Основы хирургии нарушений регионарного артериального и венозного кровообращения

1. Перемежающаяся хромота бывает при:

1) посттромбофлебитическом синдроме;

2) облитерирующем эндартериите;

3) облитерирующем атеросклерозе;

4) остеомиелите;

5) тромбофлебите.

2. Атеросклероз сосудов конечностей приводит к:

1) роже;

2) варикозному расширению вен;

3) гангрене;

4) артрозу;

5) асциту.

3. Послеоперационные эмболии легочной артерии, прежде всего, являются следствием:

1) абсцессов;

2) флегмон:

3) лимфаденитов;

4) флеботромбозов;

5) эндартериита.

4. Эмболия не может быть вызвана:

1) сгустком крови;

2) воздухом;

3) жиром;

4) костным отломком;

5) колонией микробов.

5. При остром тромбозе показано все, кроме:

1) антибиотиков;

2) антикоагулянтов;

3) пиявок;

4) активных движений;

5) противовоспалительных препаратов.

6. К симптомам окклюзии бедренной артерии можно отнести все, кроме:

1) отсутствия пульсации;

2) похолодания конечности;

3) болей;

4) гиперемии конечности:

5) потери чувствительности конечности.

5) наложение согревающего компресса на язву.

7. Верно ли, что абсолютная ишемия части тела (органа дли части его) у человека называется гангреной?

1) да;

2) нет.

8. Верно ли, что тромбоз чаще отмечается в артери­ях, чем в венах?

1) да;

2) нет.

9. Укажите время после травмы, в пределах кото­рого в условиях холодовой консервации возможна ре­плантация отдельных пальцев:

1) 6-8 ч;

2) 8-10 ч;

3) 10-144;

4) 14-18 ч;

5) 18-24 ч.

10. При облитерирующем эндартериите выполняются все операции, кроме:

1) симпатэктомии;

2) шунтирования;

3) тромбинтимэктомии;

4) дилатация сосудас помощью зонда Фогарти;

5) ампутации.

11. Бледная флегмазия — этотромбоз подвздошных вен, сопровождающийся:

1) тромбозом всего венозного русла нижних ко­нечностей;

2) стойким спазмом артерий;

3) тромбоэмболией бедренных артерий.

12. Синяя флегмазия — это тромбоз подвздошных вен, сопровождающийся:

1) стойким спазмом артерий;

2) тромбозом всего венозного русла нижних ко­нечностей;

3) облитерирующим эндартериитом.

13. При облитерирующем эндартериите наблюдаются следующие симптомы:

1) ощущение ползания мурашек;

2) чувство зябкости в стопе;

3) выпадение волос на голени пораженной конечности;

4) перемежающаяся хромота;

5) утолщение ногтевых пластинок.

Выберите правильную комбинацию ответов:

А) 1, 2, 3; Б) 3, 4, 5; В) 1, 3; Г) 2, 4; Д) все ответы верны.

14. Характерными признаками тромбоэмболии артерий конечности являются:

1) постепенное нарастание болей;

2) внезапно появившаяся острая боль;

3) синюшность кожного покрова;

4) бледность кожного покрова;

5) похолодание конечности.

Выберите правильную комбинацию ответов:

А) 1, 2, 3; Б) 2, 3, 4; В) 4, 5; Г) 2, 4, 5; Д) 1, 3, 5.

15. Посттромбофлебитический синдром нижних конечностей чаще является следствием:

1) тромбоза поверхностных вен;

2) расширения подкожных вен;

3) тромбоза бедренной артерии;

4) тромбоза глубоких вен нижних конечностей.

Выберите правильную комбинацию ответов:

А)1, 2; Б) 2; В) 3, 4; Г) 4.

16. Перечислите методы определения функциональной способности клапанного аппарата вен:

1) пальцевые и жгутовые пробы;

2) реовазография;

3) УЗ-допплерография;

4) инфракрасная термография;

5) контрастная флебография.

Выберите правильную комбинацию ответов:

А) 1, 2, 3; Б) 1, 3, 5; В) 1, 2, 3, 5; Г) 2, 3, 4; Д) 2, 3, 4, 5.

17. Перечислите причины расстройства лимфообращения:

1) врожденное недоразвитие лимфатических сосудов;

2) рожистое воспаление;

3) хронические заболевания лимфатических узлов (туберкулез, сифилис»:

4) сдавление сосудов опухолью, рубцами;

5) облитерирующий атеросклероз.

Выберите правильную комбинацию ответов:

А) 1, 2; Б) 1, 2, 3, 4; В) 2, 3, 4, 5; Г) 3, 4, 5; Д) 1, 3, 4.

18. Методы лечения гнойного тромбофлебита:

1) антикоагулянты;

2) антибиотики;

3) шунтирование;

4) установка в просвете вены зонтичного зонда;

5) перевязка и удаление вены.

Выберите правильную комбинацию ответов:

А) 1, 2, 5; Б) 1, 4; В) 2, 3, 5: 02, 5; Д) 1, 2.

19. Какие препараты являются патогенетически обоснованными для лечения больных облитерирующим эндартериитом?

1) Десенсибилизирующие.

2) Кортикостероидные гормоны.

3) Сосудорасширяющие средства.

4) Дезагреганты.

5) Антибиотики.

Выберите правильную комбинацию ответов:

А)1, 2, 3; Б)2, 3, 4; В)2, 4; Г)1, 3, 4; Д)2, 3.

20. У кого чаще развивается облитерирующий эндартериит?

1) У детей.

2) У мужчин 20—40 лет.

3) У женщин 30-60 лет.

4) У курильщиков.

5) У перенесших отморожение.

Выберите правильную комбинацию ответов:

А) 1, 5; Б) 1, 2, 3; В) 2, 3, 5; Г) 2, 4, 5; Д) 2, 4.

21. Эмболоопасными являются:

1) пристеночный тромб сердца;

2) тромб бедренной артерии;

3) флебит локтевой вены;

4) распространенный тромб вен голени и бедра;

5) тромб сафенофеморального соустья.

Выберите правильную комбинацию ответов:

А) 1, 4, 5; Б) 2, 3, 4; В) 2, 3; Г) 3, 5; Д) 3, 4.

22. Для острого тромбоза глубоких вен характерны:

1) резкие боли в пораженной конечности;

2) бледность или цианоз кожи;

3) высокая температура;

4) гиперемия по ходу подкожной вены;

5) резкий отек конечности.

Выберите правильную комбинацию ответов:

А)1, 4; Б)1, 2, 5; В)1, 3, 5; Г)2, 4; Д)3, 5.

23. Причинами острой венозной недостаточности нижней конечности являются:

1) тромбоз подвздошных вен;

2) тромбофлебит глубоких вен;

3) ожирение;

4) варикозное расширение вен;

5) травматические повреждения вен.

Выберите правильную комбинацию ответов:

А) 1, 3, 5; Б) 1, 2, 4, 5; В) 2, 3, 4; Г) 2, 3, 5; Д) 1, 2, 5.

24. Профилактика тромбоза глубоких вен после операции включает:

1) антибиотикотерапию;

2) бинтование конечности перед операцией и после нее;

3) длительный постельный режим после операции;

4) раннюю активизацию больных после операции;

5) применение сосудорасширяющих препаратов.

Выберите правильную комбинацию ответов:

А)1, 2; Б)4, 5; В)2, 3, 5; Г) 2, 4; Д)1, 3, 5.

Основы хирургии нарушений регионарного кровообращения: нарушения лимфообращения; некрозы

1. Атеросклероз сосудов конечностей приводит к:

1) роже;

2) варикозному расширению вен;

3) гангрене;

4) артрозу;

5) асциту.

2. Послеоперационные эмболии легочной артерии, прежде всего, являются следствием:

1) абсцессов;

2) флегмон:

3) лимфаденитов;

4) флеботромбозов;

5) эндартериита.

3. Эмболия не может быть вызвана:

1) сгустком крови;

2) воздухом;

3) жиром;

4) костным отломком;

5) колонией микробов.

4. Из перечисленных форм газовой гангрены не бывает

1) отечной;

2) буллезной;

3) некротической;

4) флегмонозной;

5) эмфизематозной.

5. При влажной гангрене отсутствует:

1) отек;

2) интоксикация;

3) мраморность кожи;

4) демаркационный вал;

5)боль.

6. При остром тромбозе показано все, кроме:

1) антибиотиков;

2) антикоагулянтов;

3) пиявок;

4) активных движений;

5) противовоспалительных препаратов.

7. К симптомам окклюзии бедренной артерии можно отнести все, кроме:

1) отсутствия пульсации;

2) похолодания конечности;

3) болей;

4) гиперемии конечности:

5) потери чувствительности конечности.

8. При консервативном лечении трофической язвы конечности необходимы:

1) постельный режим, положениес опущенной ко­нечностью;

2) прекращение оттока отделяемого из язвы в по­вязку;

3) тщательный туалет язвенной поверхности и ко­жи вокруг язвы;

4) повязки с салициловой мазью;

5) наложение согревающего компресса на язву.

9. Укажите механический фактор, не вызывающий некроза тканей:

1) сдавление инородным телом;

2) сдавление кровоостанавливающим жгутом более 2-3 ч;

3) перекрут или ущемление органа;

4) травма с повреждением кровеносных сосудов и нервов;

5) промывание гнойной раны пульсирующей стру­ёй антисептика.

10. Верно ли, что абсолютная ишемия части тела (органа дли части его) у человека называется гангреной?

1) да;

2) нет.

11. Верно ли, что сухая гангрена протекает гораздо тяжелее влажной?

1) да;

2)нет.

12. Влажная гангрена особенно тяжело протекает у больных:

1) облитерирующим эндартериитом;

2) фурункулезом;

3) гематогенным остеомиелитом;

4) туберкулезом костей;

5) сахарным диабетом.

13. Неспецифическая гангрена развивается при:

1) клостридиальнойинфекции;

2) сифилисе;

3) сахарном диабете;

4) отравлении спорыньей;

5) тромбозе или эмболии крупного сосуда.

14. Больному с гангреной органов брюшной полости (желчный пузырь, кишка и др.) в первую очередь пока­зано:

1) введение больших дозантибиотиков;

2) введение спазмолитиков;

3) введение обезболивающих;

4) введение антикоагулянтов;

5) экстренная лапаротомия с удалением поражен­ного органа.

15. Верно ли, что тромбоз чаще отмечается в артери­ях, чем в венах?

1) да;

2) нет.

16. Укажите время после травмы, в пределах кото­рого в условиях холодовой консервации возможна ре­плантация отдельных пальцев:

1) 6-8 ч;

2) 8-10 ч;

3) 10-144;

4) 14-18 ч;

5) 18-24 ч.

17. При облитерирующем эндартериите выполняются все операции, кроме:

1) симпатэктомии;

2) шунтирования;

3) тромбинтимэктомии;

4) дилатация сосудас помощью зонда Фогарти;

5) ампутации.

18. Какие свищи могут заживать самостоятельно?

1) эпителизированные;

2) губовидные;

3) гранулирующие.

19. Наружным искусственным свищом является:

1) трахеопищеводный;

2) гастростома;

3) артериовенозный шунт;

4) холедоходуоденоанастомоз;

5)урахус.

20. Характерными признаками тромбоэмболии артерий конечности являются:

1) постепенное нарастание болей;

2) внезапно появившаяся острая боль;

3) синюшность кожного покрова;

4) бледность кожного покрова;

5) похолодание конечности.

Выберите правильную комбинацию ответов:

А) 1, 2, 3; Б) 2, 3, 4; В) 4, 5; Г) 2, 4, 5; Д) 1, 3, 5.

21. Перечислите причины расстройства лимфообращения:

1) врожденное недоразвитие лимфатических сосудов;

2) рожистое воспаление;

3) хронические заболевания лимфатических узлов (туберкулез, сифилис»:

4) сдавление сосудов опухолью, рубцами;

5) облитерирующий атеросклероз.

Выберите правильную комбинацию ответов:

А) 1, 2; Б) 1, 2, 3, 4; В) 2, 3, 4, 5; Г) 3, 4, 5; Д) 1, 3, 4.

22. Эмболоопасными являются:

1) пристеночный тромб сердца;

2) тромб бедренной артерии;

3) флебит локтевой вены;

4) распространенный тромб вен голени и бедра;

5) тромб сафенофеморального соустья.

Выберите правильную комбинацию ответов:

А) 1, 4, 5; Б) 2, 3, 4; В) 2, 3; Г) 3, 5; Д) 3, 4.

23. Причинами гангрены являются:

1) эмболия магистральных сосудов;

2) ранение артерий;

3) тромбоз артерий;

4) отморожение;

5) ожог.

Выберите правильную комбинацию ответов:

А) 1, 2; Б) 1, 3, 4; В) 2, 4, 5; Г) 1, 4, 5; Д) все ответы верны.

24. Сухая гангрена характеризуется:

1) развитием гнилостной инфекции;

2) наличием демаркационной линии;

3) выраженной интоксикацией;

4) отсутствием интоксикации;

5) мумификацией некротизированных тканей.

Выберите правильную комбинацию ответов:

А) 1, 2; Б) 2, 3; В) 1, 3; Г) 1, 4; Д) 2, 4, 5.

25. Влажная гангрена развивается в результате воздействия следующих факторов:

1) быстрого нарушения кровообращения;

2) у больных с ожирением;

3) при присоединении гнилостной инфекции;

4) при нарушении кровоснабжения внутренних органов (кишка, легкие);

5) при облитерирующем эндартериите.

Выберите правильную комбинацию ответов:

А) 1, 2, 3, 5; Б) 1, 3, 4, 5; В) 1, 2, 3, 4; Г) 1, 2, 4, 5; Д) все ответы верны.

26. Клинические признаки влажной гангрены конечности:

1) отек тканей, изменение цвета кожи;

2) интоксикация;

3) отграничение некротических участков;

4) гнилостный запах;

5) отсутствие демаркационной линии.

Выберите правильную комбинацию ответов:

А) 1, 2; Б) 1, 3, 4, 5; В) 2, 4; Г) 1, 2, 4, 5; Д) 2, 3.

27. Назовите оптимальные мероприятия при лечении больных с влажной гангреной конечности при наличии выраженной интоксикации и высокой температуры:

1) некрэктомия;

2) перевязки с антисептиками;

3) внутриартериальное введение антибиотиков;

4) камерная оксигенотерапия;

5) ампутация конечности.

Выберите правильную комбинацию ответов:

А) 1, 2; Б) 2, 3; В) 1, 2, 3, 4; Г) 3, 4; Д) 5.

28. Перечислите причины трофических язв:

1) нарушение венозного кровообращения;

2) нарушение артериального кровообращения;

3) нарушение лимфотока;

4) повреждение спинного мозга, нервов;

5) сахарный диабет.

Выберите правильную комбинацию ответов:

А) 1, 2, 3; Б) 2, 3, 4; В) 1, 2, 3, 4; Г) 1, 2, 3, 5; Д)все ответы верны.

29. Перечислите основные принципы лечения трофических язв:

1) иссечение язвы;

2) механическая, химическая некрэктомия;

3) стимуляция репаративной регенерации;

4) патогенетическое лечение;

5) пластика язвенной поверхности перемещенным кожным лоскутом.

Выберите правильную комбинацию ответов:

А) 1, 2; Б) 3, 4; В) 4, 5; Г) 2, 3; Д) 2, 3, 4, 5.

30. Назовите метод лечения при губовидном кишечном свище:

A) консервативное лечение;

Б) пломбировка свища;

B) диатермокоагуляция свища;

Г) резекция участка кишки со свищом;

Д) перевязка свищевого канала.

Выберите правильный ответ.