Алгоритм действий. 1. Вымыть руки теплой водой с мылом

1. Вымыть руки теплой водой с мылом

2. Надеть перчатки и обработайте их шариком ос спиртом

3. Определить место инъекции

4. Обработать место инъекции стерильным шариком, смоченным 70 - градусным спиртом площадью 10Х10 см в одном направлении

5. Обработать место инъекции вторым стерильным шариком со спиртом площадью 5Х5 см в той же последовательности

6. Выпустить воздух из шприца. Взять шприц в правую руку, расположить его перпендикулярно к поверхности тела пациента, 2-м пальцем придержать поршень, 5-й палец на муфте иглы, остальные пальцы на цилиндре

7. Растянуть кожу на месте прокола

8. Ввести быстрым движением иглу под углом 90 градусов на 2/3 длины иглы

9. Оттянуть поршень на себя, убедится в отсутствии крови в шприце

10. Ввести медленно лекарственное вещество

11. Извлечь быстрым движением шприц с иглой

12. Прижать сухим стерильным шариком место инъекции

13. Использованные шприц, иглу, шарики, перчатки выбросить в коробку безопасной утилизации (КБУ)

•12.Проведите контроль обработки мед.инструментария на остаток моющего средства.

1) •Азонопирамовая проба- определяет скрытую кровь, ржавчину, м.средства остатки хлора.

Окрашивается в фиолетовый, сиреневый, бурый.

•Фенолфталеиновая- определяет остатки м.с.- окрас розовый.

•Амедопириновая+ Судан 3- определяет остатки крови, жирных загрязнений- окрас. Сине-зеленый, желтая.

Проверяется 1% из партии, но не менее 3-5 изделий.

После пробы, если она + все изделия проходят дезинфекцию и ПСО заново, при – пробе изделия подвергаются стерилизации в сухо жаровом шкафу или автоклаве.

•13.Приготовьте оснащение для постановки пузыря со льдом.

Показания и противопоказания.(на фантоме).

Цель: сужение кровеносных сосудов кожи и более глубоко расположенных органов и тканей, снижение чувствительности нервных рецепторов.

Показания: кровотечения, острые воспалительные процессы в брюшной полости, ушибы (первые сутки), высокая лихорадка, послеоперационный период.

Подготовьте: пузырь для льда, предварительно проверенный на целостность, лед кусочками, воду (14—16°С), полотенце (пеленка), ёмкость с дезинфицирующим раствором (1%-ным раствором хлорамина), салфетки.

Последовательность действий:

Отвинтить пробку.

Наполнить пузырь мелкими кусочками льда.

Вывести воздух путем нажатия на пузырь.

Хорошо завинтить пробку.

Обтереть пузырь.

Завернуть пузырь в полотенце, чтобы не было переохлаждения тканей больного.

Положить пузырь на нужное место на теле больного.

По мере таяния льда сливать воду и подкладыватъ новые кусочки льда.

Через каждые 20-30 мин снимать пузырь на 10-15 мин во избежание переохлаждения;

Ухаживающий должен внимательно следить за состоянием больного, чтобы не переохладить и не простудить его. Правильные действия помогут Вам избежать подобных осложнений!

•14.Расскажите, какие мероприятия входят в понятие «Санитарная обработка больного.

Санитарная обработка может быть: 1. Полная - дезинсекция, дезинфекция, гигиеническая ванна или душ.2. Частичная - только один из компонентов полной санитарной обработки в зависимости от тяжести состояния пациента и загрязненности кожных покровов - или обмывание, или обтирание отдельных частей тела.

Санитарная обработка необходима для предупреждения внутрибольничной инфекции. Санитарно-гигиенической обработкой пациента руководит медицинская сестра. В санпропускнике приёмного отделения проводят дезинсекцию — уничтожение вредных насекомых (вшей), если они обнаружены при осмотре пациента; гигиеническую ванну (душ или обтирание пациента); переодевание (в случае необходимости) в чистое больничное бельё. Санпропускник приёмного отделения состоит обычно из смотровой, раздевальни, ванно-душевой комнаты и комнаты, где пациенты одеваются. Некоторые помещения могут быть совмещены, например смотровая и раздевальня.Санпропускник оборудован всем необходимым для обработки пациента. Здесь должны быть кушетки, шкафчики для чистого и ёмкости для грязного белья, шкаф и стол с предметами для санитарной обработки — клеёнкой, банным мылом, мочалками индивидуального пользования, машинки для стрижки волос, бритвенные приборы (однократного использования), ножницы, а также термометры для измерения температуры воздуха и воды, специальные мочалки и щётки для дезинфекции ванны, маркированные вёдра и швабры для уборки и дезинфекции помещений санпропускника и др. В достаточном количестве надо иметь дезинфицирующие и педикулицидные средства, а также гидропульт для ручного распыления растворов этих веществ.После раздевания пациент в сопровождении сестры переходит в ванную, где должны быть принудительная вентиляция и постоянная температура (около 25 °С), на полу — деревянные решётки. Нельзя открывать двери, окна и форточки в ванной, чтобы избежать сквозняков и не простудить пациента.Мытьё пациента может проводить младшая медицинская сестра или санитарка под наблюдением сестры. В зависимости от его состояния мытьё может быть полным (ванна, душ) или частичным (обтирание, обмывание).Способ мытья определяет врач. Присутствие медицинской сестры во время санитарной обработки пациента обязательно. При ухудшении его состояния (появления болей в области сердца, сердцебиения, головокружения, бледности кожных покровов и других признаках) следует прекратить гигиенические процедуры, немедленно сообщить дежурному врачу об ухудшении состояния пациента, оказать первую доврачебную помощь.Обработку ванны после мытья проводят в соответствии с действующими инструкциями.

•15.Продемонстрируйте алгоритм подачи увлажненного кислорода с помощью носового катетера

Цель: уменьшить гипоксию тканей. Показания: назначения врача при заболеваниях органов кровообращения и дыхания. Оснащение: аппарат Боброва, дистиллированная вода, или 2%-ный раствор натрия гидрокарбоната, или спирт 96%-ный. Стерильно: лоток, носовой катетер, вазелиновое масло, шпатель, бинт, лейкопластырь.

Примечание: продолжительность ингаляции 40— 60 минут по графику, назначенному врачом. Катетер может оставаться в полости носа не более 12 часов.

16.Заполните экстренное извещение СЭС.

…

•17Продемонстрируйте алгоритм смены постельного белья(два способа)

Цель. Создание постельного комфорта (одно из мероприятий лечебно-охранительного режима); профилактика пролежней; соблюдение личной гигиены пациента.
Показания. Постельный режим пациента.
Оснащение. Чистая простыня, достаточно большая по размеру, без швов, заплат; чистый пододеяльник; две наволочки.
Техника выполнения:

Продольный способ смены постельного белья тяжелобольному:

- применяется, когда пациента можно повернуть на бок.