ЛОР-СТАТУС

Наружный нос и околоносовые пазухи. Наружный нос правильной формы. Области проекций стенок лобных и верхнечелюстных пазух на лицо без изменений. При пальпации передних и нижних стенок лобных пазух справа и слева, мест выхода I и II ветвей тройничного нерва справа и слева, передней стенки верхнечелюстной пазухи справа болезненности и припухлости не обнаружено. При пальпации передней стенки верхнечелюстной пазухи слева определяется незначительная болезненность.

Носовое дыхание. Несколько затруднено, обоняние сохранено. При передней риноскопии: преддверие носа свободное, носовая перегородка по средней линии, слизистая оболочка умерено гиперемирована, влажная, отёчная, носовые ходы несколько сужены, носовые раковины несколько отёчны. Имеется патологическое отделяемое, имеющее слизисто-гнойный характер.

Регионарные лимфатические узлы. Подчелюстные, подбородочные, передние и задние шейные группы лимфатических узлов не пальпируются.

Полость рта. Рот открывается свободно. Слизистая оболочка губ, внутренней поверхности щёк, твёрдого и мягкого нёба, устьев выводных протоков околоушных, подчелюстных, подъязычных слюнных желёз бледно-розового цвета, влажная. Язык розовый, влажный, чистый, сосочковый слой выражен умеренно. Десны не разрыхлены, не кровоточат, наличие язв, геморрагий, гнойных выделений и болезненности не обнаружено. Патологических изменений не выявлено.

Глотка, ротоглотка. Нёбные дужки контурируются, розового цвета. Миндалины II степени, лакуны не расширены, патологического содержимого в лакунах нет, поверхность миндалин гладкая. Задняя стенка глотки влажная, розового цвета, лимфоидные гранулы нормотрофичны. Глоточный рефлекс сохранён. Патологических изменений не выявлено.

Носоглотка. Свод носоглотки свободный, носоглоточные миндалины не увеличены, слизистая оболочка слегка гиперемирована, влажная. Хоаны свободные. Устья слуховых труб хорошо контурируются, свободны.

Гортаноглотка. Язычная миндалина не увеличена, валлекулы свободны, задняя и боковые стенки глотки розовые, влажные, грушевидные синусы при фонации хорошо раскрываются, свободные, их слизистая оболочка розовая, влажная. Патологических изменений не выявлено.

Гортань. Подчелюстные, глубокие шейные преларингеальные, претрахеальные лимфатические узлы не пальпируются. Гортань правильной формы, пассивно подвижна. При ларингоскопии слизистая оболочка надгортанника, области черпаловидных хрящей, межчерпаловидного пространства и вестибулярных складок розового цвета, влажная с гладкой поверхностью, голосовые связки перламутрово-серые, надгортанник развёрнут в виде лепестка, голосовые связки при фонации симметрично подвижны, полностью смыкаются, при вдохе голосовая щель широкая, подголосовое пространство свободное. Голос звучный, дыхание свободное. Патологических изменений не выявлено.

Уши. Правое ухо: ушная раковина правильной формы, пальпация сосцевидного отростка, ушной раковины и козелка безболезненна; наружный слуховой проход широкий, чистый; барабанная перепонка серого цвета с перламутровым оттенком; короткий отросток и рукоятка молоточка, световой конус, передние и задние складки хорошо контурируются. Левое ухо: ушная раковина правильной формы, пальпация сосцевидного отростка, ушной раковины и козелка безболезненна; наружный слуховой проход широкий, содержит умеренное количество ушной серы; барабанная перепонка серого цвета. Полость после реконструктивной операции.