ГИНЕКОЛОГИЯ- 92

209. Науқ ас 29 жаста, ішінің тө менгі жағ ының ауруына, жү регінің айнуына, қ ұ суғ а, ішінің кебуіне, жел мен ү лкен дә ретінің кідіруіне шағ ымданады. Анамнезінде аналық безінің кистасы. Объективті: тері жабындылары бозғ ылт, тілі қ ұ рғ ақ, дене температурасы 380С, АҚ Қ 110/70 мм с.б.б. пульсі минутына 96 рет, іші кепкен, ауырсынады, Щеткина-Блюмберг симптомы оң. Қ ынаптық зерттеуде: жатыр қ алыпты кө лемде, оң жағ ынан 5A)5 см козғ алғ ыштығ ы шектелген, ауырсынатын тү зілім пальпацияланады. Сіздің диагнозың ыз:

1.Миоматозды тү йін

2.Созылмалы аднексит

3.Аналық без ісігі аяқ шасының айналуы

4.Аналық без поликистозы

5.Жатыр эндометриозы

210. Науқ ас 29 жаста, оң жақ аналық безінің ісігінің аяқ шасының айналуы диагностикаланды, оперативті емнің кө лемі:

1.Оң жақ аналық безін алып тастау

2. Аналық безінің кистасын сылу

3. Аналық без кистасының қ ұ рамын аспирациялау

4.Аналық бездің резекциясы

5.Оң жақ жатыр қ осалқ ыларын алып тастау

211. Алынғ ан аналық безі ісігінің ішкі капсуласының беткейін макроскопиялық зерттеу кезінде емізікше тә різді ө сінділер табылды. Сіздің диагнозың ыз:

1.Аналық безінің фибромасы

2.Дермоидты киста

3.Папиллярлы кистома

4. Жай кистома

5. Аналық безінің кистасы

212. Науқ ас 28 жаста, қ ұ рсақ қ уысына қ ан кетуге байланысты лапароскопия жү ргізіліп, оң жақ сары дененің кистасының жарылуы анық талды. Хирургиялық емнің кө лемі:

1. Оң жақ аналық безінің резекциясы

2. Оң жақ тық цистэктомия

3.Оң жақ тық овариоэктомия

4. Оң жақ тық аднексэктомия

5. Қ ұ рсақ қ уысын дренаждау

213. Науқ ас қ ұ рсақ қ уысына қ ан кету симптомдарымен жедел гинекология бө лімшесіне келіп тү сті. Етеккірі 2 кү нге кідірген. Қ ойылғ ан диагноз: Жатырдан тыс жү ктілік. Дә рігердің тактикасы:

1.Динамикалық бақ ылау

2.Қ ынаптың артқ ы кү мбезі арқ ылы қ ұ рсақ қ уысының пункциясы

3.Жедел лапаротомия

4.Жедел лапароскопия

5.Жатыр қ уысын қ ыру

214. Лапароскопия кезінде оң жақ аналық безінің 4, 0A)5, 0 см ө лшемді кистасы анық талды. Сіздің тактикаң ыз:

1.Оң жақ тық цистэктомия

2.Овариолизис

3.Аналық без кистасының қ ұ рамын аспирациялау

4.Аналық бездің резекциясы

5.Оң жақ жатыр қ осалқ ыларын алып тастау

215. Дисфункционалды жатырдан қ ан кетуі бар репродуктивті жастағ ы науқ асқ а кө рсетіледі:

1.Гормональді гемостаз

2.Гемостатикалық терапия

3.Циклды витаминотерапия

4.Утеротоникалық терапия

5.Жатыр қ уысын қ ыру диагностикалық қ ыру

216. 15 жастағ ы науқ аста 3 ай етеккірінің кідіруінен кейін жыныс жолдарынан қ анды бө лінділер 10 кү нге созылғ ан. Жыныстық қ атынаста жоқ. Ректо-абдоминальді зерттеу кезінде патологиялар анық талмайды. Сіздің алдын ала диагнозың ыз:

1.Аналық безінің ісігі

2.Ү зілген жатырдан тыс жү ктілік

3.Жатыр фибромиомасы, қ ан кету

4.Ювенильді дисфункциональді жатырдан қ ан кету

5.Ө зіндік ерте тү сік

217. Науқ ас 50 жаста, бір жыл бойы менструальды циклы 2-3 ай кідіргенін, бұ зылуын байқ айды. Екі апта бұ рын жыныс жолдарынан қ анды бө лінділер пайда болып, жалғ асуда. Гинекологиялық статус: жатыр мойны таза, жатыр жә не қ осалқ ылары ауытқ усыз, кіші жамбас қ уысында инфильтраттар жоқ.

Сіздің болжама диагнозың ыз:

1. Жатыр денесінің эндометриозы

2. Дисфункциональды жатырдан қ ан кету

3. Жатыр фибромиомасы, қ ан кету

4. Жатыр денесінің қ атерлі ісігі

5. Жатыр мойнының қ атерлі ісінгі

218. Науқ ас 50 жаста, бір жыл бойы менструальды циклдың 2-3 ай кідіргенін, бұ зылуын байқ айды. Екі апта бұ рын жыныс жолдарынан қ анды бө лінділер пайда болып, жалғ асуда. Алдын-ала қ ойылғ ан диагноз –климактериялық дисфункциональды жатырдан қ ан кету

Дә рігер тактикасы:

1. Жатыр мойнының биопсиясы жә не гистологиялық зерттеу

2. Цервикальды канал мен жатыр қ уысын бө лек-бө лек қ ыру жә не гистологиялық зерттеу

3. Гемостатикалық, утеротоникалық терапия

4. Қ осалқ ыларымен бірге жатыр ампутациясы, гистологиялық зерттеу

5. Қ осалқ ыларымен бірге жатыр экстирпация, гистологиялық зерттеу

219. Субмукозды миоманың бір белгісі:

1. Гиперполименорея

2. Аменорея

3. Диспареуния

4. Жанаспалы қ анды бө ліністер

5. Кө п мө лшерде ақ бө лінділер

220. Эндометриоздың кіші формаларына жатады:

1. Аденомиоз

2. Жатыр мойнының эндометриозы

3. Кіші жамбас гетеротопиясы

4. Кіндік маң ы эндометриозы

5. Аналық бездерінің эндометриозы

221. Ішкі эндометриозғ а жатады:

1. Қ ұ рсақ, жатыр тү тіктерінің ампулярлы жә не истмикалық бө лімдерінің эндометриозы

2. Ішек, несепағ ар эндометриозы

3. Аденомиоз, жатыр тү тіктерінің интерстициальдыбө лімдерінің эндометриозы

4. Жатыр мойнының эндометриозы, ретроцервикальды эндометриоз

5. Аналық бездерінің эндометриозы

222. Экстрагенитальды эндометриозғ а жатады:

1. Жатыр тү тіктерінің ампулярлы жә не истмикалық бө лімдерінің эндометриозы

2. Ішек, кіндік эндометриозы

3. Аденомиоз, жатыр тү тіктерінің интерстициальді бө лімдерінің эндометриозы

4. Жатыр мойнының эндометриозы, ретроцервикальды эндометриоз

5. Аналық бездерінің эндометриозы

223. Жатыр денесінің эндометриозын диагностикалауда ең тиімді ә діс:

1. Ультрадыбыстық зерттеу

2. Гистероскопия

3. Лапароскопия

4. Кульдоскопия

5. Кольпоскопия

224.Қ ұ рсақ қ уысы ағ заларының эндометриозын диагностикалауда «Алтын» стандарт болып табылады:

1. Ультрадыбыстық зерттеу

2. Гистероскопия

3. Лапароскопия

4. Кульдоскопия

5. Кольпоскопия

225. Жатыр мойнының эндометриозын диагностикалауда ең тиімді ә діс:

1. Кольпоскопия

2. Цервикография

3. Ультрадыбыстық зерттеу

4. Лапароскопия

5. Кульдоскопия

226. Жатыр денесінің эндометриозын дә лелдеу ү шін менструальды циклдың қ ай кү нінде гистероскопия жү ргізеді:

1. 7-8

2. 9-10

3. 11-12

4. 14-15

5. 16-17

227. Науқ ас 37 жаста, гинекологиялық бө лімшеге ішінің тө менгі жағ ының ауру сезіміне, ә лсіздікке, тене температурасының жоғ арылауына, ішінің кебуіне шағ ымданып келді. Анамнезінде: аналық безі ісігінің оперативті емінен бас тарту. Объективті: дене температурасы 37, 8˚ С, тілі қ ұ рғ ақ, АҚ Қ 90/60 мм с.б.б., пульс 90 рет минутына, іші кепкен, ауырсынады. Қ ынаптық зерттеуде: жатыр қ алыпты мө лшерде, оң жақ та 15х12 см тү зіліс анық талады, тығ ыз эластикалық консистенцияда, беті тегіс, қ озғ алысы шектелген, ауырсынады. Ультрадыбыстық зерттеу кезінде: оң жақ аналық безі 12A)15 см мө лшердегі тү зіліске айналғ ан, іші сұ йық тық қ а толы жә не кедергілері бар. Сіздің болжама диагнозың ыз:

1. Аналық безі кистасының аяқ шасының бұ ралуы

2. Тубоовариальды тү зілістің перфорациясы

3. Қ ұ рсақ асты миоматозды тү йін аяқ шасының бұ ралуы

4. Жатырдан тыс жү ктіліктің ү зілуі

5. Кистома аяқ шасының бұ ралуы

228. 37 жастағ ы науқ аста оң жақ кистома аяқ шасының бұ ралуы диагностикаланды. Оперативті емнің кө лемі:

1. Оң жақ аналық безін алып тастау

2. Кистоманы сылу

3. Кистома қ ұ рамын аспирациялау

4. Аналық безінің резекциясы

5. Оң жақ жатыр қ осалқ ыларын алып тастау

229. Жатырдан тыс жү ктілік кезінде эндометрийдегі ө згерістер:

1. Атрофия

2. Пролиферация

3. Безді-кистозды гиперплазия

4. Децидуальды трансформация

5. Хорион бү рлері

230. Жатыр тү тігін гистологиялық зерттеу кезінде тү тіктік жү ктілікке тә н:

1. Атрофия

2. Пролиферация

3. Безді-кистозды гиперплазия

4. Децидуальды трансформация

5. Хорион бү рлері

231. Жатырдан тыс жү ктілікті диагностикалау ә дістерінің бірі:

1. Жатыр қ уысын диагностикалық қ ыру

2. Қ ынаптың артқ ы кү мбезі арқ ылы қ ұ рсақ қ уысының пункциясы

3. Кольпоскопия

4. Гистероскопия

5. Бағ ытталғ ан биопсия

232. 29 жастағ ы пациент медициналық тү сіктен кейін дене қ ызуының жоғ арылауына, ішінің тө менгі жағ ының ауруын байқ ағ ан. Обьективті: температурасы 38, 2 ⁰С, пульсі минутына 96 рет, тілі ылғ ал, ақ жабындымен қ апталғ ан, іші жұ мсақ, тө менгі бө лігі пальпация кезінде ауырсынады, қ ұ рсақ тың тітіркену симптомы жоқ. Айнамен қ арағ анда: цервикальды каналдан кө п мө лшерде ірің ді бө ліністер. Қ ынаптық зерттеуде: жатыр мойны жабық, жатыр денесінің ө лшемдері қ алыптыдан ү лкендеу, консистенциясы жұ мсақ, пальпация кезінде ауырсынады, жатыр қ осалқ ылары анық талмайды, кү мбездер терең. Сіздің диагнозың ыз?

1. Метроэндометрит

2. Эндоцервицит

3. Сальпингоофорит

4. Параметрит

5. Пельвиоперитонит

233. 23 жастағ ы пациент жыныс жолдарынан кө п мө лшерде ақ бө лінділерге, қ ышынуғ а, қ орғ алмағ ан жыныстық қ атынастан кейін аралық тың қ ышуына шағ ымданады. Дене қ ызуы 36, 5, ⁰С, пульс минутына 76 рет, артериалдық қ ан қ ысымы 120/80 мм с.б.б. Айнамен қ арағ анда: қ ынаптың шырышты қ абаты қ атты қ ызарғ ан, сары-жасыл тү сті бө лінділер кө п мө лшерде, кө піршікті. Қ ынаптық тексеруде: жатыр мен қ осалқ ылар ерекшеліксіз.

Сіздің алдын ала диагнозың ыз:

1. Кольпит

2. Пельвиоперитонит

3. Сальпингоофорит

4. Эндометрит

5. Эндоцервицит

234. 23 жастағ ы пациент кө п мө лшерде ақ бө лінділердің бө лінуіне, қ ышынуғ а, қ орғ анбағ ан жыныстық қ атынастан кейін қ ынаптың кү йдіру сезіміне шағ ымданады. Айнамен қ арағ анда: қ ынаптың шырышты қ абаты қ атты қ ызарғ ан, сары-жасыл тү сті бө лінділер кө п мө лшерде, кө піршікті. Алдын ала қ ойылғ ан диагноз: трихомонадты кольпит. Қ абынудың этиологиясын анық тау ү шін келесі зерттеулерді жү ргізу керек:

1. Бактериоскопиялық

2. Бактериологиялық

3. Цитологиялық

4. Иммунологиялық

5. Гистологиялық

235. 28 жастағ ы пациентте антибактериальды емнен кейін ірімшік тә різді бө ліністер, қ ышыну, қ ынапта кү йдіру сезімі байқ алады. Айнамен қ арағ анда: қ ынаптың шырышты қ абаты қ атты қ ызарғ ан, кө п мө лшерде ақ тү сті, ірімшік тә різді бө ліністер. Алдын ала қ ойылғ ан диагноз: кандидозды кольпит. Қ абынудың этиологиясын анық тау ү шін келесі зерттеулерді жү ргізу керек:

1. Бактериоскопиялық

2. Бактериологиялық

3. Цитологиялық

4. Иммунологиялық

5. Гистологиялық

236.47 жастағ ы пациент етеккірдің 3 айғ а кідіруінен кейін жыныс жолдарынан қ анды бө ліністерге шағ ымданып тү сті. Айнамен қ арағ анда: жатыр мойны таза, қ анды бө ліністер бар. Гинекологиялық қ арау мен УДЗ жыныс жолдарының патологиясын анық тағ ан жоқ. Сіздің диагнозың ыз?

1. Климактериялық кезең дегі дисфункциональды жатырдан қ ан кету

2. Жатырдың субмукозды миомасы

3. Басталғ ан ө зіндік тү сік

4. Аденомиоз

5. Репродуктивті кезең дегі дисфункциональды жатырдан қ ан кету

237. Ә йел ағ засындағ ы менопаузалық синдром тү сінігі мына ө згерістер жағ дайында дамиды:

1. Прогрессирленген эстроген дең гейінің артуы

2. Прогрессирленген андроген дең гейінің жетіспеушілігі

3. Прогрессирленген эстрогендең гейінің жетіспеушілігі

4. Прогрессирленген андроген дең гейінің артуы

5. Прогрессирленген пролактиндең гейінің жетіспеушілігі

238. Науқ ас 51 жаста, 10 ай тоқ тағ ан еттекіріне байланысты «қ ұ юлуларғ а», тә улігіне 10 реттен асатын ыстық тың болуына, тершең дікке, жү регінің қ ағ уына, тітіркенгіштікке, ашушаң дық қ а, ұ йқ ысының бұ зылуына, жұ мысқ а қ абілеттілігінің тө мендеуіне шағ ымданады. Сіздің диагнозың ыз?

1.Климактериялық синдром.

2. Етеккір алды синдром

3. Кастрациядан кейінгі синдром

4. Метаболикалық синдром

5. Адреногенитальді синдром

239.Науқ ас 29 жаста, дене температурасының жоғ арылауын, ішінің тө менгі жағ ының ауруын, ә лсіздігін байқ ағ ан. Етеккір циклының 5 кү ні ауырғ ан. Объективті: температурасы 38, 2°С, пульсі минутына 88 рет, тілі ылғ ал, іші жұ мсақ, пальпация кезінде ауырсынады. Қ ұ рсақ тың тітіркену симтомдары жоқ. Айнамен қ арағ анда: из цервикальді каналадан кө п мө лшерде ақ қ ір бө лінуде. Қ ынаптық зерттеуде: жатыр мойнының сыртқ ы ернеуі жабық, жатыр денесі қ алыпты дең гейде, пальпация кезінде ауырсынады, жатыр қ осалқ ылары анық талмайды.

Дагноз:

1.Метроэндометрит

2.Эндоцервицит

3.Сальпингоофорит

4.Параметрит

5.Пельвиоперитонит

240. Науқ ас 29 жаста, сыртқ ы жыныс жолдарының аймағ ында қ ышыну, кү йдіру белгілері, ірің ді бө ліністер. Дене температурасы 36, 5°С, пульсі минутына 76 рет, АҚ Қ 120/80 мм с.б.б. Айнамен қ арағ анда: қ ынаптың шырышты қ абаты қ ызарғ ан, кө п мө лшерде ірің ді кө піршікті бө ліністер. Қ ынаптық зерттеуде: жатыр жә не оның қ осалқ ылары ерекшеліксіз. Сіздің алдын ала диагнозың ыз:

1.Кольпит

2.Пельвиоперитонит

3.Сальпингоофорит

4.Эндометрит

5.Эндоцервицит

241. 23 жастағ ы пациент кө п мө лшерде ақ бө лінділердің бө лінуіне, қ ышынуғ а, қ орғ анбағ ан жыныстық қ атынастан кейін қ ынаптың кү йдіру сезіміне шағ ымданады. Айнамен қ арағ анда: қ ынаптың шырышты қ абаты қ атты қ ызарғ ан, сары-жасыл тү сті бө лінділер кө п мө лшерде, кө піршікті. Алдын ала қ ойылғ ан диагноз: трихомонадты кольпит. Қ абынудың этиологиясын анық тау ү шін келесі зерттеулерді жү ргізу керек:

1. Бактериоскопиялық

2. Бактериологиялық

3. Цитологиялық

4. Иммунологиялық

5. Гистологиялық

242. Науқ ас 25 жаста, сыртқ ы жыныс жолдарының аймағ ында кө п мө лшерде ақ қ ірдің бө лінуін, қ ышыну, кү йдіру белгілерін байқ ағ ан. Қ азіргі кезде антибактериалды ем қ олдануда. Қ ойылғ ан диагноз: Кандидозды вульвовагинит. Дә рігердің тактикасы:

1.Антимикотикалық препараттар, қ ынап биоценозын қ алыпқ а келтіру

2.Метронидазол, қ ынап биоценозын қ алыпқ а келтіру

3. Қ ынап биоценозын қ алыпқ а келтіру

4. Калий перманганаты ерітіндісімен қ ынап ваннасы

5. Калий перманганаты ерітіндісімен қ ынапты жуу

243.Науқ ас 23 жаста, аралық аймағ ында кө п мө лшерде ақ қ ірдің бө лінуін, қ ышыну, кү йдіру белгілерін байқ ағ ан. Қ ойылғ ан диагноз: Трихомонадты кольпит. Дә рігердің тактикасы:

1. Антимикотикалық препараттар, қ ынап биоценозын қ алыпқ а келтіру

2.Метронидазол, қ ынап биоценозын қ алыпқ а келтіру

3. Қ ынап биоценозын қ алыпқ а келтіру

4. Калий перманганаты ерітіндісімен қ ынап ваннасы

5. Калий перманганаты ерітіндісімен қ ынапты жуу

244. 48 жастағ ы пациент етеккірдің 2 айғ а кідіруінде 10 кү н бойы жыныс жолдарынан қ анды бө ліністерге шағ ымданып тү сті. Айнамен қ арағ анда: жатыр мойны таза, қ анды бө ліністер бар. Қ ынаптық зерттеуде: ішкі жыныс мү шелері жағ ынан ауытқ улар жоқ. Сіздің диагнозың ыз?

1. Климактериялық кезең дегі дисфункциональды жатырдан қ ан кету

2. Жатырдың субмукозды миомасы

3. Басталғ ан ө зіндік тү сік

4. Аденомиоз

5. Репродуктивті кезең дегі дисфункциональды жатырдан қ ан кету

245.29 жастағ ы пациент біріншілік бедеулікті жә не етеккірінің 4 аптағ а кідіруін байқ ағ ан. Қ ынаптық зерттеуде: жатыр мойны жабық, жатыр денесі біршама ү лкейген, жұ мсақ, жатырдың оң жағ ынан жұ мсақ тү зіліс пальпацияланады, ауырсынусыз, кү мбездер бос, бө лінділер шырышты.Сіздің алдын ала диагнозың ыз:

1. Ү демелі жатырдан тыс жү ктілік

2. Репродуктивті кезең дегі дисфункциональды жатырдан қ ан кету

3. Жатыр тү тіктерінің жыртылуына байланысты жатырдан тыс жү ктіліктің ү зілуі

4. Сальпингоофорит

5. Ерте ө зіндік тү сік

246. 29 жастағ ы науқ ас медициналық тү сіктен кейін етеккір алдында кө ң іл кү йінің болмауын, ұ йқ ысының бұ зылуын, жұ мысқ а қ абілетінің жоғ алуын байқ ағ ан Сіздің диагнозың ыз?

1. Климактериялық синдром.

2. Менструация алды синдро­м

3. Посткастрациялық синдром

4. Метаболикалық синдром

5. Адреногенитальды синдром

247. 41 жастағ ы науқ аста қ осалқ ылармен бірге гистерэктомия операциясы жасалғ аннан кейін тә улігіне 20 рет ыстық сезімінің қ ұ йылулар, терлегіштіктің, жү рек қ ағ уын, тітіркенгіштікті, ұ йқ ысының бұ зылуын, жұ мысқ а қ абілетінің тө мендеуін байқ ағ ан. Сіздің диагнозың ыз:

1. Климактериялық синдром.

2. Менструация алды синдро­м синдро­м

3. Посткастрациялық синдром

4. Метаболикалық синдром

5. Адреногенитальды синдром

248. Науқ ас 34 жаста соң ғ ы жылы ішінің тө менгі жағ ының ауру сезімін байқ ағ ан. Ауру сезімі етеккір алдында жә не етеккір кезінде кү шейеді. Айнамен қ арағ анда: жатыр мойны таза. Қ ынаптық зерттеуде: жатыр жә не оң жақ қ осалқ ылар ерекшеліксіз, ал жатырдың сол жә не артқ ы жағ ында 5, 0A)5, 5см диаметрдегі, тығ ыз эластикалық, қ оршағ ан тіндермен жабысқ ан, пальпация кезінде ауырсынатын тү зіліс анық талады. Кү мбездер бос. Сіздің болжам диагнозың ыз:

1. Сол жақ аналық безінің эндометриоидты кистасы

2. Аденомиоз

3. Сол жақ аналық безінің дермоидты кистасы

4. Субмукозды жатыр миомасы

5. Сол жақ тық жатырдан тыс жү ктілік

249. Науқ ас 22 жаста, 6 ай бойы ішінің тө менгі жағ ындағ ы ауру сезімі мазалайды. Қ ынаптық зерттеуде: жатыры мен сол жақ қ осалқ ылары ерекшеліксіз. Жатырдың оң жағ ында қ озғ алмалы, 6A)7 см, косистенциясы, беткейі тегіс емес, сезімтал тү зіліс анық талады. Ультрадыбыстық зерттеу кезінде: оң жақ аналық безінде 6, 2A)7, 5 см, акустикалық кө лең кемен, гиперэхогенді қ осындылармен тү зіліс анық талғ ан. Сіздің болжам диагнозың ыз:

1. Сол жақ аналық безінің дермоидты кистасы

2. Оң жақ аналық безінің фоликулярлы кистасы

3. Оң жақ аналық безінің эндометриодты кистасы

4. Субмукозды жатыр миомасы

5. Тү ктіктік жү ктілік

250. Жү ктіліктің 10-11 аптасында медициналық тү сік жасау кезінде жатыр сү ң гісімен жатырдың перфорациясымен асқ ынды. Дә рігер ә рекеті:

1. Ультрадыбыстық бақ ылаумен жатыр қ уысын қ ыруды жалғ астыру

2. Лапаротомия, жатыр қ осалқ ыларынсыз жатырдың қ ынапү стілік ампутациясы, іш қ уысын дренаждау

3. Динамикада бақ ылау, жү ктілікті жалғ астыру

4. Антибактериальды терапия, ультрадыбыстық бақ ылаумен жатыр қ уысын 1 аптадан кейін қ айта қ ыру

5. Лапаротомия, перфорационды тесік арқ ылы жатыр қ уысын қ ыру, кіші жамбас ағ заларын, ішектерді тексеру, перфорационды тесікті тігу

251. Менструальды циклдың қ ай фазасында жоспарлы гинекологиялық операциялар жасалады:

1. Менструация кү ндерінде

2. Фолликулинді фазада

3. Лютеинді фазада

4. Овуляция кезінде

5. Менструальды циклдың барлық кү ндерінде

252. Жатыр экстирпациясы кезінде қ иылмайды:

1. Оймыш-жамбас байламдар

2. Жұ мыр байламдар

3. Сегізкө з-жатыр байламы

4. Кардинальды байламдар

5. Тү тікшелердің жатырлық соң ы

253. Психоневрологиялық диспансерде есепте тұ ратын науқ асқ а ең қ олайлы контрацепция тү рі:

1. Хирургиялық стерилизация

2. Гормональды контрацепция

3. Жатырішілік контрацепция

4. Постинор

5. Презерватив

254. Науқ ас 29 жаста, соматикалық дені сау, анамнезінде 1 босану мен 1 жатырдан тыс жү ктілік бар. Осы науқ асқ а ең қ олайлы контрацепция тү рі:

1. Хирургиялық стерилизация

2. Гормональды контрацепция

3. Жатырішілік контрацепция

4. Постинор

5. Презерватив

255. Беду некені тексеруде жү ргізілетін ең алғ ашқ ы зерттеу:

1. Гистеросальпингография

2. Кольпоцитологии

3. Базальды температура

4. Эндометрия

5. Эякулята

256.2-8 жас арасындағ ы қ ыздарда ең жиі кездесетін гинекологиялық патология:

1. Аналық безі ісіктері

2. Дисфункциональды қ ан кетулер

3. Туа пайда болғ ан аномалиялар

4. Вульвовагинит

5. Сальпингоофорит

257. Науқ ас 30 жаста, лапароскопия кезінде екі жақ ты пиосальпинкс анық талды.Операция кө лемін анық таң ыз:

1. Жатыр қ осалқ ыларымен бірге жатырдың қ ынапү стілік ампутациясы

2. Жатыр қ осалқ ыларымен жатыр экстирпациясы

3. Жатыр тү тікшелерімен бірге жатырдың қ ынапү стілік ампутациясы

4. Жатыр тү тікшелерін алып тастау

5. Жатыр қ осалқ ыларын алып тастау

258. Гонореямен ауыратын науқ астарды жазылу шарты қ анша уақ ыттан соң бағ аланады:

1. 1 айдан

2. 2 айдан

3. 3 айдан

4. 4 айдан

5. 5 айдан

259. Жатыр қ осалқ ыларының ірің ді-қ абынулық тү зілісінде кө рсетілетін ем тү рі:

1. Қ ынаптың артқ ы кү мбезі арқ ылы тү зілісті пункциялау

2. Антибиотиктерді лимфогенді енгізу

3. Хирургиялық ем

4. Пирогеналмен терапия

5. Гоновакцинамен терапия

260.. Созылмалы сальпингоофориттің ө ршу жағ дайында жү ргізілмейді:

1. Антибиотикотерапия

2. Амидопиринмен электрофорез

3. Диадинамикалық тоқ тармен емдеу

4. Ультракү лгін эритемотерапия

5. Амплипульсотерапия

261. 27 жастағ ы науқ аста операция кезінде оң жақ аналық безінің кистасы анық талды. Оперативті емнің кө лемі:

1.Оң жақ жатыр қ осалқ ыларын алып тастау

2. Оң жақ аналық безін алып тастау

3. Оң жақ тық цистэктомия

4. Кистаның қ ұ рамын аспирациялау

5. Оң жақ аналық безінің резекциясы

262. 30 жастағ ы науқ аста операция кезінде оң жақ аналық безінің кистасының жарылуы анық талды. Оперативті емнің кө лемі:

1.Оң жақ жатыр қ осалқ ыларын алып тастау

2. Оң жақ аналық безін алып тастау

3. Оң жақ тық цистэктомия

4. Кистаның қ ұ рамын аспирациялау

5.Оң жақ аналық безінің резекциясы

263. Алынғ ан аналық безінің ісігінің макроскопиялық зерттеуде ө лшемдері 10, 0A)8, 0см, ішкі беткейі тегіс. Сіздің диагнозың ыз:

1.Аналық безінің кистасы

2.Жай кистома

3. Аналық безінің фибромасы

4.Дермоидты киста

5.Папиллярлы кистома

264. Алынғ ан аналық безінің ісігінің макроскопиялық зерттеуде ө лшемдері 5, 0A)4, 0см, ақ -сұ р тү сті, біркелкі емес консистенциялы. Кесіп қ арағ анда: капсуланың ішкі қ абырғ асы тегіс, қ ұ рамы– шаштар, тіс, майлы тіндер.Сіздің диагнозың ыз:

1. Дермоидты киста

2. Аналық безінің кистасы

3. Папиллярлы кистома

4. Жайкистома

5. Аналық безінің фибромасы

265. 25 жасар науқ аста біріншілік бедеулік, етеккір циклының бұ зылысы, семіздік, гипертрихозбар.Лапароскопия кезінде екі жақ аналық безінің тегіс, беткейі жылтыр, тығ ыз ақ қ абық пен қ апталып, ү лкеюі анық талды. Сіздің диагнозың ыз:

1.Аналық безінің поликистозы

2.Аналық безінің тестикулярлы феминизациясы

3.Аналық безінің текомасы

4.Гонад дисплазиясы

5.Аналық безінің кистасы

266. 25 жастағ ы науқ аста лапароскопиялық диагностика кезінде екі жақ аналық безінің поликистозы анық талды. Хирургиялық тактика:

1.Аналық безінің каутеризациясы

2.Аналық безінің сү йір резекциясы

3.Аднексэктомия

4.Цистэктомия

5.Жатырдың қ осалқ ыларымен бірге ампутациясы

267. Менопауза кезінде қ анды бө ліністер жағ дайында кө рсетіледі:

1.Диагностикалық бө ліп қ ыру, содан кейін гистологиялық зерттеу+

2.Гормональді терапия

3.Гемостатикалық терапия

4.Жатыр экстирпациясы, содан кейін гистологиялық зерттеу

5.Циклды витаминотерапия

268. Ішкі жыныс мү шелерінің ақ аулары кө бінесе мына мү шелердің ақ ауларымен бірге жү реді:

1. Тоқ ішек

2. Жү йке тү тікшелерінің

3. Бү йрек жә не зә р шығ ару жолдарының

4. Сү йек

5. Аш ішек

269. Эндокринді бедеулік байланысты:

1.Овуляцияның бұ зылысына

2.Антиспермальді антиденелердің пайда болуына

3.Генитальді эндометриозғ а

4.Жатыр тү тікшелерінің ө ткізгіштігінің болмауына

5.Хромосомды аномалияларғ а

270.30 жастағ ы науқ аста бедеулік, 7 жыл бойы етеккірдің 2-3 айғ а кідіру бұ зылысы бар. Объективті: ә йел фенотипті, сыртқ ы жыныс мү шелері ерекшеліксіз. Қ ынаптық зерттеуде: жатыр қ алыптыдан кіші, қ осалқ ылары маң ында3A)4A)4 см, қ озғ алмалы, ауырсынусыз тү зіліс анық талды. Базальді температурасы – монофазалы. Кү йеуінің спермограммасы – нормоспермия. Алдын ала қ ойылғ ан диагноз?

1. Эндокринді бедеулік

2. Генитальді инфантилизм

3. Тү тіктік бедеулік

4. Аналық безінің екі жақ тық кистасы

5. Психогенді бедеулік

271.Тү тікті-перитеональді бедеулікті анық тау мақ сатында ең тиімді ә діс:

1. Кимографиялық пертубация

2. Гистеросальпингография

3. Трансвагинальді эхография

4. Хромосальпингоскопияменлапароскопия

5. Гидротубация

272. Экстрокорпоральді ұ рық тандыруғ а абсолютті кө рсеткіш:

1. Тұ қ ым қ уалау аурулары

2. Жатыр тү тікшелерінің болмауы

3. Белгісіз генездегі бедеулік

4. Иммунологиялық бедеулік

5. Жатырдың субсерозды миомасы

273. Науқ ас 24 жаста, біріншілік бедеулік, етеккірі ретті, ауырсынумен. Гинекологиялық статусы ерекшеліксіз. Кү йеуінде нормоспермия. Базальді температурасы екі фазалы. Гистеросальпингографияда– жатыр тү тікшелерінің ө ткізгіштігі сақ талғ ан, посткоитальді тест оң. Бедеуліктің себебін анық тау ү шін қ ажет:

1. Лапароскопия, гистероскопия

2. Трансвагинальді эхография

3. Компьютерлі томография

4. Туберкулинді тест, гистероскопия

5. Лапароскопия, туберкулинді тест

274. Науқ ас А., 19 жаста, біріншілік аменорея жә не біріншілік бедеулікпен ә йелдер кең есіне келді. Ең алдымен қ андау патологияны аластау қ ажет:

1. Жыныс мү шелерінің даму ақ ауларын

2. Овуляцияның жоқ тығ ын

3. Жыныс мү шелерінің ісіктерін

4. Қ абыну ауруларын

5. Эндометриозды

275. Бактериальді вагинозғ а тә н емес:

1. " Кілтті" жасушалар

2. Қ ынаптағ ы сілтілі орта

3. Қ ынаптағ ы қ ышқ ыл орта

4. Оң аминтесті

5. Жабысқ ақ, қ аймақ тә різді бө лінділер

276. Гирсутизмі бар науқ аста дексаметазон сынамасын жү ргізгенде зә ріндегі 17-КС мө лшері75% тө мендегені анық талды. Диагноз:

1. Адреногенитальді синдром

2. Бү йрек ү сті безінің ісігі

3. Аналық безінің поликистоз синдромы

4. Аналық безінің гормонопродуцирлеуші ісігі

5. Конституциональді гирсутизм

277.Эктопиялық жү ктіліктің барынша кө п мә лімет беретін диагностикалық ә дісі:

1. кульдоцентез

2. эндометрий биопсиясы

3.лапароскопия

4. ХГ сериялық анық тау

5. кіші жамбас қ уысының УДЗ - сы

278. Науқ ас 29 жаста, тік ішекке иррадиацияланатын іштің тө менгі бө лігіндегі ауру сезіміне шағ ымданып тү сті, етеккірі 2 аптағ а кідірген, жағ ынды тә різді қ анды бө лінділер. Қ ынаптық зерттеуде: жатыр қ алыптыдан ү лкейген, жұ мсақ, оң жақ та қ амыр тә різді консистенциялы қ ұ рылым, ауру сезімімен, артқ ы кү мбез томпайғ ан, ауру сезімі бар.

Сіздің диагнозың ыз:

1. аналық без апоплексиясы

2. аналық без кистасының айналуы

3.жатырдан тыс жү ктілік

4. аналық без кистасының жарылуы

5. жедел аднексит

279.Науқ ас 25 жаста етеккір циклының 15 кү ні тү сті, жыныстық қ атынастан кейін іштің тө менгі аймағ ындағ ы, тік ішекке иррадиацияланатын ауыру сезіміне шағ ымданады. Қ ынаптық зерттеуде: жатыр ү лкеймеген, оң жақ тағ ы қ осалқ ыда ауру сезімі, артқ ы кү мбез тегістелген, ауру сезімімен.

Сіздің диагнозың ыз:

1. аналық без апоплексиясы

2. аналық без кистасы аяқ шасының айналуы

3. жатырдан тыс жү ктілік

4. аналық без кистасының жарылуы

5. жедел аднексит.

280.Науқ ас 30 жаста физикалық жү ктемеден кейін іштің тө менгі бө лігінде толғ ақ тә різді ауру сезімі, қ ұ су, жү рек айну, лоқ су. Етеккір циклы бұ зылмағ ан, анамнезінде оң жақ аналық без кистасы. Қ ынаптық зерттеуде: жатыр ү лкеймеген, оң жақ та қ осалқ ылар аймағ анда консистенциясы тугоэластикалық қ ұ рылым анық талды, ауру сезімімен.

Сіздің диагнозың ыз:

1. анадық без апоплексиясы

2. аналық без ісігінің аяқ шасының айналуы

3. жатырдан тыс жү ктілік

4. аналық без кистасының жарылуы

5. жедел аднексит.

281.Жатырдан тыс жү ктілікке тә н белгілерді кө рсетің із:

1. толғ ақ тә різді ауру, етеккірдің кідіруі, қ ұ рсақ ішілік қ ан кету белгілері

2. менструацияның кідіруі, жатырдың ү лкеюі

3. қ ұ рсақ ішілік қ ан кетудің белгілері, менструация кідіруі байқ алмайды

4. етеккір циклының ортасында қ ұ рсақ ішілк қ ан кетудің пайда болу белгілері

5. жатырдың жұ мсаруы мен ү лкеюі

282.Аналық без апоплексиясына тә н белгілерді кө рсетің із:

1. толғ ақ тә різді ауру, менструацияның кідіруі, қ ұ рсақ тық қ ан кету белгілері

2. менструацияның кідіруі, жатырдың ү лкеюі

3. қ ұ рсақ ішілік қ ан кетудің белгілері, менструация кідіруі байқ алмайды

4. етеккір циклының ортасында қ ұ рсақ ішілік қ ан кетудің пайда болу белгілері

5. жатырдың жұ мсаруы мен ү лкеюі

283. Тубэктомия операциясы кезінде екі қ ысқ ыштың арасында тү тіктің жатырлық бө лігі мен қ ай қ ұ рылым кесіледі:

1. мезосальпинкс+

2. жатыр-сегізкө з байламы

3. аналық бездің меншікті байламы

4. жатырдың шең бер тә різді байламы

5. оймыш -жамбас байламы

284. Қ анайналым бұ зылуы себебінен дамығ ан «Жедел іш» клиникасына тә н:

1. жатырдан тыс жү ктілік

2. аналық без ісігі аяқ шасының айналуы

3. аналық без апоплексиясы

4. жедел аппендицит

5. жедел сальпингит

285. Қ ұ рсақ ішілік қ ан кету кезіндегі «Жедел іш» клиникасына тә н:

1. жатырдан тыс жү ктілік

2. аналық без ісігі аяқ шасының айналуы

3. миоматозды тү йіннің қ оректенуінің бұ зылысы

4. жедел аппендицит

5. жедел сальпингит

286. Қ абыну процесімен шақ ырылғ ан «Жедел іш» клиникасына тә н:

1. жатырдан тыс жү ктілік

2. аналық без аяқ шаларының айналуы

3. миоматозды тү йіннің қ оректенуінің бұ зылуы

4. аналық без апоплексиясы

5. тубоовариальды тү зілістің перфорациясы

287.Жатырдан тыс жү ктілікті анық тауда қ олданылатын қ осымша зерттеу ә дістеріне жатады:

1. метросальпингография, пельвиография, жатырдың сцинтиграфиясы

2. жатырдың артқ ы кү мбезі арқ ылы іш қ уысының пункциясы, ультрадыбысты зерттеу, лапароскопия

3. цервикалды каналдың қ ұ рамын бактериологиялық зерттеу

4. гистероскопия, кольпоскопия, цистоскопия

5. кольпоскопия, жағ ындыны цитологиялық зерттеу

288.Жатырдан тыс жү ктілікті растау ү шін жатыр қ уысын қ ырғ анда алынғ ан қ ырындыны гистологиялық зерттеу нә тижесі:

1. эндометрий бездерінің гиперплазиясы

2. эндометрий пролиферациясы

3. хорион бү рлерінсіз децидульды тін

4. хорион бү рлері бар децидуальды тін

5. эндометридің некрозы мен қ абыну белгілер

289.Жатырлық жү ктіліктің ерте мезгілін растайтын жатырдың кесіндісін гистологиялық зерттеу нә тижесі:

1. эндометрий бездерінің гиперплазиясы

2. эндометрий пролиферациясы

3. хорион бү рлерінсіз децидульды тін

4. хорион бү рлері бар децидуальды тін

5. эндометиридің некрозы мен қ абыну белгілер

290.Ановуляторлы ДЖҚ -ны растау ү шін менструалды циклдың 18 кү ні жатырдан алынғ ан кесіндіні гистологиялық зерттеу нә тижесі:

1. эндометрий безінің гиперплазиясы

2. эндометрий пролиферациясы

3. хорион бү рлерінсіз децидуальді тін

4. хорион бү рлері бар децидуальді тін

5. эндометридің некрозы мен қ абыну белгілері

291.Жатырдан тыс жү ктіліктің тү тіктік аборт типі бойынша ү зілуінде диагнозды растау ү шін бірінші кезекте не істеу керек:

1. кынаптың артқ ы кү мбезі арқ ылы іш қ уысына пункция жасау

2. жатыр қ уысын диагностикалық қ ыру

3. жатыр қ уысын зондтау

4. гистероскопия

5. метросальпингография.

292.Етеккірдің кідіруі бар науқ аста қ ынаптық зерттеу кезінде сыртқ ы ернеудің ашық, жатыр кө лемі ү лкейген, сегіз апталық жү ктілік, қ осалқ ылар анық талмайды, қ анды бө лінділер анық талды.Сіздің болжам диагнозың ыз

1. тү іктік аборт

2. жатырлық жү ктіліктің ү зілуі

3. аналық без апоплексиясы

4. жатыр қ осалқ ыларының қ абынуының асқ ынулары

5. жедел дамушы тү тіктік жү ктілік

293.Аналық без апоплексиясы кезіндегі операция кө лемі:

1. тубэктомия

2. аднексэктомия

3. аналық безді тігу

4. цистэктомия

5. овариоэктомия.

294.23 жастағ ы науқ аста прогрессирлеуші тү тіктік жү ктілік анық талды.Науқ астың қ ал жағ дайы қ анағ аттанарлық.

Дә рігер тактикасы:

1. жедел тү рде операцияғ а алу

2. жоспарлы тү рдегі операция

3. науқ асты консервативті емдеу

4. ә йелдер консультациясындағ ы дә рігердің бақ ылауы

5. кү ту тактикасы.

295.Гинекологиялық перитонитте операцияғ а кө рсеткіш болып табылады:

1. іш қ уысының санациясы мен дренаждау

2. жатыр мен қ осалқ ыларымен бірге қ ынапү стілік ампутациясы

3. жатыр тү тіктерімен қ оса экстирпациясы, іш қ уысын дренаждау+

4. жатыр тү тіктерімен қ оса қ ынапү стілік ампутациясы

5. жатыр қ осалқ ыларынсыз экстирпация.

296. Жатырдан тыс жү ктілік диагностикасында қ олданылады:

1. УДЗ, лапароскопия

2. кульдоскопия

3. гистеросальпингография

4. гистероскопия

5. пневмопельвиография

297. Ә йелдерде қ ай кезең де аналық бездің апоплексиясы болу мү мкіндігі жоғ ары:

1. балалық шақ та

2. препубертаттық

3. пубертаттық

4. репродуктивті

5. климактерикалық

298.Суретте қ андай операция этабы кө рсетілген:

1.тү тіктік кесар тілігі

2. тубэктомия

3. тү тікшелерімен бірге жатыр ампутациясы

4. тү тікшелерімен бірге жатыр экстирпация

5. аналық безді тігу

299.Берілген суреттегі жатырдан тыс жү ктіліктің орналасуы

1. жатыр тү тігінің истмикалық бө лігінде

2. жатыр тү тігінің интерстициалды бө лігі

3. жатыр тү тігінің ампулярлы бө лігі

4. жатырдың рудиментарлы мү йізі

5. іш қ уысы

300.Қ ынаптың артқ ы кү мбезі арқ ылы іш қ уысының пункциясында жатырдан тыс жү ктілікке лайық белгісі:

1. ашық тү сті қ ан ұ йындыларымен

2.қ ара тү сті қ ан, ұ йымайды

3. серозды-геморрагиялық экссудат

4. серозды экссудат

5. ірің ді экссудат