Главная страница
Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Навыки проведения диагностических, лечебных и организационных мероприятий
Отчет врача-интерна
Кафедры психиартии и медицинской психологии РНИМУ ИМ. Н.И.Пирогова
Ф.И.О.
За 2011-2012г.
Отчет утверждаю ______________________
Зав.кафедрой психиатрии и медицинской
психологии, профессор И.И.Сергеев
Курация больных
Месяц 2011/2012гг.
| Сент
| Окт
| Ноя
| Дек
| Янв
| Фев
| Мар
| Ап12
| Май
| Ию
| | Практика на базе каких отделений
| | | | | | | | | | | | Первичных больных
| | | | | | | | | | | | Повторных больных
| | | | | | | | | | | | ВСЕГО
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| по нозологии (Диагноз):
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Шизофрения (различные варианты)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Шизотипическое личностное расстройство
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Шизоаффективное расстройство
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Острое полиморфное расстройство с симптомами шизофрении
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Острое полиморфное расстройство без симптомов шизофрении
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Эпилепсия
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Органическое психотическое расстройство в связи с эпилепсией
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Деменция различной этиологии
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Амнестический синдром различного генеза
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Cиндром отмены алкоголя с делирием.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Синдром зависимости от алкоголя 2-3 степени.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Психотическое, перимущественно бредовое расстройство в связи с употреблением ПАВ
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Умственная отсталость со значительными поведенческими нарушениями
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Органическое бредовое шизофреноподобное расстройство
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Органическое расстройство личности и поведения
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| МДП (различные варианты)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Расстройство личности и поведения в зрелом возрасте
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Расстройство эмоций и поведения с началом в детском или подростковом возрасте
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Расстройство адаптации
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Ранний детский аутизм
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Другие расстройства (заболевания)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Работа с медицинской документацией
Месяц 2011/2012гг.
| Сент
| Окт
| Ноя 11
| Дек
| Янв
| Фев 12
| Мар12
| Апр
| Май 12
| Июн
| | История болезни
| | | | | | | | | | | | Первичный прием
| | | | | | | | | | | | Дневники наблюдения
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Эпикризы
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ВК, в том числе для назначения препаратов – дорогостоящих, ПКУ
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Оформление недобровольной госпитализации
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Направление на МСЭ
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Оформление в ПНИ
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Участие в ГМПК
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Листки нетрудоспособности
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Стат. карты
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Оформление доверенностей на получение денежных средств
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Запросы в различные медицинские учреждения для получения медицинской информации
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Навыки проведения диагностических, лечебных и организационных мероприятий
Месяц 2010/2011гг.
| Сент
`10
| Окт
`10
| Ноя `10
| Дек
`10
| Янв `11
| Фев `11
| Мар`11
| апр`11
| Май `11
| июн
`11
| | Сбор анамнеза
| | | | | | | | | | | | Оценка психического статуса
| | | | | | | | | | | | Оценка соматического статуса
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Сбор объективного анамнеза
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Удержание возбужденных больных, мягкая фиксация
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Сопровождение больных
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Психотерапевтическая и реабилитационная работа
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Групповая психотерапия
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Биологическая терапия (в т.ч. купирование неотложных состояний) по нозологии:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 1)Синдром отмены алкоголя с делирием:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Дезинтоксикационная терапия
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Купирование психопродуктивной симптоматики
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Метаболическая терапия
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Общебиологическая терапия
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Коррекционные беседы
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 2)Органическое заболевание ГМ различного генеза:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Купирование судорожных припадков
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Подбор адекватной психофармакотерпии
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Метаболическая терапия
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Общебиологическая терапия
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 3) Шизофрения:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Купирование продуктивной симптоматики
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Подбор адекватной психофармакотерпии
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Метаболическая терапия
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Общебиологическая терапия
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 4) Умственная отсталость легкой степени со значительными поведенческими нарушениями
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Диагностика поведенческих расстройств
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Подбор психофармакотрепии (коррекция поведения)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Метаболическая терапия
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Общебиологическая терапия
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 5) Различные варианты биполярного аффективного расстройства:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Купирование продуктивной симтоматики
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Подбор адекватной психофармакотрепии
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Метаболичекая терапия
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Общебиологическая терапия
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Обходы с зав. отделением
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Беседы с родственниками
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 4. Клинические разборы (участие в обсуждении)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 5. Теоретические занятия в группе интернов (в том числе, выступление с информационными сообщениями):
Тема занятия и ФИО куратора:
| Отметка об информационном сообщении:
| Сентябрь:
| | Октябрь:
| | Ноябрь:
| | Декабрь:
| | Январь:
| | Февраль:
| | Март:
| | Апрель:
| | Май
| |
6. Представление пациентов на клинических разборах (дата, пол и возраст пациента, диагноз):
7. Посещение научно-практических конференций:
8. Список самостоятельно изученной литературы:
|