Билет11.

1. Продемонстрируйте технику измерения температуры тела, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий. (ПК 4.6)

Выполните построение графика температурной кривой:

утром – 38, 5⁰, вечером – 39, 5⁰

утром – 37, 6⁰, вечером – 38, 2⁰

утром – 37, 3⁰, вечером – 36, 9^0.

2. Проведите дезинфекцию термометров, ножниц, бритвенных принадлежностей, обеспечивая инфекционную безопасность. (ПК 4.7)

3. Перечислите правила техники безопасности при работе с ртутьсодержащим оборудованием, обеспечивая безопасную больничную среду для персонала. (ПК 4.8)

1) Подготовить: Установить с пациентом доверительное отношение, объяснить механизм проведения процедуры и получить согласие на ее проведение; перчатки; термометр; салфетки; емкость с дезинфицирующим раствором и контейнер для мусора.
Измерение температуры в подмышечной области
1) Обработать и осушить руки (гигиенический уровень) и надеть перчатки;
2) Протереть смоченной в дезинфицирующем растворе салфеткой термометр, встряхнуть его, чтобы ртуть опустилась в резервуар до показателя шкалы 350;
3) Осмотреть подмышечную область пациента (при наличии местных воспалительных процессов измерение температуры проводить нельзя);
4) Протереть сухой салфеткой подмышечную область и поместить термометр ртутным резервуаром в впадину так, чтобы он со всех сторон соприкасался с кожей и попросить пациента прижать плечо к грудной клетке;
5) Салфетки опустить в контейнер для сбора мусора;
6) Через 10 минут извлечь термометр и оценить показатели (в норме они равняются от 36 до 37, 1 градусов);
7) Сообщить пациенту результаты термометрии;
8) Встряхнуть термометр так, чтобы ртутный столбик опустился в резервуар, и погрузить его в емкость с дезинфицирующим раствором;
9) Результаты измерения зарегистрировать в температурном листе;
10) Снять перчатки и поместить их в контейнер, вымыть (гигиенический уровень) и осушить руки; 11) Заполнить медицинскую документацию.

2)

Термометры замочить в1%р-р хлорамина на 15 мин. Или в 2%р-р хлорамина на 5 мин. Или в 3% перекиси водорода на 80 мин., затем промыть проточной водой, вытереть, хранить сухими в чистой посуде.

Ножницы и бритвенный прибор-замочить в тройном растворе на 45 мин. Или кипятить в дистиллированной воде 30 мин.

3) Способы защиты от воздействия токсических веществ.

Соблюдение профилактических мер уменьшает вред от воздействия токсичных веществ:

1. Следует получить полное представление о применяемых препаратах: химическое название, фармакологическое действие, побочные эффекты, правила хранения и применения.

2. При возможности потенциальные раздражители должны быть заменены на безвредные вещества. Химические вещества, обладающие дезинфицирующими свойствами, можно заменить чистящими средствами и дезинфекцией с помощью высоких температур. Они имеют равную или даже большую эффективность и более дешевы.

3. Используют защитную одежду: перчатки, халаты, фартуки, защитные щитки и очки, бахилы, маски и респираторы. Если резиновые перчатки у людей с повышенной чувствительностью провоцируют дерматит, можно надевать силиконовые или полихлорвиниловые перчатки с подкладкой из хлопковой ткани. С порошками нужно работать только в хлопчатобумажных перчатках, однако они плохо защищают кожу при контакте с жидкими химическими веществами. Следует внимательно изучать методические рекомендации по использованию тех или иных средств защиты при работе с токсичными веществами.

4. Приготовление растворов дезинфицирующих средств должно осуществляться в специально оборудованных помещениях с приточно-вытяжной вентиляцией.

5. Не следует применять препараты местного действия незащищенными руками. Надевают перчатки или пользуются шпателем.

6. Нужно тщательно ухаживать за кожей рук, обрабатывать все раны и ссадины. Лучше пользоваться жидким мылом. После мытья обязательно нужно хорошо вытирать руки. Защитные и увлажняющие кремы могут помочь восстановить природный жировой слой кожи, утрачиваемый при воздействии некоторых химических веществ.

7. При несчастных случаях, если препарат попал:

• в глаза — немедленно промывают их большим количеством холодной воды;

• в рот — сразу же промывают его водой;

• на кожу — его немедленно смывают;

• на одежду — ее меняют.

8. В повестку учеб включать обучение вопросам профессиональной безопасности.

9. Проводить подробный инструктаж по технике безопасности на рабочем месте при приёме на работу;

10. Качественное проведении предваритель­ных и периодических профилактических медицинских осмотров.

Медицинский термометр в процессе работы может быть разбит. Сама ртуть при этом быстро растекается на мелкие шарики, не приносит вреда. Опасны пары ртути!

Действия, если разбился термометр ртутный медицинский:

1. Надеть маску, резиновые перчатки.

2. Влажной щеткой собрать ртутные шарики в совок.

3. Переложить в стеклянный пузырек с пробкой.

4. Место, загрязненное ртутью, промыть:

раствором пищевой соды – на 1 л воды – 100 грамм; или раствором марганцево-кислого калия – на 1 л воды – 50 грамм; или раствором сернокислого железа на 1 л воды – 3 грамма.

5. Сдать стеклянный пузырек с собранной ртутью ответственному лицу по технике безопасности.

6. Сделать запись в журнале по технике безопасности об аварии.

7. Сообщить о происшествии руководству учреждения, где это случилось.

8. Снять перчатки, вымыть руки с мылом в теплой воде 2 раза.

9. Снять маску, лицо вымыть проточной водой; носовые ходы, ротовую полость раствором пищевой соды 0, 5%.

10.Маску, перчатки опустить в емкость с раствором 10% пищевой соды.

11.Провести беседу со студентами о значимости проводимых мероприятий.