![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Отражение интегрального вектора на ЭКГ
ЭКГ представляет собой запись проекции интегрального вектора на ось отведения. Если эта проекция направлена к положительному полюсу отведения, то формируется зубец, направленный вверх (положительный зубец) и наоборот (рис. 13.14). Итак, для того чтобы понять, как выглядит ЭКГ в том или ином отведении, надо знать: ¾ каковы направления и полярности осей отведений; ¾ как распространяется волна возбуждения по сердцу, а отсюда — как ведет себя интегральный вектор в ходе сердечного цикла. Отведения ЭКГ Общие сведения Общепринятыми являются 12 отведений ЭКГ: ¾ 3 стандартных отведения от конечностей по Эйнтховену; ¾ 3 усиленных отведения от конечностей по Гольдбергеру; ¾ 6 грудных отведений по Вильсону. Эти отведения делятся на двухполюсные (биполярные) и однополюсные (униполярные): ¾ при двухполюсных отведениях потенциал меняется на обоих электродах (оба электрода активны); ¾ при однополюсных отведениях потенциал меняется на одном электроде (активном), а под вторым (нулевым) — остается неизменным в ходе сердечного цикла. Три стандартных отведения — двухполюсные, все остальные — однополюсные. При отведениях от конечностей (стандартных и усиленных) регистрирующие электроды накладываются на: ¾ правую руку, обозначаемую R (right — правый); ¾ левую руку, обозначаемую L (left — левый); ¾ левую ногу, обозначаемую F (foot — нога) На правую ногу при любых отведениях накладывается заземляющий электрод. Для однополюсных отведений: ¾ нулевой электрод образуется путем объединения электродов от правой руки, левой руки и левой ноги (R + L + F) (такой классический нулевой электрод сегодня используется только для грудных отведений, а для усиленных отведений от конечностей он несколько видоизменен, см. ниже). Нулевой электрод всегда присоединяется к отрицательному полюсу электрокардиографа; ¾ активный электрод, обозначаемый V, всегда присоединяется к положительному полюсу электрокардиографа. Стандартные отведения от конечностей Стандартные отведения (рис. 13.15) — это биполярные отведения; они обозначаются римскими цифрами I, II и III. Для этих отведений электроды накладываются следующим образом: ¾ I отведение: правая рука — левая рука; положительный электрод на левой руке; ¾ II отведение: правая рука — левая нога; положительный электрод на левой ноге; ¾ III отведение: левая рука — левая нога; положительный электрод на левой ноге.
|