Жауабы: диагноз фенобарбиталмен улану.

ЕСЕП

Жауабы: ЖИА ү демелі стенокардия.

Емі:

1. нитраттар аэрозоль тү рінде 1-2 дозада;

2. ацетилсалицил қ ышқ ылы 0, 25 шайнау;

3. морфин 1, 0мл. 10, 0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітінідісімен тамыр ішіне бө ліп;

4. гепарин 5000 Бірлік тамыр ішіне;

5. эгилок 50 мг (конкор 5 мг) ішке.

6. Кардиологиялық ауруханағ а жатқ ан кү йінде тасымалдау.

ЕСЕП

Жауабы: ИБС. сол жақ қ арыншаның артқ ы қ абырғ асының Q тісшелі миокард инфаркты, жітісатысы, жіті сол қ арыншалық жетіспеушілігімен асқ ынғ ан. ……………

Емі:

1. Физикалық тыныштық;

2. Нитраттар аэрозоль тү рінде 1-2 доза

3. Ацетилсалицил қ ышқ ылы 0, 25 г шайнау;

4. 100% ылғ алды оттегімен минутына 6-8 л ингаляциялау.

5. морфин 10мг 10, 0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндімен к/т бө ліп енгізу;

6. гепарин 5000 Б к/т енгізу;

7. 10, 0 изокет 200, 0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндімен, АҚ ө лшей отырып к\т тамшылатып енгізу.

8. Тромболитикалық терапия (алдын ала 90 мг преднизолон енгізу арқ ылы актилизе 100 мг 90 минут кө ктамырғ а тамшылату).

9. Ауру сезімін басып АҚ қ алпына келтіргенннен кейін, кардиологиялық аурухананың реанимация бө лімшесіне зең білмен тасымалдау.

ЕСЕП

Жауабы: ЖИА. Жү рек ұ шы, аралық перде, сол қ арыншаның алдың ғ ы жә не бү йір қ абырғ асының трансмуральды миокард инфарктісі, жіті сатысы, асқ ынғ ан кардиогенді шок.

Емі:

1. Физикалық тыныштық.

2. Ацетилсалицил қ ышқ ылы 0, 25 шайнау;

3. 100% ылғ алды оттегімен минутына 6-8 л ингаляциялау.

4. 10мг морфинды 10, 0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісін к/т бө ліп енгізу;

5. гепарин 5000 Б к/т енгізу;

6. 200 мг дофаминды 200, 0мл. 5% глюкоза ерітіндісімен АҚ Қ ө лшей отырып, к/т 10-12 мкг/кг/мин (15-20 тамшы мин.) жылдамдық пен енгізу.

7. Тромболитикалық терапия (алдын ала 90 мг преднизолон енгізу арқ ылы актилизе 100 мг 90 минут кө ктамырғ а тамшылату).

8. Ауру сезімін басып, АҚ Қ қ алыптастырғ аннан соң, кардиологиялық аурухананың реанимация бө лімшесіне зең білмен тасымалдау.

ЕСЕП

Жауабы: ЖИА. Инфаркттен кейінгі кардиосклероз (2007). Жү рек ырғ ағ ының бұ зылысы қ арыншалық экстрасистолия (тригеминия) тү рінде.

Емі:

1. 150 мг кордаронды 10, 0 0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісімен к/т баяу енгізу;

2. Жү рек ырғ ағ ын қ алпына келтіргенннен кейін емін коррекциялау мақ сатында учаскелік дә рігерге актив беру.

ЕСЕП

Жауабы: Диагноз: Диффузды токсикалық зоб. Жү рекше жыбыры, тахисистоликалық тү рi.

Емі:

1. 5 мг верапамильдi 10, 0 натрий хлоридiнiң физиологиялық ерiтiндiсiмен к/т енгізу.

2. Жү рек ырғ ағ ын қ алпына келтіргенннен кейін емін коррекциялау мақ сатында учаскелік дә рігерге актив беру.

ЕСЕП

Жауабы: диагноз. ЖИА. Инфарктен кейінгі кардиосклероз (2009). Атриовентрикулярлы блокада II дә режелі, Мобитц I типі.

Емі:

1. 0, 1% - 0, 5 атропин сульфатының ерітіндісі 10, 0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісімен к/т енгізу.
2. Жү рек ырғ ағ ын қ алпына келтіргенннен кейін емін коррекциялау мақ сатында учаскелік дә рігерге актив беру, егер ырғ ақ қ алпына келмесе кардиостимуляторды орнату жө ніндегі сұ рақ ты шешу ү шін кардиологиялық ауруханағ а тасымалдау. (ЭКС)

ЕСЕП

Жауабы: диагноз. ЖИА. Миокард инфаркті, жіті сатысы, асқ ынғ ан кардиогенді шок.

Емі:

1. Физикалық тыныштық

2. Ацетилсалицил қ ышқ ыл 0, 25 шайнау;

3. 100% ылғ алды оттегі 6-8 л минутына ингаляциялау.

4. 10мг морфин 10, 0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісімен к/т ауру сезімі басылғ анша жайлап енгізу;

5. гепарин 5000 Б к\т;

6. дофамин 200 мг АҚ бақ ылаумен 200, 0 5% глюкоза ерітіндісін тамшылатып 10-12 мкг/кг/мин жилікпен (15-20 тамшы мин.) к/енгізу.

7. Тромболитикалық терапия (алдын ала 90 мг преднизолон енгізу арқ ылы актилизе 100 мг 90 минут кө ктамырғ а тамшылату).

8. Ауру сезімін басып АҚ Қ қ алпына келгеннен кейін, кардиологиялық аурухананың реанимация бө лімшесіне зең білмен тасымалдау.

ЕСЕП

Жауабы: Кардиосклероз. АВ блокада IIIсатысы. Морганьи-Адамс-Стокс синдромы.

Емі:

1. Атропин сульфаты 0.1%-0.5 мл. ерітіндісін 10.0 мл натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндімен к/т енгізу.
2. Кардиостимуляторлы имплантация орнату жө ніндегі сұ рақ ты шешу ү шін кардиологиялық ауруханағ а тасымалдау.

ЕСЕП

Жауабы: диагноз. ЖИА. Миокард инфаркты, жіті сатысы, Асқ ынғ ан кардиогенді шок. Қ арыншалық фибриляция.

Емі:

1. науқ асты қ атты тегіс жерге жатқ ызу.
2. Сафардын ү штік ә дісін бастау, ауыз қ уысын тазалау.
3. Ө ЖЖ «ауыздан ауызғ а» немесе «АМБУ» қ апшығ ымен жү ргізу.
4. Ө кпені жасанды желдендіру, жү рекке тікелей емес массажды 30: 2 қ атынасында жү ргізу.
5. Дефибрилляторды дайындау, 200, 300, 360 ДЖ қ уаттылығ ында 3 разряд жү ргізу.
6. Кө к тамырды дайындап 500, 0мл. натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндімен инфузияны бастау.
7. Ә р 5 минут сайын 1, 0 мл. адреналинді к/т енгізу.
8. Реанимациялық шараларды 30 минуттан кем емес жү ргізу керек, оқ тын-оқ тын тиімділігін бақ ылап отыру.
9. АҚ Қ мен жү рек ырғ ағ ы қ алпына келген соң, кардиологиялық аурухананың реанимация бө лімшесіне зембілмен тасымалдау.

Есеп

Жауабы: диагноз. ЖИА. Жедел коронарлы синдром.

Емi.

1. Физикалық тыныштық.
2. Ацетилсалицил қ ышқ ылы 0.25мг шайнау.
3. Изокет спрей 2 доза.
4. Морфин 10мг 10, 0 мл натрий хлоридінің физиологиялық.ерітіндімен к/т бө лшектеп енгізу;
5. Гепарин 5000 Б к/т енгізу.
6. Эгилок 50 мг ішке.
7. Ауру сезiмi басылғ аннан соң кардиологиялық аурухананың қ абылдау бө лiмшесiне зембілмен тасымалдау

ЕСЕП

Жауабы: Диагноз. ЖИА. Жіті коронарлы синдром.

Емi:

1. Физикалық тыныштық.
2. Ацетилсалицил қ ышқ ылы 0.25мг шайнау.
3. Изокет спрей 2 доза.
4. Морфин 10 мг 10.0 натрий хлоридінің физиологиялық.ерітіндімен к/т бө лшектеп енгізу.
5. Гепарин 5000 Б. к/т.
6. Эгилок 50 мг ішке.
7. Ауру сезiмi басылғ аннан соң кардиологиялық аурухананың қ абылдау бө лiмшесiне зембілмен тасымалдау.

ЕСЕП

Жауабы: ЖИА. Жіті коронарлы синдром. Жү рекше жыбыры тахисистолиялық формасы.

Емі:

1. Физикалық тыныштық
2. Ацетилсалицил қ ышқ ылы 0, 25 шайнау;
3. изокет спрей 2 дозасы
4. морфин 10 мг 10, 0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісімен к/т бө лшектеп енгізу;
5. гепарин 5000 Б к/т енгізу;
6. 2, 0 – 2, 5% верапамил 10, 0 – 0, 9% натрий хлоридінің ерітіндісімен к/т енгізу.
7. Кардиологиялық ауруханағ а ауру сезімі басылғ аннан соң зең білмен тасымалдау.

ЕСЕП

Жауабы: Артериялық гипретензияІІ сатысы. Гипертониялық криз су-тұ здық форма.

Емі:

1. 4, 0 фуросемид 10, 0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісімен к/т енгізу.
2. 1, 25 мг энап 10, 0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісімен к/т енгізу.
3. Ә р 30 минуттан АҚ Қ бақ ылау. АҚ Қ бақ ылау жә не еміне коррекциялау ү шін учаскелік дә рігерге актив беру.

ЕСЕП

Жауабы: Артериялық гипертония ІІ сатысы. Гипертониялық криз нейро-вегетативті форма.

Емі:

1. Экстракт валериан 1 таблеткасын ішке қ абылдау.

2. Анаприлин 40 мг ішке.

3. Ә р 30 минуттан АҚ Қ бақ ылау. Учаскелік дә рігерге актив беру.

ЕСЕП

Жауабы: Артерияльды гипертензия ІІ сатысы. Гипертониялық криз бас- ми қ анайналымының жіті бұ зылысымен асқ ынғ ан.

Емі:

1. 4, 0 фуросемид 10, 0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісі к/т.

2. 25 мг эбрантил 10, 0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісі к/т.

3. 4, 0 цераксон 200, 0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісі к/т тамшылату.

4. АҚ 160/90 мм.сб.бғ тө мендегеннен соң мамандандырылғ ан неврологиялық ауруханағ а зембілмен тасымалдау.

ЕСЕП

Жауабы: диагноз: Инсектті аллергия. Анафилактикалық шок.

Жедел кө мек:

1. 20 градус бұ рышпен аяқ тарын кө теру арқ ылы науқ асты горизонтальды қ алыпта жатқ ызу,
2. Шеткі венағ а тү суді қ амтамасыз ету;
3. адреналин 0, 1% 0, 3- 0, 5 мл ерітіндісін 0, 9% натрий хлор ерітіндісімен б/е;
4. преднизолон 90-150 мг к/т;
5. димедрол 1% -1, 0 мл к/т;
6. 1000 мл кем емес 0, 9% натрий хлорид ертіндісінкө ктамырғ а тамшылату;
7. Артериальды гипотония сақ талғ ан жағ дайда – допаминді 10-15 мкг/кг/мин жылдамдық пен кө ктамырғ а тамшылату.
8. Ү немі АҚ Қ мен жү ректің соғ у жиілігін бақ ылау!
9. Науқ асты таза ауамен қ амтамасыз ету немесе оксигенотерапияны жү ргізу.
10. Реанимация бригадасын шақ ыру.
11. Реанимация жә не интенсивті терапия бө ліміне тасымалдау.

ЕСЕП

Жауабы: диагноз: Медикаментозды аллергия, анафилактикалық шок.

Жедел кө мек:

1. 20 градус бұ рышпен аяқ тарын кө теру арқ ылы науқ асты горизонтальды қ алыпта жатқ ызу;
2. Шеткі венағ а тү суді қ амтамасыз ету;
3. адреналин 0, 1% 0, 3- 0, 5 мл ерітіндісін 0, 9% натрий хлор ерітіндісімен б/е;
4. преднизолон 90-150 мг к/т;
5. эуфиллин 2, 4 % 10, 0 мл ерітіндісін 20 мл изотоникалық натрий хлор ерітіндісімен баяулатып кө к тамырғ а жіберу;
6. оттегітерапия. Егер тынысы тоқ таса –ө кпені жасанды желдендіру.
7. димедрол 1%- 1, 0 мл к/т;
8. 1000 мл кем емес 0, 9% натрий хлорид ертіндісінкө ктамырғ а тамшылату;
9. Артериальды гипотония сақ талғ ан жағ дайда – допаминді 10-15 мкг/кг/мин жылдамдық пен кө ктамырғ а тамшылату.

10. Ү немі АҚ Қ мен жү ректің соғ у жиілігін бақ ылау!

11. Реанимация бригадасын шақ ыру.

12. Реанимация жә не интенсивті терапия бө ліміне тасымалдау.

ЕСЕП

Жауабы: диагноз: Медикаментозды аллергия, анафилактикалық шок.

Жедел кө мек:

1. 20 градус бұ рышпен аяқ тарын кө теру арқ ылы науқ асты горизонтальды қ алыпта жатқ ызу;

2. Шеткі венағ а тү суді қ амтамасыз ету;

3. адреналин 0, 1% 0, 3- 0, 5 мл ерітіндісін 0, 9% натрий хлор ерітіндісімен б/е;

4. преднизолон 90-150 мг к/т;

5. оттегітерапия. Егер тынысы тоқ таса –ө кпені жасанды желдендіру.

6. Супрастин 2%- 2, 0 мл к/т;

7. 1000 мл кем емес 0, 9% натрий хлорид ертіндісінкө ктамырғ а тамшылату;

8. Артериальды гипотония сақ талғ ан жағ дайда – допаминді 10-15 мкг/кг/мин жылдамдық пен кө ктамырғ а тамшылату.

9. Бронхоспазм сақ талғ ан жағ дайда - эуфиллин 2, 4 % 10, 0 мл немесе 20 мл физиологиялық натрий хлорид ертіндісінмен баяу тамшылату;

10. Ү немі АҚ Қ мен жү ректің соғ у жиілігін бақ ылау!

11. Реанимация бригадасын шақ ыру.

12. Реанимация жә не интенсивті терапия бө ліміне тасымалдау.

ЕСЕП

Диагноз: Анафилактоидты реакция.

Жедел кө мек:

1. Науқ асты жатқ ызып, таза ауа келуін қ амтамасыз ету.

1. эуфиллин 2, 4 % 10, 0 мл ерітіндісін 20 мл изотоникалық натрий хлор ерітіндісімен баяулатып кө к тамырғ а жіберу;

3. димедрол 1%, супрастин 2% - 1, 0- 2, 0 мл к/т;

1. Реанимация бө ліміне тасымалдау.

ЕСЕП

Жауабы: диагноз: Медикаментозды аллергия. Анафилактикалық шок.

Жедел кө мек:

1. 20 градус бұ рышпен аяқ тарын кө теру арқ ылы науқ асты горизонтальды қ алыпта жатқ ызу;

2. Шеткі венағ а тү суді қ амтамасыз ету;

3. адреналин 0, 1% 0, 3- 0, 5 мл ерітіндісін 0, 9% натрий хлор ерітіндісімен б/е;

4. преднизолон 90-150 мг к/т;

5. димедрол 1%, супрастин 2% - 1, 0- 2, 0 мл к/т;

6. 1000 мл кем емес 0, 9% натрий хлорид немесе 5% глюкоза ертіндісін кө ктамырғ а тамшылату;

7. Артериальды гипотония сақ талғ ан жағ дайда – допаминді 10-15 мкг/кг/мин жылдамдық пен кө ктамырғ а тамшылату.

8. Ү немі АҚ Қ мен жү ректің соғ у жиілігін бақ ылау!

9. Науқ асты таза ауамен қ амтамасыз ету немесе оксигенотерапияны жү ргізу.

10. Реанимация бригадасын шақ ыру.

11. Реанимация жә не интенсивті терапия бө ліміне тасымалдау.

ЕСЕП

Жауабы: диагноз: Тағ амдық аллергия. Есекжем.

Жедел кө мек:

1. димедрол 1%- 1, 0 мл к/т;

2. преднизолон 90мг к/т;

3. Науқ асты таза ауамен қ амтамасыз ету немесе оксигенотерапияны жү ргізу.

4. Аллергология бө ліміне тасымалдау.

ЕСЕП

Жауабы: Алдын ала қ ойылғ ан диагноз: Тағ амдық аллергия. Есекжем.

Жедел кө мек:

1. супрастин 2% - 2, 0 мл к/т;

2. преднизолон 90-150 мг к/т;

3. 2, 4 % 10, 0 мл эуфиллин ерітіндісін 20 мл 0, 9% натрий хлор ерітіндісімен кө к тамырғ а баяу енгізу;

4. Науқ асты таза ауамен қ амтамасыз ету немесе оксигенотерапияны жү ргізу.

5. Аллергология бө ліміне тасымалдау.

ЕСЕП

Жауабы: диагноз: Тағ амдық аллергия. Квинке ісігі.

Жедел кө мек:

1. супрастин 2% - 2, 0 мл к/т;

2. адреналин 0, 1% 0, 3- 0, 5 мл ерітіндісін 0, 9% натрий хлор ерітіндісімен б/е;

3. преднизолон 90-150 мг к/т;

4. лазикс (фуросемид) 1% – 40-120 мг ерітіндісін 5%- 20, 0 глюкоза ерітіндісімен к/т

5. 2, 4 % 10, 0 мл эуфиллин ерітіндісін 20 мл 0, 9% натрий хлор ерітіндісімен кө к тамырғ а баяу жіберу;

6. Науқ асты таза ауамен қ амтамасыз ету немесе оксигенотерапияны жү ргізу. Асфиксия дамып жатса-коникотомия.

7. Аллергология бө ліміне тасымалдау.

ЕСЕП

Жауабы: диагноз: Медикаментозды аллергия. Квинке ісігі.

Жедел кө мек:

1. супрастин 2% - 2, 0 мл к/т;

2. адреналин 0, 1% 0, 3- 0, 5 мл ерітіндісін 0, 9% натрий хлор ерітіндісімен к/т;

3. преднизолон 90 мг к/т;

4. лазикс (фуросемид) 1% – 40-120 мг ерітіндісін 5%- 20, 0 глюкоза ерітіндісімен б/е

5. 2, 4 % 10, 0 мл эуфиллин ерітіндісін 20 мл 0, 9% натрий хлор ерітіндісімен кө к тамырғ а баяу жіберу;

6. Науқ асты таза ауамен қ амтамасыз ету немесе оксигенотерапияны жү ргізу. Асфиксия дамып жатса-коникотомия.

7. Аллергология бө ліміне тасымалдау.

ЕСЕП

Жауабы: диагноз: Медикаментозды аллергия. Есекжем.

Жедел кө мек:

1. димедрол 1%- 1, 0 мл к/т;

2. преднизолон 90-150 мг к/т;

3. Аллергология бө ліміне тасымалдау.

ЕСЕП

Жауабы: диагноз: Тағ амдық аллергия. Квинке ісігі.

Жедел кө мек:

1. супрастин 2% - 2, 0 мл к/т;

2. адреналин 0, 1% 0, 3- 0, 5 мл ерітіндісін 0, 9% натрий хлор ерітіндісімен б/е;

3. преднизолон 60-90 мг к/т;

4. лазикс (фуросемид) 1% – 40-120 мг ерітіндісін 5%- 20, 0 глюкоза ерітіндісімен к/т

5. Науқ асты таза ауамен қ амтамасыз ету немесе оксигенотерапияны жү ргізу. Асфиксия дамып жатса-коникотомия.

6. Аллергология бө ліміне тасымалдау.

ЕСЕП

Диагноз: Медикаментозная аллергия, анафилактический шок.

Жедел кө мек:

1. Баланың аяқ тарын 20 градус бұ рышпен кө теріп жатқ ызу;

2. Шеткі венағ а тү суді қ амтамасыз ету;

3. Адреналин 0, 1% 0, 3- 0, 5 мл ерітіндісін 0, 9% натрий хлор ерітіндісімен б/е;

4. Преднизолон 30-45 мг к/т;

5. 2, 4 % 10, 0 мл эуфиллин ерітіндісін 20 мл 0, 9% натрий хлор ерітіндісімен кө к тамырғ а баяу жіберу;

6. Оксигенотерапия. Тынысы тоқ тағ анда -Ө ЖЖ

7. Димедрол 1% немесе супрастин 2% - 0, 3 мл к/т;

8. 0, 9% натрия хлориді, 5% глюкоза ертіндісін - 200-300 мл кө лемде к/т тамшылатып енгізу.

ЕСЕП

Жауабы: диагноз: Инсектті аллергия. Анафилактикалық шок.

Анафилактикалық шок.

Жедел кө мек:

1. 20 градус бұ рышпен аяқ тарын кө теру арқ ылы науқ асты горизонтальды қ алыпта жатқ ызу;

2. Шеткі венағ а тү суді қ амтамасыз ету;

3. адреналин 0, 1% 0, 3- 0, 5 мл ерітіндісін 0, 9%

4. преднизолон 90-150 мг к/т;

5. димедрол 1%- 1, 0 мл к/т;

6. 1000 мл кем емес 0, 9% натрий хлорид ертіндісінкө ктамырғ а тамшылату;

7.. Артериальды гипотония сақ талғ ан жағ дайда – допаминді 10-15 мкг/кг/мин жылдамдық пен кө ктамырғ а тамшылату.

8. Ү немі АҚ Қ мен жү ректің соғ у жиілігін бақ ылау!

9. Науқ асты таза ауамен қ амтамасыз ету немесе оксигенотерапияны жү ргізу.

10. Реанимация бригадасын шақ ыру.

11. Реанимация жә не интенсивті терапия бө ліміне тасымалдау..

ЕСЕП

Жауабы: диагноз: Медикаментозды аллергия. Бронхоспазм.

Жедел кө мек:

1. преднизолон 90-150 мг к/т;

2. небулайзер арқ ылы беротек, беродуал немесе вентолиннің 20-40 тамшысын 2-3 мл, 9% натрий хлоридіне қ осып беру;

3. димедрол 1%- 1, 0 мл к/т;

4. Оттегітерапиясы. Егер тынысы тоқ таса –ө кпені жасанды желдендіру.

5. Аллергологиялық бө лімшеге тасымалдау.

ЕСЕП

Жауабы: диагноз: Медикаментозды аллергия. Анафилактикалық шок.

Жедел кө мек:

1. 20 градус бұ рышпен аяқ тарын кө теру арқ ылы науқ асты горизонтальды қ алыпта жатқ ызу;

2. Медикаменттерді енгізгеннен кейін веналық тамырдан шық пай тұ рып жатқ ан

3. адреналин 0, 1% 0, 3- 0, 5 мл ерітіндісін 0, 9% натрий хлор ерітіндісімен б/е;

4. преднизолон 90-150 мг к/т;

5. супрастин 2% - 2, 0 мл к/т;

6. 1000 мл кем емес 0, 9% натрий хлорид ертіндісінкө ктамырғ а тамшылату;

7. Артериальды гипотония сақ талғ ан жағ дайда – допаминді 10-15 мкг/кг/мин жылдамдық пен кө ктамырғ а тамшылату.

8. Ү немі АҚ Қ мен жү ректің соғ у жиілігін бақ ылау!

9. Науқ асты таза ауамен қ амтамасыз ету немесе оксигенотерапияны жү ргізу.

10. Реанимация бригадасын шақ ыру.

11. Реанимация жә не интенсивті терапия бө ліміне тасымалдау.

ЕСЕП

Жауабы: диагноз. Наркомания. Опиатты наркотикалық кома.

Емі:

1. Налоксон 0, 4 – 0, 8 мг нан 2, 8 мг дейін 10, 0 натрия хлоридінің физиологиялық ерітіндісімен к/т болюсты енгізу
2. Налоксонның ә сері болмаса қ осымша АМБУ қ апшығ ымен минутына14-16 рет жиілікпен ө кпені жасанды желдендіру
3. Токсикология бө ліміне зембілмен тасымалдау

ЕСЕП

Жауабы: диагноз. Механикалық асфиксия. Асылу. Клиникалық ө лім жағ дайы

Емі:

1. Науқ асты қ атты тегіс жерге жатқ ызу;
2. Сафар ү штігін қ олдану, ауыз қ уысын тазалау жә не кең ірдекке интубация жасау
3. Ө ЖЖ-ны «АМБУ» қ апшығ ымен немесе «Медумат» аппаратымен 10 рет минутына жиілікпен жү ргізу.
4. Жү рекке тікелей емес массажды бастау 100 рет минутына жиілікпен, 30: 1 қ атынасымен.
5. Дефибрилляторды дайындау жә не 200, 300, 360 ДЖ қ уатылық та 3 разряд жү ргізу
6. Кө к тамырды дайындап 500, 0мл. натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісімен инфузияны бастау.
7. Ә р 5 минут сайын 1, 0 мл. адреналинді к/т енгізу.
8. Реанимациялық шараларды 30 минуттан кем емес жү ргізу керек, оқ тын-оқ тын тиімділігін бақ ылап отыру.
9. Жү рек қ ызметін қ алпына келтірген соң, реанимациялық бө лімшеге зембілмен тасымалдау.

ЕСЕП

Жаубы: диагноз. Механикалық асфиксия. Асылу. Тырысу синдромы.

Емі:

1. Ылғ ал оттегімен ингаляция 6-8 л/ мин.
2. Брюзепам 2, 0 - 10, 0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісімен к/т енгізу.0, 2-0, 3 мг/кг есебінде.
3. 25% - 10, 0мл. магний сульфатын 10, 0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісімен к/т енгізу.
4. 2, 0мл фуросемид 10, 0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісімен к/т енгізу.
5. Тырысу синдромы басылғ аннан соң реанимациялық бө лімшеге зембілмен тасымалдау.

ЕСЕП

Жауабы: диагноз. Механикалық асфиксия. Шынайы суғ а бату. Клиникалық ө лім жағ дайы.

Емі:

1. Науқ асты бү гілген тізесімен жатқ ызу жә не тыныс жолдарынан 30 сек ішінде суды шығ ару.
2. Ары қ арай науқ асты арқ асымен қ атты жерге жатқ ызу.
3. Ауыз қ уысы санациялау жә не Сафар ү штігін жү ргізу
4. Минутына 10 рет жиілікпен «АМБУ» қ апшығ ымен Ө ЖЖ бастау.
5. Минутына 100 рет жиілікпен жү рекке тікелей емес массажды бастау.
6. Ә р 5 минут сайын 1, 0 мл. адреналинді к/т енгізу.
7. Реанимациялық шараларды 30 минуттан кем емес жү ргізу керек, оқ тын-оқ тын тиімділігін бақ ылап отыру.
8. Жү рек қ ызметі қ алпына келген соң, реанимациялық бө лімшеге зембілмен тасымалдау.

ЕСЕП

Жауабы: Электрожарақ ат 1 дә режесі

Емі:

1. 2, 0мл брузепамды 10, 0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісімен к/т енгізу.
2. Кетатоп 2, 0 бұ лшық етке енгізу
3. Қ олдағ ы кү йікті «Левомеколь» майымен ө ң деу, асептикалық таң ғ ыш салу.
4. Реанимация бө лімшесіне тасымалдау.

ЕСЕП

Жауабы: Электрожарақ ат 2 дә режесі. Тырысу синдромы.

Емі:

1. 0, 5мл брузепамды 10, 0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісімен к/т енгізу.
2. 20%- 5, 0 натрий оксибутратын 10, 0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісімен к/т енгізу.
3. Қ олдағ ы кү йікті «Левомеколь» майымен ө ң деу, асептикалық таң ғ ыш салу.
4. Тырысу синдромы басылғ аннан соң, реанимация бө лімшесіне тасымалдау.

ЕСЕП

Жауабы: Электрожарақ ат 3 дә режесі. Компенсирленген шок. Тырысу синдромы. Қ арыншалық экстросистолия.

Емі:

1. Шеткі венағ а тү суді қ амтамасыз ету;
2. Кө к тамырды дайындап 500, 0мл. натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісімен инфузияны бастау.
3. 0, 5 мл брузепамды 10, 0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісімен к/т енгізу.
4. 20%- 5, 0 натрий оксибутратын 10, 0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісімен к/т енгізу.
5. Лидокаин 2 %-2, 0 к/т.
6. Тырысу синдромы басылғ аннан соң, реанимация бө лімшесіне тасымалдау.

ЕСЕП

Жауабы: Ыстық ө ту

Емі:

1. Басына суық судан компресс қ ою

2. Аналгетиктер ішкізу қ абылдау

3. Кө п сұ йық тық беру

4. Жергілікті дә рігердің активі.

ЕСЕП

Жауабы: диагноз Кү н ө ту

Емі:

1. Кө к тамырды дайындап 500, 0мл. натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісімен инфузияны бастау.
2. Басына суық компресс қ ою
3. Денесін сулы спиртті ерітіндімен сү рту
4. АҚ қ алпына келгенннен соң, аурухананың терапия бө лімшесіне тасымалдау

ЕСЕП

Жауабы: диагноз Жалпы тоң у ступор дә режесі

Емі:

1. Науқ асты жылы жерге апару
2. Дымқ ыл, суық киімін шешу. Жылы қ ұ рғ ақ кө рпемен жабу
3. Кө к тамырғ а енгізуді дайындау, 500, 0 жылы натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісімен инфузияны бастау.
4. Дротаверин 2, 0 к/т енгізу
5. АҚ қ алпына келтірген соң, аурухананың травматология бө лімшесіне тасымалдау

ЕСЕП

Жауабы: диагноз Фенобарбиталмен улану

Емі:

1. Асқ азанды зондпен 10-12л бө лме температурасындағ ы сумен жуу
2. Кө к тамырғ а енгізуді дайындау, 1000, 0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісімен инфузияны бастау.
3. 2, 0 лазиксті 10, 0 натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісімен к/т енгізу.
4. Ауруханананың токсикология бө лімшесіне тасымалдау

ЕСЕП

Жауабы: диагноз Қ арақ ұ рт шағ у

Емі:

1. Анельгетиктер беру.
2. Токсикология бө лімшесіне тасымалдау

ЕСЕП

Жауабы: диагноз Жедел аппендицит, жергілікті перитонит.

Емі:

Аурухананың шұ ғ ыл хирургия бө ліміне жеткізу.

ЕСЕП

Жауабы: диагноз Жедел аппендицит. Жайылғ ан перитонит.

Емі:

1.Кө к тамырғ а тү су.

2.0, 9% натрий хлоридінің физиологиялық ерітіндісін к/т.

3.Аурухананың шұ ғ ыл хирургия бө ліміне тасымалдау.

ЕСЕП

Жауабы: диагноз Аппендикулярлы ірің дік.

Аурухананың шұ ғ ыл хирургия бө ліміне тасымалдау.

ЕСЕП

Жауабы: диагноз Шап грыжасының қ ысылуы.

1.Аурухананың шұ ғ ыл хирургия бө ліміне тасымалдау.

ЕСЕП

Жауабы: диагноз Механикалық асфекция. Асылу. Тырысу синдромы.

1. ылғ алды оттегімен ингаляция 6-8л/минутына.
2. Брюзепам 2, 0+10, 0 мл физиологиялық ертіндіде к/т
3. 10, 0 мл 25% магнии сульфат ертіндісін +10, 0 мл натрии хлориді ертіндісінде к/т баяу енгізу.
4. Фурасемид 2, 0+10, 0 мл натрии хлориді ертіндісінде к/т енгізу.
5. Тырысу синдромы басылғ анан кейін реанимация бө ліміне тасымалдау.

ЕСЕП

Жауабы: диагноз Механикалық асфекция. Шынайы суғ а бату. Клиникалық ө лім жағ дайы.

1. 30 секунд ішінде науқ астың тізесін бү гіп жатқ ызып, тыныс жолындағ ы суды шығ ару.
2. Содан сон науқ асты арқ асымен қ атты жерге жатқ ызу керек.
3. Ауыз қ уысын тазалау
4. «АМБУ» қ апшығ ымен немесе «ауыздан ауызғ а» Ө ЖЖ-ді 1 минутына 10 рет жиілікте жү ргізу қ ажет
5. Жү рекке жанама массажды 1 минутына 100 жиілікте жү ргізу қ ажет
6. 1, 0 мл адреналинді ә р бір 5 минут сайын к/т енгізу қ ажет.
7. Реанимациялық шараларды 30 минуттан кем емес жү ргізіп, нә тижесін бағ алау қ ажет.
8. Жү рек қ ызыметін қ алпына келтіргенен кейін реанимация бө ліміне тасымалдау.

ЕСЕП

Жауабы: диагноз Электрожарақ ат 1 дә режесі.

1. Брюзепам 2, 0+10, 0 мл физиологиялық ертіндіде к/т
2. Кетатоп 2, 0 б/е
3. Левомеколь мазімен кү йген саусақ ты ө ң деп, асептикалық таң ғ ыш салу.
4. Реанимация бө ліміне жатқ ызу.

ЕСЕП

Жауабы: диагноз Электрожарақ ат 2 дә режесі.Тырысу синдромы.

1. Брюзепам 0, 5+10, 0 мл физиологиялық ертіндіде к/т
2. Натрии оксибрат 20%-5, 0+10, 0 мл физиологиялық ертіндіде к/т
3. Левомеколь мазімен кү йген саусақ ты ө ң деп, асептикалық таң ғ ыш салу.
4. Тырысу синдромы басылғ анан кейін реанимация бө ліміне тасымалдау.

ЕСЕП

Жауабы: диагноз Электрожарақ ат 3 дә режесі.Компесирленген шок.Тырысу синдромы.

1. Шеткі венағ а тү суді қ амтамасыз ету;
2. 500, 0 мл 0, 9 % натрии хлориді ертіндісін к/т.
3. Брюзепам 0, 5+10, 0 мл физиологиялық ертіндіде к/т
4. Натрии оксибрат 20%-5, 0+10, 0 мл физиологиялық ертіндіде к/т
5. Левомеколь мазімен кү йген саусақ ты ө ң деп, асептикалық таң ғ ыш салу.
6. Тырысу синдромы басылғ анан кейін реанимация бө ліміне тасымалдау.

ЕСЕП

Жауабы: диагноз Кө мірқ ышқ ыл газымен улану, орташа ауырлық дә режеде.

1. ылғ алды оттегімен ингаляция 6-8л/минутына.
2. Шеткі венағ а тү суді қ амтамасыз ету;
3. Тиамин хлорид ертіндісі 3, 0 мл 5 % 10, 0 мл натрии хлориді ертіндісін к/т.
4. Аскорбин қ ышқ ылы 5 % 5, 0 +10, 0 мл физиологиялық ертіндіде к/т
5. 5 % 400, 0 глюкоза ертіндісін к/т
6. Токсикология бө ліміне жатқ ызу.

ЕСЕП

Жауабы: диагноз Кү н ө ту.

1. Шеткі венағ а тү суді қ амтамасыз ету;
2. 500, 0 мл 0, 9 % натрии хлориді ертіндісін к/т.
3. Басқ а мұ здай компресс қ ою.
4. Денені су-спиртті ертіндімен сү рту.
5. АҚ қ алпына келген соң терапия бө ліміне жатқ ызу.

ЕСЕП

Жауабы: диагноз Суық тию ступорозды сатысы.

1. Зардап шегушіні жылы бө лмеге апару
2. Ү стіндегі ылғ алды киімдерін шешіп, кө рпе жабу.
3. Шеткі венағ а тү суді қ амтамасыз ету;
4. 500, 0 мл 0, 9 % жылы натрии хлориді ертіндісін к/т.
5. Дротоверин 2, 0 к/т
6. АҚ қ алпына келген соң травматология бө ліміне жатқ ызу.

ЕСЕП

Жауабы: диагноз фенобарбиталмен улану.

1. Асқ азанды 10-12 литр бө лме температурасындағ ы сумен зонд арқ ылы жуу
2. Шеткі венағ а тү суді қ амтамасыз ету;
3. 1000, 0 мл 0, 9 % жылы натрии хлориді ертіндісін к/т.
4. Лазикс 2, 0 + 10, 0 мл натрии хлориді ертіндісін к/т.
5. Дротоверин 2, 0 к/т
6. Токсикология бө ліміне жатқ ызу.

ЕСЕП