![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Семиотика кашля
Вид – сухой – непродуктивный, влажный – продуктивный, мокрота есть, но не выделяется – малопродуктивный. В зависимости от пораженного отдела: Поверхностный (фарингит), глубокий (бронхит, пневмония). Продолжительный (обструктивный бронхит), кратковременный (фарингит) Частота, время возникновения, наличие и локализация боли при кашле, рвота. Коклюшный кашель – обычно ночью, приступообразный, гиперемия, цианоз, отечность, слезотечение, мокрота, рвота. Грубый, лающий кашель – при воспалении гортани. Ложный круп – развивается при вирусных инфекциях, узость голосовой щели и рыхлость слизистой – отек, стеноз. Истинный круп – при дифтерии, из-за пленок на голосовых связках. Битональный кашель — спастический кашель, имеющий грубый основной тон и музыкальный высокий II тон, возникает от раздражения кашлевой зоны бифуркации трахеи увеличенными лимфатическими узлами или опухолями средостения и наблюдается при туберкулезном бронхоадените, лимфогранулематозе, лимфосаркоме, лейкозе, опухолях средостения (тимома, саркома и др.). Мучительный сухой кашель встречается при фарингитах и назофарингитах.
Воспаление слизистой пищевода. Этиология: ожог, инфекция (дифтерия), травма инородным телом – острые. Хронические – при употреблении горячей пищи, острой пищи. Клиника: острый – жжение, ссаднение за грудиной, боль при глотании, кровавая рвота и милена, пленки в рвотных массах, абсцесс и флегмона. Рефлюкс-эзофагит – упорная изжога, срыгивание, боль при глотании. Общий анализ мочи (протейнурия, лейкоцитурия, цв.-мутный, слизь, бакрериурия, плоский эпителий) Физическое развитие - мальчик 10 мес Билет 40
Гормональные факторы роста: Первые 5 лет жизни: тироксин – стимуляция остеогенеза, скелетного созревания и минерализации костей. Инсулин – рост организма. После 5 лет: СТГ – рост, шейный рост, БЖУ и обмен. Соматомедины, ИФР – синтез хряща, линейный рост. В пубертатном периоде: андрогены – анаболическое действие, развитие мышечной ткани, остеохондрогенез, прекращение роста за счет закрытия эпифизарных зон. Эстрогены – ускорение роста, усиление кальцификации матрикса, стимуляция остеобластов. Законы роста: - з-н неуклонного торможения энергии роста - неравномерного изменения скорости роста - кранио-каудального градиента роста - половой специфичности роста - закономерность суточной и сезонной переодики роста З-ть ассиметрии роста Чем старше ребенок, тем медленнее он растет, скорость максимальна во ву периоде 8-25 нед. Нормотрофия – достаточная степень упитанности, исходя из длины тела. Предусматривает нарастание длины и массы тела, не выходя за рамки соотношения. Эйтрофия – состояние оптимального соотношения процента ассимеляции и диссимеляции. (оптимальные темпы развития, наличие чистой розовой кожи, тургор тканей и тонус мышц, отсутствие пат изменений органов) Нанизм – отставание в росте (-3 б) – семейные факторы, эндокринка, хроническая соматическая патология, генетика. Гигантизм (+3б) – нескладность телосложения, высокая утомляемость, деструкция черепа. Дистрофия – хроническое расстройство питания Паратрофия – увеличение массы тела больше, чем на 10% 1 ст – 11-20 2 ст – 21-30 3 ст – 31 и больше Ожирение – изб масса тела по отношеню к длине 1 ст – 15-24 2 ст – 25-49 4 ст – 100 и больше Гипотрофия – хроническое расстройство питания с дефицитом массы тела у ребенка грудного возраста 1 ст – деф массы к росту 11-20 2 ст – 21-30 3 ст – 31 и больше Гипоструктура – отставание роста и массы тела ребенка 1 года при снижении тургора тканей
|