ВАРІАНТ №1.

1. У процесі ембріонального розвитку зуба порушується розвиток клітин епітеліальної вистілки ротової бухти. Які складові частини зуба можуть зазнати пошкодження:

А. Емаль;

Б. Дентин;

В. Пульпа;

Г. Періодонт;

Д. Цемент.

2. Пацієнтка 47 р. скарги на холодні та гарячі подразники, а також на сильний біль від холодних подразників. Об’єктивно: виявлена незначна втрата емалі на молярах і різцях. Зондування та термометрія різко болісні.Ds:

А. Ерозія емалі;

Б. Некроз емалі;

В. Гіпоплазія емалі;

Г. Гіперестезія твердих тканин зубів;

Д. Патологічне стирання твердих тканин зубів.

3. Дівчина 17 р. на присінковій поверхні різців і бічних зубів нижньої та верхньої щелеп виявлені численні симетрично розміщені блискучі плями молочно – білого кольору, їх поверхня гладенька і безболісна під час зондування. Ds:

А. Флюороз;

Б. Гіпоплазія емалі;

В. Гострий початковий карієс;

Г. Некроз емалі;

Д. Ерозія емалі.

4. Юнак 18 р. що проживає в місцевості, де вміст фтору в питній воді 3, 43мг/л, скаржиться на наявність білих плям у пришийковій ділянці 16, 12, 11, 21, 22, 26 зубів. Під час огляду в пришийковій ділянці цих зубів виявлені білого кольору плями з гладенькою поверхнею. Ds:

А. Хронічний поверхневий карієс;

Б. Хронічний початковий карієс;

В. Ерозія емалі;

Г. Гіпоплазія емалі;

Д. Флюороз.

5. Жінка 49 р. скарги на косметичні дефекти 11, 21, 22 зубів, які виникли більше року тому. Об’єктивно: по екватору на присінковій поверхні 11, 21, 22 зубів є неглибокі чашкоподібні дефекти емалі, щільні під час зондування. Холодна вода болю не спричинює. Попередній діагноз:

А. Клиноподібний дефект;

Б. Хронічний поверхневий карієс;

В. Ерозія емалі;

Г. Флюороз;

Д. Гіпоплазія емалі.

6. Пацієнтка 27 р. скарги на біль у 36 зубі, який виникає від холодної та солодкої їжі і швидко зникає після припинення дії подразника. Об′ єктивно: на присінковій поверхні 35 зуба в пришийковій ділянці виявлений дефект твердих тканин у межах емалі. Краї дефекту крейдяного кольору, крихкі. ЕОД – 5 мкА. Який найбільш імовірний діагноз:

А. Гострий початковий карієс;

Б. Гіпоплазія емалі;

В. Некроз емалі;

Г. Ерозія емалі;

Д. Гострий поверхневий карієс.

7. Пацієнта 45 р. на жувальній поверхні 23 зуба виявлена каріозна порожнина в межах плащового дентину. Дно та стінки виповнені щільним пігментованим дентином. Перкусія і зондування безболісні, реакція на холод відсутня, ЕОД – 6 мкА. Який найбільш імовірний діагноз:

А. Хронічний глибокий карієс;

Б. Хронічний середній карієс;

В. Гострий середній карієс;

Г. Гострий глибокий карієс;

Д. Хронічний періодонтит.

8. Лікар під час лікування гострого середнього карієсу 35 зуба (V клас за Блеком) випадково відкрив порожнину зуба. Якою повинна бути тактика лікаря:

А. Накласти одонтотропну пасту;

Б. Накласти муміфікуючи пасту;

В. Провести вітальну ампутацію пульпи;

Г. Провести вітальну екстирпацію пульпи;

Д. Провести девітальну екстирпацію пульпи.

9. Хвора 16 р. скаржиться на відчуття оскоми в зубах в/щ протягом 2 тиж. Об′ єктивно: у пришийковій ділянці 11 і 12 зубів виявлені білуваті плями з матовим відтінком і нечіткими межами, що інтенсивно сприймають барвники. Яким має бути лікування 11 і 21 зубів:

А. Препарування та пломбування;

Б. Зі шліфування плям;

В. Ремінералізуюча терапія;

Г. Оброблення антисептиками;

Д. Імпрегнація срібла нітратом.

10. Жінка 27 р скаржиться на руйнування 11 зуба. Об′ єктивно: на піднебінній і медіальній поверхнях 11 зуба є глибока каріозна порожнина із зруйнованим ріжичим краєм. Виберіть найбільш оптимальний пломбувальний матеріал для відновлення коронки зуба:

А. Склоіономірний цемент;

Б. Макронаповнений композит;

В. Мікрогібридний композиційний матеріал;

Г. Мікронаповнений композит;

Д. Силікатний цемент.

11. У хворої 19 р травма зуба. Напередодні внаслідок травми відламалася частина коронки 21 зуба. Об′ єктивно: медіальний кут 21 зуба відсутній, дентин оголений, в одній точці просвічується болісна пульпа. Зондування в цій точці болісне, перкусія 21 зуба безболісна, ЕОД – 25 мкА. Визначте діагноз:

А. Хронічний фіброзний пульпіт;

Б. Гіперемія пульпи;

В. Гострий травматичний пульпіт;

Г. Гострий обмежений пульпіт;

Д. Гострий глибокий карієс.

12. Жінка 22 р скаржиться на гострі напади мимовільного болю тривалістю 15 – 20 хв, що виникли кілька годин тому в 25 зубі. Об′ єктивно: на жувальній поверхні 25 зуба є глибока каріозна порожнина, яка не сполучається з порожниною зуба, холодовий подразник спричинює напад болю. Діагноз:

А. Гострий гнійний пульпіт;

Б. Гострий глибокий карієс;

В. Гіперемія пульпи;

Г. Гострий дифузний пульпіт;

Д. Гострий обмежений пульпіт.

13. Хворий 20 р скаржиться на біль і кровоточивість у 36 зубі під час вживання твердої їжі. Об′ єктивно: на медіально – жувальній поверхні 36 зуба є велика каріозна порожнина. У ділянці сполучення каріозної порожнини з порожниною зуба вона виповнена м′ ясистим пухлиноподібним утворенням, яке болісне та кровоточить під час зондування. Перкусія безболісна. ЕОД – 40 мкА. Рентгенологічних змін не виявлено. Діагноз:

А.Хронічний гангренозний пульпіт;

Б. Хронічний гіпертрофічний пульпіт;

В. Епуліс;

Г. Гіпертрофічний папіліт;

Д. Хронічний фіброзний пульпіт.

14. Хвора віком 22 роки скаржиться на біль від гарячого та відчуття розпирання в 24 зубі. Короткочасний нічний біль появився півроку тому, далі напади ставали тривалішими. Об′ єктивно: на жувальній поверхні 24 зуба є глибока каріозна порожнина, яка сполучається з порожниною зуба. Поверхневе зондування пульпи безболісне, глибоке – болісне, ЕОД – 80 мкА. Діагноз:

А. Хронічний гангренозний пульпіт;

Б. Хронічний фіброзний пульпіт;

В. Хронічний конкрементозний пульпіт;

Г. Хронічний гіпертрофічний пульпіт;

Д. Гострий гнійний пульпіт.

15. Пацієнт 72 р. з артеріальною гіпертензією 2 тиж. тому переніс гіпертонічний криз. Стоматологом встановлений діагноз хронічного фіброзного пульпіту 37 зуба. Який метод лікування пульпіту доцільно обрати в даному випадку:

А. Вітальну екстирпацію пульпи;

Б. Вітальну ампутацію пульпи;

В. Біологічний метод;

Г. Девітальну екстирпацію пульпи;

Д. Девітальну ампутацію пульпи.

16. Хворого 40 років непокоїть ниючий біль у 46 зубі протягом 2 діб. Об′ єктивно: на дистальній поверхні 46 зуба є каріозна порожнина в межах навколопульпарного дентину. Зондування дна безболісне, вертикальна перкусія позитивна, слизова оболонка навколо 46 зуба гіперемована, ЕОД – 115 мкА. Діагноз:

А. Гострий серозний періодонтит;

Б. Гострий гнійний пульпіт;

В. Гострий гнійний періодонтит;

Г. Загострений хронічний періодонтит;

Д. Гострий локалізований пародонти.

17. Хворий 28 р.направлений на санацію порожнини рота. Об′ єктивно: на жувальній поверхні 17 зуба є пломба, перкусія зуба безболісна. Слизова оболонка в проекції верхівок коренів 17 зуба синюшна, симптом вазопарезу позитивний. На рентгенограмі в ділянці верхівок коренів виявлені вогнища деструкції кісткової тканини з нечіткими контурами, кореневі канали не запломбовані. Який найбільш імовірний діагноз:

А. Хронічний фіброзний періодонтит;

Б. Хронічний грануляційний періодонтит;

В. Хронічний гранулематозний періодонтит;

Г. Радикулярна кіста;

Д. Хронічний фіброзний пульпіт.

18. Для медикаментозного оброблення кореневих каналів користуються:

А. Пульпекстрактором;

Б. Дрильбором;

В. Кореневою голкою;

Г. Глибиноміром;

Д. Н-файлом.

19. Які засоби застосовують для хімічного розширення кореневого каналу:

А. Резорцин – формалін;

Б. Нітрат – срібла;

В. Формалін;

Г. 2% розчин хлораміну;

Д. ЕДТА.

20. Яким ендодонтичним інструментом проводять пломбування кореневого каналу:

А. Пульпекстрактором;

Б. Кореневою голкою;

В. Римером;

Г. Каналонаповнювачем;

Д. Дрильбором.

21. Дівчина 17 р. скаржиться на розростання ясен у ділянці фронтальних зубів верхньої та нижньої щелеп. Об′ єктивно: ясенні сосочки гіперемовані, набряклі, вкривають коронки зубів на ½, кровоточивість від доторкування. Патологія якої системи має важливе значення в етіології даного захворювання пародонта в цьому віці:

А. Імунної;

Б. Серцево – судинної;

В. Травної;

Г. Ендокринної;

Д. Нервової.

22. Жінці віком 45 роки встановлено діагноз генералізованого пародонтиту. Яке дослідження найінформативніше для визначення ступеня розвитку хвороби:

А. Визначення пародонтального індексу;

Б. Проба Шіллера – Писарева;

В. Панорамна рентгенографія;

Г. Визначення глибини пародонтальних кишень;

Д. Визначення ступеня рухомості зубів.

Вам дали рентгенограму, на якій чітке порушення цілості компактної пластинки обох зубних рядів та невиразний остеопороз верхівок між коміркових перегородок, розширення періодонтальної щілини навколо шийок зубів. Установіть можливий діагноз.

А. Пародонтоз І ступеня;

Б. Генералізований пародонтит, початковий ступінь, хронічний

перебіг;

В. Генералізований пародонти, І ступінь, хронічний перебіг;

Г. Хронічний катаральний періодонтит;

Д. Пародонтоз, початковий ступінь.

24. У пацієнта віком 30 років діагностований гострий виразковий гінгівіт середнього ступеня важкості. Який препарат необхідно застосовувати для видалення некротичного нальоту:

А. Розчин протеолітичних ферментів;

Б. Розчин фурациліну;

В. Розчин пероксиду водню;

Г. Розчин калію перманганату;

Д. Розчин хлоргексидину.

25. У хворої під час мікроскопічного дослідження вмісту пародонтальних кишень виявлена значна кількість дріжджоподібних грибів роду Candida. Які з перелічених препаратів найдоцільніше застосовувати для інстиляції:

А. Трихопол;

Б.Діоксидин;

В.Диклофенак натрію;

Г.Тинідазол;

Д. Клотримазол.

26. До стоматологічного кабінету хімічного заводу звернувся хворий з опіком слизової оболонки рота їдким натрієм. Який з перелічених медикаментозних засобів повинен використати стоматолог для надання невідкладної допомоги:

А. 0, 5% розчин оцтової кислоти;

Б. 0, 1% розчин нашатирного спирту;

В. 50% етиловий спирт;

Г. 3% розчин натрію хлориду;

Д. 2% розчин етонію.

27. Під час профогляду у хворого віком 16 років на слизовій оболонці щоки по лінії змикання зубів виявлені набряк і безболісні «оксамитові» вогнища сірувато – білого епітелію, які частково знімаються шпателем. Який попередній діагноз:

А. Лейкоплакія, м′ яка форма;

Б. Хронічний гіперпластичний кандидозі;

В. Червоний плоский лишай;

Г. Лейкоплакія, плоска форма;

Д. Червоний вовчак.

28. Чоловік 33 роки скаржиться на біль в язиці справа, що посилюється під час приймання їжі, розмови. Об′ єктивно: на бічній поверхні язика ближче до кореня болісна виразка розміром 0, 6 см у діаметрі. Дно вкрите сірим нальотом. Коронка 47 зуба зруйнована. Який найбільш імовірний діагноз:

А. Трофічна виразка;

Б. Твердий шанкр;

В. Декубітальна виразка;

Г. Туберкульозна виразка;

Д. Ракова виразка.

29. Хвора 25 років звернулася зі скаргами на наявність виразки. Об′ єктивно: на бічній поверхні язика овальна виразка діаметром 1 см, в основі є інфільтрат щільно – еластичної консистенції. Пальпація безболісна, лімфатичні вузли на боці ураження збільшені, щільні, безболісні. Який діагноз найбільш імовірний:

А. Ракова виразка;

Б. Виразково – міліарний туберкульоз;

В. Афта Бернара;

Г. Шанкріформна піодермія;

Д. Первинний сифіліс, виразкова форма.

30. Хворому 30 років діагностований гострий виразковий гінгівіт, середнього ступеню тяжкості. Препарати якої групи слід застосовувати на завершальному етапі лікування цього захворювання:

А. Кератолітичні;

Б. Антибіотики;

В. Антиоксиданти;

Г. Протеолітичні ферменти;

Д. Кератопластичні.

31. У дівчинки 8 років на різцях верхньої та нижньої щелеп паралельного ріжучого краю, а також на горбках 16, 26, 36, 46 зубів виявлені дефекти емалі у вигляді плям і бороздок. З анамнезу: дитина хворіла на тяжку форму токсичної диспепсії у віці 8 місяців. Попередній діагноз:

А. Вогнищева гіпоплазія емалі;

Б. Флюороз зубів;

В. Гострий поверхневий карієс;

Г. Системна гіпоплазія емалі;

Д. Гострий початковий карієс.

32. Дівчинці 1 рік і 2 місяці. На пристінкових поверхнях 52, 51, 61, 62 зубів виявлені каріозні порожнини в межах емалі, що мають крейдяний колір. Зондування каріозних порожнин безболісне, перкусія 52, 51, 61, 62 зубів безболісна. Яка тактика лікування доцільна в даному випадку:

А. Імпрегнацій на терапія;

Б. Оперативне лікування;

В. Ремінералізивна терапія;

Г. Глибоке фторування;

Д. Диспансерне спостереження.

33. Дитина 6 р. скаржиться на короткочасний біль від холодного в зубі на нижній щелепі зліва. Об′ єктивно: на жувальній поверхні 85 зуба каріозна порожнина межах розм′ якшеного навколопульпового дентину. Зондування по всьому дну дещо болісне. Перкусія зуба безболісна. Діагноз:

А. Гострий середній карієс;

Б. Гострий обмежений пульпіт;

В. Гострий глибокий карієс;

Г. Хронічний фіброзний пульпіт;

Д. Хронічний глибокий карієс.

34. У дитини 7 років косметичний дефект передніх зубів верхньої щелепи. Зуби прорізалися ураженими. Об′ єктивно: на ріжучих краях 11 та 21 зубів і на бугорках 16, 26, 36, 46 зубів білі плями. При їх зондуванні жорсткуватість не визначається. Транспарентність емалі не порушена. Діагноз:

А. Гострий початковий карієс;

Б. Вогнищева гіпоплазія емалі;

В. Флюороз зубів;

Г. Хронічний початковий карієс;

Д. Системна гіпоплазія емалі.

35. Проведено пломбування порожнини 75 зуба. Після медикаментозного оброблення накладено прокладку. Пломба з силідонту. Який матеріал найкраще використовувати як прокладку:

А. Склоіономірний цемент;

Б. Віоmer;

В. Дентин – пасту;

Г. Силіцин;

Д. Евікрол.

36. Хлопчик 9 р. скаржиться на біль у зубі під час їди. Об′ єктивно: на апроксимальній поверхні 55 зуба глибока каріозна порожнина, що сполучається з поржниною зуба. При зондуванні в ділянці цього сполучення виникають різкий біль і кровоточивість. Перкусія зуба безболісна. Діагноз:

А. Хронічний грануляційний періодонтит;

Б. Хронічний гангренозний пульпіт;

В. Хронічний фіброзний пульпіт;

Г. Хронічний гіпертрофічний пульпіт;

Д. Загострення хронічного періодонтиту.

37. Хлопчик 14 років скаржиться на постійний біль у зубі, що посилюється під час накушування на нього. Об’єктивно: у 36 зубі глибока каріозна порожнина, що не сполучається з порожниною зуба. Термометрія болісна, зондування дна каріозної порожнини безболісне, перкусія різко болісна. На рентгенограмі змін немає. Діагноз:

А. Гострий гнійний пульпіт;

Б. Гострий серозний періодонтит;

В. Загострення хронічного періодонтиту;

Г. Гострий гнійний періодонтит;

Д. Гострий серозний пульпіт.

38. Дівчинка 13 років скаржиться на наявність порожнини в 26 зубі верхньої щелепи. Зуб раніше не лікувався. Об′ єктивно: у 26 зубі глибока каріозна порожнина, яка сполучається з порожниною зуба. Реакція на холодовий подразник відсутня, зондування та перкусія безболісні. На рентгенограмі періодонтальна щілина розширена в апікальній частині коренів, кортикальна пластинка комірки збережена. Діагноз:

А. Хронічний грануляційний періодонтит;

Б. Хронічний гранулематозний періодонтит;

В. Хронічний гангренозний пульпіт;

Г. Хронічний фіброзний періодонтит;

Д. Пульпіт. Ускладнений періодонтитом.

39. Батьки 6 – місячної дитини скаржаться на відмову хлопчика від їжі, наявність білуватих нашарувань у роті. Дитина неспокійна. Об′ єктивно: на набряклій гіперемованій с/о губ, щік, язика сірувато – білий сироподібний нальот, що легко знімається без утворення ерозії. Який діагноз найбільш імовірний:

А. Червоний плоский лишай;

Б. Багатоформна ексудативна еритема;

В. Гострий герметичний стоматит;

Г. Гострий кандидозний стоматит;

Д.Лейкоплакія, м′ яка форма.

40. Дівчинці 1, 5 р. було встановлено діагноз: гострий герпетичний стоматит середньої тяжкості, період висипань. Які лікарські засоби, на Вашу думку, необхідно призначити в першу чергу:

А. Противірусні;

Б. Антибіотики;

В. Антисептики;

Г. Кератопластичні;

Д. Протизапальні.

41. Основний структурний елемент емалі:

А. Емалеві призми;

Б. Емалеві веретена;

В. Емалеві кристали;

Г. Лінії Ретціуса;

Д. Дентинні трубочки.

42. Який дентин утворюється у відповідь на дію подразника:

А. Прединтин;

Б. Перитибулярний дентин;

В. Інтертубулярний дентин;

Г. Склерозований дентин;

Д. Замісний дентин.

43. Гіперцементоз – це:

А. Надлишкове відкладення дентину;

Б. Лінія росту емалі;

В. Надлишкове відкладення цементу;

Г. Процес, який сприяє мінералізації цементу;

Д. Процес, утворення пульпи.

44. Які клітини знаходяться у периферичному шарі пульпи:

А. Фібробласти;

Б. Мезанхімні клітини;

В. Одонтобласти;

Г. Гістоцити;

Д. Лімфоїдні клітини.

45. Які пучки колагенових волокон утворюють колову зв’язку зуба:

А. Зубо-ясенні;

Б. Комірково-ясенні;

В. Міжзубні;

Г. Усі види волокон перерахованих вище;

Д. Колові.

46. Які зуби відсутні у тимчасовому прикусі:

А. Різці;

Б. Премоляри;

В. Моляри;

Г. Ікла;

Д. Різці нижні.

47. Початок формування кореня зуба:

А. У 2 роки;

Б. Період після прорізування зуба;

В. Період перед прорізуванням зуба;

Г. У 4 роки;

Д. Період від 2 – х неділь ембріонального розвитку.

48. Розташування безклітинного цементу:

А. Біля апікального отвору кореня зуба;

Б. Покриває 2/3 поверхні кореня, що розташовується ближче до коронки;

В. У ділянці шийки зуба;

Г. На поверхні коронки зуба;

Д. Між цементом та дентином.

49. Вкажіть терміни завершення формування кореня 51 зуба:

А. 6 місяців;

Б. 1 рік;

В. 3, 5 – 4 роки;

Г. 5 – 6 років;

Д. 1, 5 – 2 роки.

50. Скільки кореневих каналів має перший верхній тимчасовий моляр:

А. Три кореневих каналів;

Б. Немає кореневих каналів;

В. Один кореневий канал;

Г. Два кореневих каналів;

Д. Чотири кореневих каналів.

51. Збалансоване харчування, введення в організм амінокислот (аргінін, лізин, пролін, Тирозин), жирів в достатній кількості, макро- і мікроелементів - це профілактика карієсу:

А. Ендогенна безмедикаментозна;

Б. Ендогенна медикаментозна;

В. Екзогенна безмедикаментозна;

Г. Екзогенна медикаментозна;

Д. Нема вірної відповіді.

52. Комплекс загальних заходів, направлених на зміцнення здоров'я людини відповідно до віку, загального стану, врахуванням його схильностей -це профілактика:

А. Первинна;

Б. Вторинна;

В. Третинна;

Г. Спеціальна;

Д. Нема вірної відповіді.

53. Закладка тимчасових зубів відбувається на:

А. 25-30 неділі вагітності;

Б. 19-20 неділі вагітності;

В. 14-15 неділі вагітності;

Г. 11-12 неділі вагітності;

Д. 6-10 неділі вагітності.

54. Харчування вагітної повинно бути:

А. Багате на вуглеводи;

Б. Раціональне, збалансоване;

В. Повноцінне, раціональне;

Г. Калорійне щодо повноцінності;

Д. Раціональне, повноцінне, збалансоване.

55. Мінеральні речовини, які знаходяться в організмі людини у великих концентраціях ─ це:

А. Мініелементи;

Б. Макроелементи;

В. Максіелементи;

Г. Мікроелементи;

Д. Немає вірної відповіді.

56. Риба є джерелом:

А. Гормонів, імунних тіл;

Б. Вуглеводів, вітамінів групи А, В, С;

В. Жиророзчинних вітамінів, білків, вуглеводів;

Г. Повноцінних білків, жиророзчинних вітамінів, вітамінів групи В, нікотинової кислоти,

мінеральних солей;

Д. Всі відповіді вірні.

57. Сучасні дані про вікову фізіологію розвитку дитини свідчать, що перші 3-4 місяці життя повинні бути винятково „молочним“ періодом у зв’язку з:

А. Недосконалістю імунної системи;

Б. Незрілістю системи травлення;

В. Недосконалістю нирково-видільних та регулюючих функцій;

Г. Все перераховане вище;

Д. Немає вірної відповіді.

58. До основних методів обстеження стоматологічного хворого відносяться:

А. Визначення гігієнічних індексів, анамнез хвороби;

Б. Анамнез життя, анамнез захворювання, огляд хворого;

В. Огляд хворого, опитування, аналіз периферійної крові;

Г. Анамнез, огляд, пальпація, перкусія;

Д. Немає вірної відповіді.

59. Міжнародна цифрова система позначення молочних зубів:

А. 55 54 53 52 51|61 62 63 64 65

85 84 83 82 81|71 72 73 74 75

Б. 18 17 16 15 14 13 12 11|21 22 23 24 25 26 27 28

48 47 46 45 44 43 42 41|31 32 33 34 35 36 37 38

В. V IV III II I|I II III IV V

V IV III II I|I II III IV V

Г. 8 7 6 5 4 3 2 1|1 2 3 4 5 6 7 8

8 7 6 5 4 3 2 1|1 2 3 4 5 6 7 8

Д. Немає вірної відповіді.

60. При інтактному пародонті ясенна борозна містить:

А. Ексудат;

Б. Мікробні асоціації;

В. Ясенну рідину;

Г. Грануляційну тканину;

Д. Всі відповіді вірні.