![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Физикальное обследование. P.S: (Отечная форма — самая тяжелая
P.S: (Отечная форма — самая тяжелая. Плод погибает внутриутробно или рождается недоношенным. Дети маложизнеспособны). состояние тяжелое или крайне тяжелое бледность кожных покровов и слизистых оболочек желтушность слабо выражена выраженные отеки всех тканей признаки сердечно-легочной недост аточности в серозных полостях выявляют скопление транссудата печень и селезенка резко увеличены, плотные плацента обычно увеличена, отечна Лабораторная диагностика — значительное снижение гемоглобина и эритроцитов.
P.S: (Желтушная форма - встречается наиболее часто. Желтуха появляется сразу после рождения или к концу первых суток. Она достигает максимума на 2—3-й день жизни. На 3—4-е сутки после рождения уровень билирубина может достигнуть критических цифр). состояние тяжелое, тяжесть нарастает желтуха с первых часов, реже первые сутки геморрагический синдром и поражение ЦНС билирубиновая интоксикация (вялость, сонливость, угнетение физиологических рефлексов, снижение тонуса мышц) увеличение печени и селезенки
Билирубин достигает критических цифр
Развитие билирубиновой энцефалопатии (ядерная желтуха) - ригидность затылочных мышц, тонические судороги, напряжение большого родничка, пронзительный крик, симптом " заходящего солнца").
Ухудшении и без того тяжелого состояния
Резкое нарастание желтухи
Кожа приобретает зеленоватый оттенок
Моча ребенка окрашивается в интенсивный темный цвет
К концу 1-й недели у ребенка нарушается выделение желчи в кишечник — развивается холестаз (синдром сгущения желчи).
Расстройства дыхания и нарушения сердечной деятельности.
Лабораторная диагностика - кал обесцвечивается моча интенсивного темного цвета в крови повышается содержание прямого билирубина. окраска стула не изменяется
P.S: (Анемическая форма - по течению наиболее доброкачественная. Клинически проявляется сразу после рождения или в течение 1—3-й недели жизни). бледность кожных покровов на 1-3 неделе жизни бледность кожи с легкой иктеричностью, небольшое увеличение печени, реже селезенки. Дети вялые, плохо сосут грудь. Лабораторная диагностика: - снижение гемоглобина и эритроцитов с увеличением незрелых форм. уровень билирубина повышен незначительно.
|