Болжамалы диагноз: Ашық бас ми жарақаты. Бас сүйек сынығы.

Жедел кө мек:

1. Тыныс алу ө ткізгіштігін қ амтамасыз ету;

2. Ми ісінуіне кү рес;

3. Оксигенотерапия;

4. Маннитол 20%- 200 немесе 400 мл, кө к тамырғ а тамшылату;

5. глицин 0, 1 ден 1 гр. тіл астына;

6. цераксон 1000мг - 4, 0 кө к тамырғ а 200, 0 физ.ертіндімен;

7. мойын омыртқ асына фиксаця жасап тасымалдау;

8. нейротравма бө ліміне тасымалдау.

Есеп

Жауабы: Естің бұ зылысы Глазго шкаласы бойынша 8 балл, жең іл дә режелі.

Болжамалы диагноз: Жедел ми қ анайналым бұ зылысы. Оң бө лік гемипарезі. Артериалдық гипертензия.Криз

Жедел кө мек:

1. Науқ асты басын 30° кө теріп жатқ ызу;

2. Тыныс алу ө ткізгіштігін қ амтамасыз ету қ ұ сық массасымен қ ақ алмауын қ амтамасыз ету;

3. Систолиялық қ ан қ ысымын 190-200 мм рт.ст келтіру;

4. Энап 1, 25мг -1мл 15-20мл физ.ертіндімен;

5. Магния сульфат 25% - 10 мл, тамшылатып 30-40мл кө к тамырғ а;

6. урапидил 25 немесе 50 мг физ.ертіндіде, кө к тамырғ а жайлап;

7. нейропротекторлар:

8. глицин 0, 1 ден 1 гр. тіл астына;

9. цераксон 1000мг - 4, 0 кө к тамырғ а 200, 0 физ.ертіндімен;

10. ылғ алды оттегімен тыныс алдыру;

11. нейроқ антамырлық бө лімге тасымалдау.

Есеп

Жауабы: Естің бұ зылысы Глазго шкаласы бойынша 6 балл, орташа дә режелі кома.

Болжамалы диагноз: Уремиялық кома. Созылмалы бү йрек жетіспеушілігі, терминальді сатысы.

Жедел кө мек:

1. Дофамин 4%-5мл 200, 0 физ.ертіндімен 6-12 тамшы мин жылдамдық пен;

2. Фуросемид 1% - 6-8-10 мл кө ктамырғ а, 4 % биокарбонат натрии 200, 0 мл к/т тамшылатып енгізу.

3. Оксигенотерапия;

4. Гемодиализ бө ліміне тасымалдау.

Есеп

Жауабы: Естің бұ зылысы Глазго шкаласы бойынша 9 балл, сопор.

Болжамалы диагноз: Жедел ми қ анайналым бұ зылысы. Оң бө лік гемипарезі.

Жедел кө мек:

1. Науқ асты басын 30° кө теріп жатқ ызу;

2. Тыныс алу ө ткізгіштігін қ амтамасыз ету қ ұ сық массасымен қ ақ алмауын қ амтамасыз ету;

3. Магния сульфат 25% - 10 мл, тамшылатып 30-40мл кө к тамырғ а;

4. нейропротекторлар:

5. глицин 0, 1 ден 1 гр. тіл астына;

6. цераксон 1000мг - 4, 0 кө к тамырғ а 200, 0 физ.ертіндімен;

7. ылғ алды оттегімен тыныс алдыру;

8. нейроқ антамырлық бө лімге тасымалдау.

Есеп

Жауабы: Естің бұ зылысы Глазго шкаласы бойынша 13 балл, есенгіреу.

Болжамалы диагноз: Жедел ми қ анайналым бұ зылысы. типі. Сол бө лік гемипарезі. Артериалдық гипертензия III, фр-IV. Криз

Жедел кө мек:

1. Науқ асты басын 30° кө теріп жатқ ызу;

2. Тыныс алу ө ткізгіштігін қ амтамасыз ету қ ұ сық массасымен қ ақ алмауын қ амтамасыз ету;

3. Систолиялық қ ан қ ысымын 190-160 мм рт.ст келтіру;

4. Энап 1, 25мг -1мл 15-20мл физ.ертіндімен;

5. Магния сульфат 25% - 10 мл, тамшылатып 30-40мл кө к тамырғ а;

6. урапидил 25 немесе 50 мг физ.ертіндіде, кө к тамырғ а жайлап;

7. нейропротекторлар:

8. глицин 0, 1 ден 1 гр. тіл астына;

9. цераксон 1000мг - 4, 0 кө к тамырғ а 200, 0 физ.ертіндімен;

10. ылғ алды оттегімен тыныс алдыру;

11. нейроқ антамырлық бө лімге тасымалдау.

Есеп

Жауабы: Естің бұ зылысы Глазго шкаласы бойынша 5 балл, ауыр дә режелі кома.

Болжамалы диагноз: Алкогольдік бауыр циррозы.. Бауыр комасы.

Жедел кө мек:

1. Глюкоза 5%- 500 мл кө ктамырғ а тамшылатып + аскорбин қ ышқ ылы 5%-4-6 мл;

2. Фуросемид 1%-2-4мл кө ктамырғ а;

3. Оксигенотерапия;

4. Гастроэнтерология бө ліміне тасымалдау;