованием прорезиненной оболочки ППМИС (пакета перевязочного медицинского индивидуального стерильного) или подручных средств (целлофан, лейкопластырь);

· иммобилизацию поврежденной конечности (обездвиживания – табельные, подручные средства);

· надевание противогаза противогаза или шлема для раненого в голову (ШР) при нахождении в зараженной местности;

· введение антидотов при поражении отравляющими веществами и АХОВ (аварийно химически опасными веществами);

· частичную санитарную обработку с использование индивидуального противохимического пакета ИПП-11;

· прием антибиотиков, сульфаниламидных препаратов, противорвотных средств;

· предупреждение переохлаждений и перегреваний;

· эвакуация из очага поражения.

При оказании первой помощи в процессе сортировки выделяются следующие группы пораженных: нуждающиеся в медицинской помощи в зоне бедствия (а также при выносе и вывозе) в первую и вторую очередь и легко пострадавшие.

Приступая к оказанию первой медицинской помощи при комбинированном поражении, надо определить последовательность отдельных ее приемов. Сначала выполняют те приёмы, от которых зависит сохранение жизни поражённого, или те, без которых невозможно выполнить последующие приёмы первой медицинской помощи. Так, при открытом переломе бедра и наличии артериального кровотечения сначала надо остановить опасное для жизни кровотечение, затем на рану наложить стерильную повязку и только потом приступить к иммобилизации конечности.

Все приемы первой помощи должны быть щадящими. Грубые вмешательства могут повредить пострадавшему и ухудшить его состояние. Если первую медицинскую помощь оказывает не один, а двое или несколько человек, то надо действовать слаженно. В этом случае один из оказывающих помощь должен быть старшим и руководить выполнением всех приемов.

В зоне ЧС оказание медицинской помощи осложняется значительными разрушениями жилищ, водопровода, канализации, многочисленными пожарами, завалами, большим числом трупов, полным и частичным выходом из строя лечебно-профилактических учреждений, недостатком медицинского персонала, образованием значительных участков местности, зараженных радиоактивными и отравляющими веществами или возбудителями инфекционных болезней.

Чрезвычайные ситуации требуют не только экстренных мер по их ликвидации, но и, главное, знаний и умений каждого четко и осмысленно действовать в них.