Антипротозойные препараты. Обладает высокой активностью в отношении трихо-монад.

Обладает высокой активностью в отношении трихо-монад.

Применяют для лечения урогенитальных заболеваний, вызываемых Trichomonas vaginalis, у женшин и мужчин.

Препарат назначают местно и внутрь.

Внутрь после еды взрослые принимают по 0, 3 г в сутки (в 2—3 приема) в течение 3—5 дней, детям дозу умень­шают в соответствии с возрастом. Мужчинам одновре­менно вливают в уретру 10 мл 1 % раствора трихомона-цкда на 10—15 мин в течение 5—6 дней. Курс лечения можно повторить через 10—20 дней. Женщинам одно­временно с приемом внутрь препарат назначают местно в виде вагинальных суппозиториев (по 0, 05 г), которые на протяжении 10 дней вводят на ночь во влагалище

(после спринцевания). Лечение проводят на протяжении трех менструальных циклов (после окончания менстру­аций).

Трихомонацид в больших дозах и высоких концент­рациях может оказывать раздражающее действие на сли­зистые оболочки. У женщин после введения суппозито­риев могут появиться обильные выделения и неприят­ные ощущения в области влагалища; эти явления прохо­дят после отмены препарата или уменьшения дозы. У мужчин могут возникнуть обильные выделения из урет­ры; в этих случаях вливания временно прекращают.

ФОРМЫ ВЫПУСКА: таблетки и суппозитории вагиналь­ные по 0, 05 г.

ХРАНЕНИЕ: СПИСОК Б.

2. СОЛЮСУРЬМИН (Solusurminum).

Динатриевая соль комплексного соединения пятиос­новной сурьмы и глюконовой кислоты. Содержит 21 — 33 % сурьмы.

Н

О

НОН₂С-—(СНОН)₂-— С— 0\ II / О—С—(СНОН)₂—СН₂ОН

< Ч I /Sb_v | ^о с-с-о/ но-с-с

NaCT | | ONa

Н Н

Белый или белый с легким желтоватым оттенком по­рошок без запаха. Растворим в воде с образованием опа-лесцирующих растворов. Практически нерастворим в спирте.

Применяют для лечения висцерального лейшманио-за; может быть использован и для лечения кожного лей-шманиоза, особенно его хронической туберкулоидной формы.

Препарат в виде 20 % раствора вводят внутривенно. Подкожные инъекции болезненны, иногда образуются инфильтраты; вводят под кожу только если нельзя вве­сти в вену (при отсутствии выраженных поверхностных вен).

При висцеральном лейшманиозе суточная доза со­ставляет от 0, 1 до 0, 15 г/кг, а курсовая доза — от 1, 4 до 1, 8 г/кг; доза зависит от возраста и массы тела больного:

Суточную дозу вводят детям в 1 прием, взрослым — в 2 приема (утром и вечером).

Инъекции делают ежедневно без перерывов. Начи­нают с доз, равных примерно Уз полной суточной те­рапевтической дозы; постепенно (через 3—4 инъекции)

дозу увеличивают до полной суточной. При медленно развивающемся лечебном эффекте и ухудшающемся со­стоянии больного суточную дозу можно увеличить пос­ле 7—8 инъекций: детям — до 0, 15 г (0, 75 мл), взрос­лым — до 0, 12 г (0, 6 мл) на 1 кг массы тела. Продолжи­тельность курса обычно 1 Уг—-3 нед. При более раннем клиническом выздоровлении введение солюсурьмина можно прекратить, продолжая диспансерное наблюде­ние за больным в течение 2—4 мес. При рецидиве курс лечения повторяют.

При кожном лейшманиозе назначают солюсурьмин в следующих дозах:

Вводят ежедневно, начиная с Уз—'А полной суточ­ной дозы. Постепенно (в течение 3—4 дней) дозу уве­личивают до полной суточной. Продолжительность курса лечения в среднем 3—4 нед. При рецидивах проводят повторный курс с перерывом 2 мес.

При осложнениях лейшманиозов вторичной бактери­альной инфекцией назначают одновременно антибио­тики или сульфаниламидные препараты.

Противопоказания: наличие сопутствующего острого инфекционного заболевания, значительная дистрофия, интоксикация вследствие хронических заболеваний, тя­желые поражения внутренних органов, не связанные с лейшманиозом.

Примечание. При висцеральном лейшманиозе предложены также другие схемы применения солюсурь­мина. При висцеральном лейшманиозе, если препарат назначают по жизненным показаниям, противопоказа­ния не учитывают.

ФОРМА ВЫПУСКА: 20 % раствор в ампулах по 10 мл. ХРАНЕНИЕ: список Б.

350 Средства для лечения и профилактики инфекционных заболеваний

3. ГЛЮКАНТИМ (Glucantim)*.

Препарат пятивалентной сурьмы — антимонатМ-ме-тилглюкамина.

СИНОНИМЫ: Антимонат меглюмин; Meglumine Anti- monate.

Применяется в качестве противолейшманиозного сред­ства (при кожном и висцеральном лейшманиозе).

Вводят глубоко внутримышечно. Суточная доза — 60 мг препарата на 1 кг массы тела. В первый день вво­дят ¹/_л дозы, во 2-й — ^Х1_Ъ в 3-й — ³/4Д°зы, затем пол­ную дозу. Курс лечения — 10—15 инъекций; из них 8— 12 в полной дозе. При необходимости проводят повтор-

ный курс через 4—6 нед, при этом суточная доза может быть увеличена до 100 мг/кг.

При кожном лейшманиозе возможно местное приме­нение препарата.

Возможные побочные явления: повышение темпера­туры, тошнота, рвота, кашель.

Противопоказания: туберкулез легких, выраженные нарушения функции печени и почек, тяжелые сердеч­но-сосудистые заболевания.

ФОРМА ВЫПУСКА: 30 % раствор в ампулах по 5 мл (0, 425 г сурьмы).

ХРАНЕНИЕ: СПИСОК Б.

 

4. АМИНОХИНОЛ (Aminochinolum). 7-Хлор-2-(2-хлорстирил)-4-(4-дизтиламино-1-метил-бутиламино)-хинолина трифосфат:

за принимают по 0, 1—0, 15 гЗ раза в день в сочетании с сульфадимезином (2 г в сутки в 2—3 приема; детям меньше — в соответствии с возрастом). Лечение про-

 

СН3

— СН — СН2— СН2 — СН2— N

сн=сн

9 \

 

2П5

СоН

с₂н₅

ЗН₃Р0₄

CI

Аморфный порошок желтого цвета. Медленно ра­створим в воде, практически нерастворим в спирте. Применяют для лечения лямблиоза, красной вол­чанки, кожного лейшманиоза, неспецифического язвен­ного колита, для лечения и профилактики токсоплаз-моза. При лямблиозе1 препарат назначают циклами по 5 дней с перерывом между ними 4—7 дней. Обычно про­водят 2 цикла, а при недостаточной эффективности — 3 цикла. Принимают препарат внутрь через 20—30 мин после еды. Доза для взрослых — 0, 15 г 2—3 раза вдень; суточная доза для детей до 1 года — 0, 025 г, от 1 года до 2 лет —0, 05 г, от 2 до 4 лет — 0, 075 г, от 4 до 6 лет — 0, 1 г, от 6 до 8 лет — 0, 15 г, от 8 до 12 лет — 0, 15—0, 2 г, от 12 до 16 лет — 0, 25—0, 3 г; суточную дозу дают в 2—3 приема. Ослабленным детям, масса тела которых ниже соответ­ствующей возрасту, дозу снижают на Уг- При красной волчанке принимают по 0, 1—0, 15 г (взрослые) 2—3 раза в сутки. При хорошей переносимо­сти дозу можно увеличить до 0, 5 г в сутки. Цикл лече­ния 5—10 дней с перерывом 2—5 дней. После курса ле­чения, особенно в весенне-летний период, рекоменду­ется давать профилактически половину указанных суточ­ных доз в течение 1—2 мес. При лейшманиозе назначают по 0, 1—0, 15 г 3 раза в день циклами по 10—15 дней с перерывом 5—7 дней (обычно 2 цикла). Для лечения острого и хронического токсоплазмо-

I- водят циклами (2—3) по 7 дней с перерывом 10—

14 дней.
[- Для профилактики врожденного токсоплазмоза бере-

[- менным назначают циклами: 1-й цикл — 9—14-я неделя
\- беременности; 2-й цикл — 15—20-я неделя; 3-й цикл —
21—26-я неделя; 4-й цикл — 27—32-я неделя. В первые
о 8 нед беременности аминохинол противопоказан.
> - При токсоплазмозе глаз аминохинол дают в тех же

- дозах циклами по 10 дней с перерывом 10—12 дней, все-н го 3—4 цикла.

_э; При неспецифическом язвенном колите назначают

р комплексно с другими методами лечения по 0, 3—0, 45 г г, в сутки (0, 15 г 2—3 раза) циклами по 5 дней с перерывом о 4—7 дней; всего 3—4 цикла.

а. Аминохинол обычно хорошо переносится; в отличие

> от акрихина не вызывает окрашивания кожи.

У отдельных больных могут возникнуть тошнота, г головная боль, потеря аппетита; при передозировке воз-)- можны бессонница, шум в ушах, общая слабость. В этих»- случаях дозу уменьшают или временно прекращают при-; - ем препарата.

г- При появлении аллергических кожных реакций сле-

I- дует прекратить прием препарата. В лроцессе лечения необходимо следить за функцией печени, почек и кар-в тиной крови.

й ФОРМЫ ВЫПУСКА: таблетки по 0, 025 и 0, 05 г в упа-

ковке по 10 штук.
> - ХРАНЕНИЕ: СПИСОК Б,

См. также Акрихин, Фуразолидон.