Гиперсомния неорганической этиологии

Общая характеристика. Состояние повышенной сонливости в дневное время с приступами сна (которые не объясняются недостаточной продолжительностью сна ночью) или пролонгированного перехода к состоянию бодрствования после пробуждения. Возможно нарушение социального и профессионального функционирования.

Этапы, уровни оказания медицинской помощи, обследование и его кратность: смотри F51.

Купирующая терапия начинается от момента выявления расстройства и продолжается до редукции симптоматики.

Ожидаемый результат: редукция симптомов гиперсомнии до возможного минимума, восстановление длительности, структуры и архитектоники сна.

Условия лечения: амбулаторные.

Продолжительность: от 3 до 6 недель.

Характер и алгоритм лечения. Необходимо придерживаться следующих принципов лечения гиперсомнии:

исключение лекарственной или связанной с приемом ПАВ природы гиперсомнии;

исключение внешних причин (нарушение гигиены сна, посменная работа и другие);

исключение психических, соматических расстройств и других расстройств сна, связанных с гиперсомнией (атипичная депрессия, энцефалит, трипаносомоз, шизофрения, органическое заболевание ЦНС, ЧМТ, новообразование, нарколепсия, расстройство схемы сон-бодрствование и другие);

обязательное соблюдение правил гигиены сна (постоянное время засыпания, длительность, условия и другое) при лечении гиперсомнии.

Медикаментозная терапия может включать последовательное применение средств разных групп:

ноотропные средства (пирацетам);

психостимуляторы;

трициклические антидепрессанты;

антидепрессанты группы СИОЗC;

средства общетонизирующего действия растительного происхождения (настойка женьшень, экстракт элеутерококка жидкий).

Действия при отсутствии результата: последовательный подбор эффективного лекарственного средства из вышеуказанных групп лекарственных средств путем монотерапии.

Психообразование. Психосоциальная реабилитация.

Профилактическая (противорецидивная терапия). Цели, ожидаемый результат, условия и продолжительность лечения: смотри общий раздел F51.

Общие принципы лечения. Применение лекарственных средств должно быть ограниченно. На данном этапе возрастает значение психотерапии, психообразования и психосоциальной реабилитации.

Лечение выявленных коморбидных расстройств проводится согласно Протоколам диагностики и лечения данных расстройств.

F51.2