Основная часть. В клинику ортопедической стоматологии обратилась пациентка С

В клинику ортопедической стоматологии обратилась пациентка С. 48 лет.

Жалобы: на отсутствие зубов в боковых отделах нижней челюсти и затрудненное пережевывание пищи.

Общие заболевания: сахарный диабет в анамнезе.

Анамнез заболевания: к врачу стоматологу не обращалась 3 года. Последнее удаление зубов 18 и 28 было 4 года назад.

Объективно при осмотре:

Зубная формула

Слизистая оболочка розового цвета. Высота нижнего отдела лица не снижена.

3.5 - ИРОПЗ 40 - 50 %, зуб ранее эндодонтически лечен по поводу острого пульпита, выявлено неплотное прилегание пломбировочного материала к тканям зуба,

откол части пломбы.

4.4 – ИРОПЗ - 70 %.

4.8 – коронковая часть зуба разрушена, ткани корня размягчены. Корень зуба 4.8

располагается вне зубной дуги.

На прицельной рентгенограмме зуба 3.5, 4.5, изменений в периапикальных тканях не определяется. 4.5, 3.5. - наблюдается полная обтурация корневых каналов пломбировочным материалом на всем протяжении, 4.4 – неполная обтурация,

прослеживаются следы пломбировочного материала.

Вопросы

1. Поставьте диагноз.

2. Сформулируйте задачи лечения.

3. Составьте план ортопедического лечения.

4. Составьте план терапевтического лечения для подготовки полости рта к ортопедическому лечению.

5. Составьте план хирургической подготовки полости рта к протезированию.

1. Дефект зубного ряда нижней челюсти 1 класс по Кеннеди. Зуб 3.5 - дефекты твердых тканей кариозного происхождения ИРОПЗ = 0.4-0.5, хронический фиброзный периодонтит. Зуб 4.4 - дефект твердых тканей кариозного происхождения ИРОПЗ = 0.7. Зуб 4.8 - кариес корня, аномалия положения, хронический фиброзный периодонтит. Нарушение функции жевания. Сахарный диабет.