![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
ЛОНГЕТНО-ГИПСОВАЯ ПОВЯЗКА
Гипсовые шины были впервые предложены Белли в 1876 г., который изготовлял их ив прогипсованной пеньки. Позже Геннекен предложил марлево-гипсовые шины. С 1902 г. получили широкое распространение марлево-картонно-гипсовые шины Волковича. Шины Геннекена изготавливают следующим образом. Полосы марли соответствующей величины складывают в 8—10 слоев, прошивают вдоль, потом опускают постепенно в сосуд с гипсовой кашицей и там протирают. Затем их извлекают и тут же накладывают на больной орган. Для изготовления шин Волковича берут картонные полосы требуемой длины и ширины и смачивают их в горячей воде, чтобы они стали мягкими и более податливыми при пригонке. Затем держат картон слегка натянутым и обёртывают прогипсованным смоченным бинтом поочерёдно, сначала в поперечном, а потом в продольном направлении, до образования с каждой стороны картона 6—8 слоев бинта. Получается мягкая влажная и пластичная полоса (шина), которую сейчас же накладывают на иммобилизируемый участок и тщательно моделируют. После отвердевания шина приобретает достаточную прочность и вполне надёжно обеспечивает длительную неподвижность органа. Мы рекомендуем пользоваться шинами лонгетного типа с введением в средние слои мягкой мелкопетлистой проволочной сетки. Для изготовления такой шины вырезают из марли полосы требуемой формы и размера из расчёта 12—15 слоев для каждой шины. Укладывая марлевые полосы одну на другую поочерёдно, прогипсовывают их и включают в средние слои металлическую сетку, вырезанную по той же форме, но несколько меньшего размера.
Для иммобилизации органа можно пользоваться с хорошим успехом гипсовой повязкой лонгетного типа из марлевых полос, без включения картона, металлической сетки или других шин. Укладывая полосы марли одну на другую, прогипсовывают их; для гипсовой лонгеты требуется прогипсовать не менее 12—16 слоев марли. Гипсовые повязки лонгетного типа весьма широко применяются в ветеринарной практике; они выгодно отличаются от циркулярных гипсовых повязок прежде всего своей простотой и относительной лёгкостью. Показания для наложения гипсовых повязок лонгетного типа те же, что и для циркулярных повязок, однако большее применение они имеют при травмах, требующих, наряду с иммобилизацией, постоянного контроля за состоянием раны. Для иммобилизации конечности заготавливают две лонгеты: наружную и внутреннюю или же переднюю и заднюю. Ширина лонгет должна быть такой, чтобы при фиксировании их на конечности оставались между лонгетами щели до 2—3 см (то есть, чтобы парные лонгеты не соприкасались друг с другом). Слишком широкие лонгеты для неподвижных повязок не пригодны, так как при фиксации наложенных лонгет марлевым бинтом смежные края упираются один в другой и хорошая иммобилизация органа невозможна. При заболеваниях и травмах сухожилий сгибателей и разгибателей, лонгеты предпочитают накладывать на переднюю-заднюю поверхность. Часто ограничиваются одной широкой лонгетой, которую накладывают на велярную (плантарную) поверхность до подошвы и зацепной части копыта включительно. Во всех остальных случаях лонгеты следует накладывать на боковые поверхности — наружную и внутреннюю, так как прочность шино-гипсовой лонгеты по ребру значительно выше, чем по плоскости, а следовательно, и фиксация конечности надёжнее. Это вполне понятно, если учесть, что при боковом положении лонгеты лежат по ребру к плоскости возможного прогибания в суставах. Техника наложения лонгетно-гписовых повязок проще, чем циркулярных гипсовых.
Рис. 151. Пластрон, извлечённый из воды, в развёрнутом вида.
Если не удаётся сохранить неподвижное положение органа в течение требуемого времени, моделяцию гипсовых лонгет производит на поваленном животном. Высохшие гипсовые лонгеты накладывают на иммобилизируемую область и укрепляют точно так же, как и при наложении створчатых гипсовых повязок. У крупных животных, при условии использования подвешивающего аппарата широкие гипсовые лонгеты в сочетании с металлическими глинами можно применять для иммобилияапии обширных участков — области плечевого, коленного, локтевого суставов и лопатки. Для этого приходится лишь затратить большое количество перевязочного материала (так для фиксации плечевого пояса марли необходимо 60—80 м).
|