Шизотипическое расстройство

Обследование: смотри F20.

Цели и ожидаемый результат: купирование психотической (квази-психотической) симптоматики при ее наличии, упорядочивание поведения, улучшение социальных коммуникаций, повышение уровня социальной адаптации.

Условия лечения: как правило, амбулаторное. Стационарное и отделение дневного пребывания – для пациентов с впервые установленным диагнозом для подбора лечения, либо в случаях грубо нарушенной социальной адаптации.

Продолжительность: смотри F20.

Характер и алгоритм лечения. Выбор лекарственных средств зависит от преобладающей на это время психопатологической симптоматики. В части случаев необходим прием антипсихотиков в невысоких дозах, однако он не носит столь постоянного и облигатного характера, как при формах расстройств, перечисленных выше. Показаны атипичные антипсихотики либо депо-антипсихотики в невысоких дозах, всегда в форме монотерапии. При наличии колебаний настроения, тревоги, неврозоподобной симптоматики – антидепрессанты и анксиолитические средства.

Психосоциальная реабилитация и психотерапия: терапия занятостью, творческим самовыражением, культурно-массовые мероприятия, когнитивный тренинг, тренинг социальных и коммуникативных навыков, когнитивная, поведенческая и психодинамическая психотерапия, психообразовательная работа с пациентом и его ближайшим окружением.

F22

Хронические бредовые расстройства

F22.0

Бредовое расстройство

F22.8

Другие хронические бредовые расстройства

Обследование: смотри F20.

Цели и ожидаемый результат: купирование либо ослабление интенсивности психотической симптоматики, упорядочивание поведения, улучшение социальных коммуникаций, повышение уровня социальной адаптации.

Условия лечения, продолжительность: смотри F20.

В стационаре – 2-3 месяца.

Характер и алгоритм лечения: длительное использование «сильных» типичных антипсихотиков с антибредовым действием (галоперидол, трифлуоперазин), либо атипичных антипсихотиков (рисперидон, оланзапин, кветиапин, зипрасидон, сертиндол, палиперидон, амисульприд).

Психосоциальная реабилитация и психотерапия: психообразовательная работа с пациентом и его ближайшим окружением, терапия занятостью, творческим самовыражением, когнитивный тренинг, занятия по развитию и тренировке социальных и коммуникативных навыков, культурно-массовые мероприятия.

F23

Острые и транзиторные психотические расстройства

F23.0

Острое полиморфное психотическое расстройство без симптомов шизофрении

F23.1