![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Задача 62
В приемное отделение больницы машиной «скорой помощи» доставлен мужчина М., 23-х лет, с жалобами на сильные боли в правой подвздошной, паховой области, выраженные боли при движении в тазобедренном суставе, онемение и умеренную болезненность по внутренней и передней поверхности правого бедра, слабость. Из анамнеза: со слов пациента 3 часа назад факт травмы, ударился о край стола. При осмотре состояние тяжелое. Кожные покровы и видимые слизистые бледные. Левый локтевой сустав резко увеличен в объеме, движения ограничены, выраженный болевой синдром. Левый коленный и правый локтевой суставы деформированы, движение в них не в полном объеме. При аускультации тоны сердца тахикардия, достаточной звучности. ЧСС 130 ударов в минуту. АД 100/70 мм. рт. ст. В легких дыхание везикулярное, хрипы не выслушиваются. При пальпации живот резко болезнен в правой подвздошной области, выраженное напряжение мышц живота справа, отчетливо определяется опухолевидное образование в правой подвздошной области. В общем анализе крови 18.30
Ретикулоциты – 10 ‰ СОЭ – 23 мм/ч Длительность кровотечния – 45 сек Время свертывания по Сухареву 10 мин. 45 сек. В общем анализе крови 19.30:
СОЭ – 25 мм/ч Время свертывания – 10мин 50 сек О каком заболевании можно думать в данном случае? Какие дополнительные обследования необходимо провести для уточнения диагноза?
|