Сібір жарасының инфекция көзі

+ a) ауру ү й жануарлары

b) ауру жабайы қ ұ стар

c) науқ ас адам

d) кемірушілер

e) қ ұ стар

670. Қ андай жұ ғ у жолы Сібір жарасы кезінде ақ параттылығ ы аз:

a) тұ рмастық контактілі

b) ауа тамшылы

c) трансмиссивті

+d) гемоконтактілі

e)алиментарлы

671. Науқ асқ а Сібір жарасы диагнозы қ ойылды, Сібір жарасының біріншілік терілік аффекті кө рінісіне тә н:

a) тері астылық шел қ абатының ісінуінің болмауы

b) ірің ді геморрагиялық бө лінділер

+ c) жараның тү біндегі қ ара тығ ыз струп

d) шекарасы айқ ын қ ызару

e) жараның қ атты ауруы

603. Науқ аста оң йық аймағ ында біріншілік терілік аффект.Қ андай біріншілік терілік аффект кө рінісі Сібір жарасынын болжама диагнозын қ оюғ а болады:

a) кү йіп ауру

b) солқ ылдап ауру

c) ірің ді жара

d) айқ ын шекара

+e) ауырмайтын қ ара струп.

Укажите заболевание, при котором могут развиваться перечисленные синдромы: менингит, язва с черным струпом, региональный лимфаденит, пневмония, кишечный синдром.

a) чумa

b) иерсиниоз

c) туберкулез

d) сибирская язва

e) стафилококковая инфекция

605. Науқ астаң ық тимал диагнозы Сібір жара ауруы, қ андай лабораторлық ә діспен диагнозды дә лелдеуге болады:

a) вирусологиялық

+b) бактериологиялық

c) иммунологиялық

d) аспаптық

e) биологиялық

606. Науқ асқ а Сібір жара диагнозы қ ойылды, негізгі аурудын емінде қ олданылатын препарат:

a) левомицетин

b) фурозолидон

c) метрид

d) цетриоксон+

e) азитромицин

Жастағ ы еркек, шопан, жедел ауырғ ан. Ауырғ анына ү ш кү н болғ анда қ арап тексергенде жағ дайы орташадан ауырлау, сол жақ білегінде (сона шақ қ ан жерінде) – жалпақ, қ ұ рғ ақ, тү бінде қ ара тү сті струпы бар, ауырмайтын жара бар, айналасындағ ы тіндер ісінген. Сіздің диагнозың ыз?

a) оба

b) листериоз

c) туляремия

d) пастереллез

+e) сібір жарасы

608. 45 жастағ ы еркек, шопан, жедел ауырғ ан. Ауырғ анына ү ш кү н болғ анда қ арап тексергенде жағ дайы орташадан ауырлау, сол жақ білегінде (сона шақ қ ан жерінде) – жалпақ, қ ұ рғ ақ, тү бінде қ ара тү сті струпы бар, ауырмайтын жара бар, айналасындағ ы тіндер ісінген. Сіздің емдеу жоспарың ыз:

a) гормонотерапия

b) хирургиялық ем

c) спецификалық сары су

d) иммуномодуляторлар

+e) спецификалық гаммаглобулин

Жастағ ы ә йел, Алматы облысының тұ рғ ыны, жедел ауырғ ан. Қ арап тексергенде: Сол жақ қ олының басында ауырмайтын ү лкен жара, тү бінде тығ ыз қ ара тү сті струпы бар; қ олы иығ ына дейін ісінген, қ олтық асты лимфа тү йіндері ұ лғ айғ ан, бауыры мен кө к бауыры да ү лкейген. Қ ызбасы жоғ ары, есі анық емес, гипотония жә не тахикардия, зә рі аз. Сіздің диагнозың ыз?

a) оба

b) иерсиниоз

c) листериоз

+d) сібір жарасы

e)стафилококкты инфекция

Жастағ ы ә йел, Алматы облысының тұ рғ ыны, жедел ауырғ ан. Қ арап тексергенде: Сол жақ қ олының басында ауырмайтын ү лкен жара, тү бінде тығ ыз қ ара тү сті струпы бар; қ олы иығ ына дейін ісінген, қ олтық асты лимфа тү йіндері ұ лғ айғ ан, бауыры мен кө к бауыры да ү лкейген. Қ ызбасы жоғ ары, есі анық емес, гипотония жә не тахикардия, зә рі аз. Қ андай асқ ыну дамығ ан?

+ a) токсико-инфекциялық шок

b) гиповолемиялық шок

c) менингоэнцефалит

d) пневмония

e) менингит

Жастағ ы еркек, ауылда жұ мыс істеген, траншея қ азғ ан. Ауру жедел қ ызбадан басталғ ан, денесі қ алтырап, ыстығ ы кө терілген, қ олының терісінде ауырмайтын бірнеше жара пайда болады, жалпақ, тібін қ ара тү сті струп басқ ан, инфильтрациясы бар, айналасы қ ызарғ ан, аздағ ан ісіну байқ алады. Сіздің диагнозың ыз?

a) ірің ді инфекция

+b) сібір жарасы

c) пастереллез

d) туляремия

e) листериоз

Жастағ ы еркек, сиыр союғ а қ атысқ анда қ олын жжарақ атап алғ ан. 3 кү ннен кейін қ олы ісіп кеткен. Жарақ ат орнында қ ара тү сті струпы бар жара, ауырмайды. Жараның айналасында серозды сұ йық тығ ы бар кө птеген везикулалар. Айқ ын интоксикация байқ алады, қ ызбасы жоғ ары. Нақ ты диагноз?

+a) сібір жарасы

b) лейшманиоз

c) пастереллез

d) пиодермия

e) сап

Жастағ ы ә йел, союғ а мә жбү р болғ ан қ ойды ө ң деген. Жедел ауырғ ан, қ ызуы 380С. Қ арап тексергенде: оң қ олы ісінген; тө менгі ү штен бір бө лігінде тү бі қ ара ауырмайтын жара кө рінеді, айналасында балапан кө піршіктері бар. Нақ ты диагноз?

a) пастереллез, терілік-септикалық тү рі

b) тілме, буллезді-геморрагиялық тү рі

+c) сібір жарасы, терілік тү рі

d) листериоз, терілік тү рі

e) инфицияланғ ан жара

614. 43 жастағ ы ә йел, союғ а мә жбү р болғ ан қ ойды ө ң деген. Жедел ауырғ ан, қ ызуы 38⁰С. Қ арап тексергенде: оң қ олы ісінген; тө менгі ү штен бір бө лігінде тү бі қ ара ауырмайтын жара кө рінеді, айналасында балапан кө піршіктері бар. Специфиикалық емге арналғ ан дә ріні таң даң ыз:

+a) сібір жарасына қ арсы иммуноглобулин

b) стрептококктарғ а қ арсы иммуноглобулин

c) листериозғ а қ арсы сары су

d) туляремияғ а қ арсы вакцина

e) обағ а қ арсы пентаглобин

615. 50 жастағ ы еркек, сиыр сойғ ан. Клиника-эпидемиологиялық мә ліметтерге сү йеніп «Сібір жарасының нақ ты жағ дайы. Терілік тү рі» деген диагноз қ ойылды Диагнозы дә лелдеуге қ андай материалды зерттеу керек:

a) нә жіс

b) зә р

c) қ ан

+d) везикулалардың сұ йық тығ ын

e)жарадан жағ ынды

616. 50 жастағ ы еркек, союғ а мә жбү р болғ ан сиырды боршалағ ан. «Сібір жарасы, терілік тү рі» деген нақ ты диагноз қ ойылғ ан. Спецификалық иммуноглобулинді ең гізуден басқ а этиотропты емге не жатады:

+a) цефтриаксон

b) амоксиклав

c) метронидазл

d) ломефлоксацин

e) азитромицин

617. 42 жастағ ы еркек, жедел ауырғ ан.Қ арап тексергенде: дене температурасы 37, 7 °С. Бетінде бетін қ оң ыр – қ ара струп басқ ан жара, айналасы қ ызарғ ан, беті існген. Жақ асты, мойын бездері ұ лғ айғ ан. Болжама диагнозы сібір жарасы, терілік тү рі. Жараның осы орналасқ ан жері қ андай ақ ынуды тудыруы мү мкін:

+a) асфиксияны

b) менингитті

c) соқ ырлық ты

d) менингоэнцефалитті

e) мимиканың бұ зылуын

Жастағ ы еркек, тері ө ң дейтін фабрикада жұ мыс істейді. Жедел ауырғ ан. Жағ дайы ауыр, есі анық емес, температурасы 40°С, қ алтырап жатыр, қ атты жө теледі, жө тедгенде «шие тү сті желе» тә різді қ ан аралас қ ақ ырық тастайды, тахипноэ, ентігіп жатыр. Ө кпесінде қ атаң тыныс, қ ұ рғ ақ жә не ылғ алды сырылдар естіледі.Сіздің болжама диагнозың ыз?

+a) сібір жарасы, септикалық тү рі

b) жедел бруцеллез, бронхопневмониялық тү рі

c) ө кпе туберкулезі, ө кпеден қ ан кету

d) жедел пневмония

e) оба, біріншелек-ө кпелік тү рі

619. 50 жастағ ы еркек, тері ө ң дейтін фабрикада жұ мыс істейді. Жедел ауырғ ан. Жағ дайы ауыр, есі анық емес, температурасы 40°С, қ алтырап жатыр, қ атты жө теледі, жө тедгенде «шие тү сті желе» тә різді қ ан аралас қ ақ ырық тастайды, тахипноэ, ентігіп жатыр. Ө кпесінде қ атаң тыныс, қ ұ рғ ақ жә не ылғ алды сырылдар естіледі. Этиотропты емге дә рі таң да:

a) стрептомицин

+b) цефтриаксон

c) пенициллин

d) канамицин

e) бисептол

620. Сібірлік жаралы шиқ анғ а жататын симптомдар:

+a) қ абынғ ан валикпен қ ара тү сті некроз; b) ауру сезімі; c) регионарлы лимфаденит; d) жергілікті қ ызу, гиперемия, ауру сезімі. e) гиперимияланғ ан терідегі серозды сұ йық тық ты кө піршіктер

621. Сібір жарасының қ андай клиникалық симптомы ауырлық дә режесін кө рсетеді:

a) Ісінудің айқ ындығ ы

b) Кө птеген немесе кө лемді некроздар

c) айқ ын регионарлы лимфаденит

d) дене қ ызуы жоғ ары

e) +ОЖЖ айқ ын интоксикациясы

622. Сібір жарасының инфекция кө зі болып табылады:

+ a) ауру ү й жануарлары

b) ауру жабайы қ ұ стар

c) науқ ас адам

d) кеміргіштер

e) қ ұ стар

623. 42 жастағ ы ер адам, қ орасында бірнеше қ ойларынын ө лгенін айтады жә неде жақ ында бетін сырып алғ анын айтады. Объективті: дене қ ызуы 37, 7 °С. Бетінде қ ара-қ оң ыр струппен жабылғ ан жара бар, жиегі кө терің кі жә не гипериемияланғ ан, ісінген.Науқ ас бетінің сезімталдығ ынын тө мендегенін айтады. Жақ асты, қ олтық асты, мойын арты лимфа тү йіндері ү лкейген, ауру сезімсіз. Берілген процестің локализациясы неменқ ауіпті:

а) асфиксия b) менингит c) соқ ырлық +d) менингоэнцефалит e) мимиканың бұ зылысы

624. 42 жастағ ы ер адам, қ орасында бірнеше қ ойларынын ө лгенін айтады жә неде жақ ында бетін сырып алғ анын айтады. Объективті: дене қ ызуы 37, 7 °С. Бетінде қ ара-қ оң ыр струппен жабылғ ан жара бар, жиегі кө терің кі жә не гипериемияланғ ан, ісінген. Науқ ас бетінің сезімталдығ ынын тө мендегенін айтады. Жақ асты, қ олтық асты, мойын арты лимфа тү йіндері ү лкейген, ауру сезімсіз. Берілген процестің локализациясы неменқ ауіпті: Спецификалық терапия ү шін нені тағ айындағ ан дұ рыс:

+а) сібір жарасына қ арсы иммуноглобулин b) антистрептококкты иммуноглобулин c) листериозғ ақ арсы сарысу d) туляремияғ ақ арсы егу e) обағ а қ арсы пентаглобин

Жастағ ы ер адам, тері ө ң дейтін фабрикада жұ мыс істейді. Жедел ауырғ ан, қ ызба дене қ ызуының кө терілуі 39 °С, айқ ын тершең дік мазалағ ан. «Шие желесі» тә різді қ ызғ ылт қ ақ ырық ты жө тел, aуa жетпеу сезімі, кеудедегі ауру сезімі мазалайды. Жалпы интоксикация синдромына, тыныс жетіспеушілігіне байланысты жағ дайы ауыр. Оң ө кпенің тө менгі бө лігінде тыныс анық талмайды, басқ а бө ліктерінде қ атаң тыныс, ә ртү рлі қ ұ рғ ақ жә не ылғ алды сырылдар естіледі. Сіздің болжама диагнозың ыз?

+а) сібір жарасы, септикалық тү рі b) жедел бруцеллез, бронхопневмониялық тү рі с)ө кпетуберкулезі, ө кпеден қ ан кету d) жедел пневмония e) оба, біріншілік-ө кпелік тү рі

626. 50 жастағ ы ер адам, тері ө ң дейтін фабрикада жұ мыс істейді. Жедел ауырғ ан, қ ызба дене қ ызуының кө терілуі 39 °С, айқ ын тершең дік мазалағ ан. «Шие желесі» тә різді қ ызғ ылт қ ақ ырық ты жө тел, aуa жетпеу сезімі, кеудедегі ауру сезімі мазалайды. Жалпы интоксикация синдромына, тыныс жетіспеушілігіне байланысты жағ дайы ауыр. Оң ө кпенің тө менгі бө лігінде тыныс анық талмайды, басқ а бө ліктерінде қ атаң тыныс, ә ртү рлі қ ұ рғ ақ жә не ылғ алды сырылдар естіледі Этиотропты емге дә рі тағ айындаң ыз:

а) стрептомицин

+b) цефтриаксон c) пенициллин d) канамицин e) бисептол

Жастағ ы науқ ас аурудың 4-ші кү ні бетінің ісінуіне шағ ымданып келді. Оң жақ бетінде кө лемі ү лкейіп, беттің і ісінуіне ә келген безеу болғ ан. Ауру сезімі болмағ ан. Сол жақ бетінде астынғ ы жағ ының бұ рышында геморрагиялық сұ йық тығ ы бар пастулар анық талды. Беті, мойны ісініп бұ ғ анағ а дейін таралғ ан. Регионарлы лимфа тү йіндері тығ ыздалғ ан, ауру сезімсіз. Сіздің болжама диагнозың ыз?

1) Ауыз-жұ тқ ыншақ дифтериясы, токсикалық тү рі

2) Мойын бұ лшық еттерінің флегмонасы

3) Сол жақ тық тонзиллярлы абсцесс

4) Беттің біріншілік тілмесі, эритематозды-буллезді тү рі

5) +Сібір жарасы

Кома жә не ТШҚ Ұ

Ер адам 38 жаста, 5 шілдеден бастап жедел ауырды, температура 39-400 С, бас ауру мен миалгия мазалады. Қ арау кезінде: терісінде жайылғ ан петехиалді бө ртпе жә не бауыры ұ лғ айғ ан. Бірнеше рет мұ рыннан қ ан кеткен, кофе қ ойылтпасы тә різді қ ұ сық жә не қ ара нә жіс.